Intérêt de l’échographie gastrique dans le monitorage de la nutrition entérale en réanimation Bedside Observation by Clinical Ultrasound for Stomach Expansion
Date de révision : 28/10/2025
150 participants
Femme Homme
A partir de 18 ans
Date de début de recrutement : 30/09/2025
La durée de participation est de: 12 mois
Résumé de l'essai
Intérêt de l’échographie gastrique dans le monitorage de la nutrition entérale en réanimation. Bedside Observation by Clinical Ultrasound for Stomach Expansion
Objectif principal
Objectif principal : Rechercher un critère échographique prédictif de la survenue d’une mauvaise tolérance de la NE par mesure précoce de la surface antrale. Objectifs secondaires : • Rechercher une relation entre augmentation de la surface antrale précoce et PAVM • Comparer les durées de séjour en réanimation entre les patients ayant une mauvaise tolérance de la NE et ceux n’ayant pas de mauvaise tolérance de la NE. • Comparer les durées de ventilation mécanique entre les patients ayant une mauvaise tolérance de la NE et ceux n’ayant pas de mauvaise tolérance de la NE à J28 et à 3 mois. • Comparer la mortalité entre les patients ayant une mauvaise tolérance de la NE et ceux n’ayant pas de mauvaise tolérance de la NE à J28, en réanimation et à 3 mois. • Établir une valeur seuil de surface antrale précoce prédictive de mauvaise tolérance de la NE si elle existe. • Évaluer la reproductibilité intra et inter observateur de l’échographie gastrique dans ce contexte.
Critères :
Critères d'inclusion :
- Age ≥ 18 ans
- Ventilation mécanique prédite ≥ 48h
- Introduction d’une nutrition entérale par sonde naso- ou oro-gastrique depuis ≥ 48h
- Consentement libre et éclairé auprès du proche ou de la personne de confiance du patient, ou inclusion en situation d’urgence
Critères d'exclusion :
- Antécédent de chirurgie gastrique majeure (bypass, gastrectomie totale, dérivation biliopancréatique)
- Nutrition entérale par sonde naso- ou oro-gastrique >96h
- Introduction d’une nutrition entérale avant l’intubation
- Alimentation par gastrostomie, jéjunostomie, sonde jéjunale
- Grossesse
- Pronostic jugé terminal
- Pas de fenêtre échographique
- Majeurs protégés au sens de la loi (sous curatelle, tutelle, ou sauvegarde de justice)
- Absence de sécurité sociale
- Patient sous AME
Lieux et contacts
Contacts
Sites des essais
Adresse
Hôpital Saint Joseph Saint Luc
69001 Lyon France