Étude DIMREATOX - Réduction de l'absorption digestive des substances toxiques par décontamination digestive combinée en soins intensifs - étude randomisée monocentrique
Date de révision : 21/12/2025
200 participants
Homme Femme
A partir de 18 ans
Critères :
Critères d'inclusion :
- Patient âgé de ≥18 ans, intoxiqué et hospitalisé en soins intensifs
- Principale substance toxique de type fonctionnel (tout psychotrope ou cardiotrope), adsorbable par le charbon actif.
- Principale substance toxique identifiée par l'anamnèse réalisée par un professionnel de santé dans le service ou pendant les soins prodigués avant l'admission dans le service.
- Principale substance toxique identifiée dans les 3 heures suivant l'admission si le patient est déjà intubé à son admission, ou dans les 3 heures suivant l'intubation si le patient est intubé dans le service.
- Patient intubé pour des effets attribués à l'agent toxique (défaillance neuro-respiratoire ou hémodynamique)
- Patient avec sonde nasogastrique ou sonde nasogastrique prévue et sans contre-indications
- Principale substance toxique dont le dosage peut être effectué par le laboratoire de toxicologie de l'hôpital Lariboisière ET Inclusion selon la clause d'urgence
- Consentement éclairé écrit d'un parent/proche/personne de confiance. En l'absence d'un parent/proche/personne de confiance, le patient peut être inclus dans la procédure d'urgence et le consentement sera obtenu dès que possible.
Critères d'exclusion :
- - Pas d'affiliation à la sécurité sociale
- - Patients sous protection juridique
- - Patients privés de liberté
- - Patient non intubé
- Contre-indication à l'administration de l'un des produits à l'étude (par exemple, suspicion de perforation digestive, obstruction intestinale, maladie inflammatoire de l'intestin, etc.)
- - Incapacité à insérer une sonde nasogastrique
- Vomissements répétés avant l'inclusion, rendant impossible la décontamination digestive.
- - Hémorragie digestive en cours ou au cours du mois précédent
- Ingestion de métaux (par exemple, fer, césium, thallium, plomb, cuivre, cadmium)
- - Intoxication alcoolique isolée ou prédominante (par exemple, alcool éthylique, éthylène glycol, méthanol)
- - Intoxication par des gaz (par exemple, monoxyde de carbone ou fumées d'incendie)
- Intoxication par un produit caustique (acides ou bases)
- - Principale substance toxique ingérée sous forme liquide
- Intoxication par une lésion toxique
- Intoxication par un produit non médicamenteux (p. ex. drogues récréatives)
- Intubation pour des causes non attribuées à la substance toxique ingérée (par exemple, pneumonie massive par inhalation)
- - Support intégré pour pastilles médicamenteuses
- - Les patientes enceintes ou qui allaitent
- - Patients traités pour démence
- - Patient sous tutelle ou curatelle
Lieux et contacts
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