A quoi sert le AMBISOME LIPOSOMAL 50 MG, POUDRE POUR DISPERSION POUR PERFUSION ?
Classe pharmacothérapeutique : ANTIMYCOSIQUE A USAGE SYSTEMIQUE - code ATC : J02AA01
AMBISOME contient une substance active (l’amphotéricine B sous forme liposomale) qui appartient à la famille des médicaments antifongiques (qui luttent contre les champignons). Il est utilisé pour lutter contre le développement de certains champignons et certains parasites.
Ce médicament peut être utilisé chez l’adulte et chez l’enfant pour :
· Traiter une infection invasive due à un champignon appelé « Aspergillus » si le traitement par le médicament contenant du voriconazole a été inefficace ou si vous l’avez mal supporté.
· Traiter une infection touchant le cerveau due à un champignon appelé « Cryptococcus » si vous êtes infecté par le VIH ou traiter une infection invasive due à un champignon appelé « Candida », avec un dysfonctionnement des reins.
· Traiter une possible infection due à un champignon si vous avez une quantité insuffisante de globules blancs dans le sang et de la fièvre (neutropénie fébrile).
· Traiter une infection due à un parasite appelé « Leishmania » si le traitement par un médicament contenant un dérivé de l’antimoine a été inefficace.
Quel est le prix de ce médicament ?
Ce médicament est en prix libre, il n'est pas possible d'indiquer un prix.
Médicament uniquement délivré sur ordonnance
Quelle est la composition de ce médicament ?
Substance active
amphotéricine b
Excipients
chlorhydrique acide
sodium chlorure
tocopherol alfa
cholesterol
sodium hydroxyde
saccharose (nature non precisee)
phosphatidylcholine hydrogenee de soja
distearoylphosphatidylglycerol sodique
succinate disodique hexahydrate
liposomes
Comment prendre AMBISOME LIPOSOMAL 50 MG, POUDRE POUR DISPERSION POUR PERFUSION ?
AMBISOME N’EST PAS interchangeable avec d’autres produits contenant de l’amphotéricine B.
Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les instructions de cette notice ou les indications de votre médecin ou pharmacien ou infirmier/ère. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien ou infirmier/ère en cas de doute.
La dose dépend de votre poids. Votre médecin calculera la dose à utiliser.
· Pour les infections dues à un champignon, la dose recommandée est de 3 mg par kg par jour.
· Pour les infections dues au parasite appelé « Leishmania », votre médecin utilisera une dose de 18 à 24 mg par kilo sur 6 perfusions (une perfusion par jour pendant 5 jours et une perfusion le 10ème jour chez l’enfant et l’adulte). Chez l’adulte dont le système immunitaire est affaibli, des doses jusqu’à 40 mg par kg sur 10 à 20 jours consécutifs ont été utilisées.
Mode d’administration
Ce médicament vous sera injecté dans une veine par perfusion pendant une durée de 30 à 60 minutes.
Pour les instructions concernant la reconstitution et la dilution du médicament avant administration, voir en fin de notice la rubrique Autres.
Si vous avez utilisé plus de AMBISOME liposomal 50 mg, poudre pour dispersion pour perfusion que vous n’auriez dû
S’il survient un surdosage, il conviendra d’arrêter immédiatement l’administration du produit.
Si vous oubliez d’utiliser AMBISOME liposomal 50 mg, poudre pour dispersion pour perfusion
Sans objet.
Si vous arrêtez d’utiliser AMBISOME liposomal 50 mg, poudre pour dispersion pour perfusion
Sans objet.
Quelles sont les précautions d'emploi et contre-indications de ce médicament ?
Des précautions particulières seront prises lors de l’administration des premières doses d’AMBISOME. En effet, des réactions allergiques peuvent apparaître lors de la perfusion :
· des réactions graves mais rares, pouvant menacer le pronostic vital (comme le choc anaphylactique). Dans ce cas, votre médecin arrêtera la perfusion et vous ne devrez plus recevoir de perfusions d’AMBISOME.
· des réactions généralement non graves que votre médecin pourra prévenir ou traiter en diminuant la vitesse de perfusion (augmentant ainsi la durée de la perfusion à 2 heures) ou en vous prescrivant du paracétamol (pour soulager la douleur), des antihistaminiques (pour lutter contre l’allergie), des anti-émétiques (pour agir contre les vomissements) ou des corticoïdes (pour un effet anti-inflammatoire et atténuer la réponse de votre système immunitaire).
AMBISOME peut provoquer des lésions rénales. Votre médecin ou votre infirmier/ère prélèvera des échantillons de sang réguliers afin de mesurer votre créatinine (une substance chimique présente dans le sang qui reflète la fonction rénale) et les taux d'électrolytes (en particulier le potassium et le magnésium) avant et pendant le traitement par AMBISOME, car ces deux niveaux peuvent être anormaux si vous présentez des changements dans votre fonction rénale.
Cela est particulièrement important si vous avez déjà subi des lésions rénales ou si vous prenez d’autres médicaments susceptibles d’influer sur votre fonction rénale. Les échantillons de sang seront également analysés afin de détecter toute modification de votre foie, ainsi que la capacité de votre corps à produire de nouvelles cellules sanguines et de nouvelles plaquettes. Si les analyses de sang révèlent une modification de la fonction rénale, ou d’autres changements importants, votre médecin peut vous administrer une dose plus faible d’AMBISOME ou arrêter le traitement. Si les analyses sanguines montrent que votre taux de potassium est faible, votre médecin peut prescrire un supplément de potassium à prendre pendant votre traitement par AMBISOME.
Si les tests sanguins montrent que votre taux de potassium est élevé, vous pouvez souffrir d’un rythme cardiaque irrégulier, parfois de façon sévère.
En cas de détérioration de la fonction rénale ou d’autres modifications importantes, votre médecin pourra diminuer la dose d’AMBISOME, interrompre ou arrêter le traitement.
Pour les patients sous hémodialyse ou hémofiltration (procédés permettant de nettoyer le sang lorsque les reins ne fonctionnent plus correctement), la perfusion d’AMBISOME ne devra commencer qu’après la fin de la séance de dialyse.
L’utilisation de ce médicament est déconseillée chez les patients présentant une intolérance au fructose, un syndrome de malabsorption du glucose et du galactose ou un déficit en sucrase/isomaltase (maladies héréditaires rares). Pour les patients diabétiques, il faut noter que chaque flacon d’AMBISOME contient environ 900 mg de saccharose (sucre).
Ce médicament est généralement déconseillé avec le sultopride (voir Autres médicaments et AMBISOME liposomal 50 mg, poudre pour dispersion pour perfusion).
Quelles sont les effets indésirables de ce médicament ?
Très fréquent
Fièvre
Frissons
Mal au coeur
Syndrome de carence en potassium
Vomi
Fréquent
Accélération cardiaque
Affections vasomotrices de la peau
Créatinine
Diarrhée
Douleur abdominale
Douleur dans la poitrine
Hyperbilirubinémie
Hyperglycémie
Hyperkaliémie
Hypocalcémie
Hypomagnésémie
Mal de dos
Mal de tête
PA basse
Respiration difficile
Sodium sanguin diminué
Test hépatique
Urticaire géante
Urée sanguine
Vasodilatation
Éruption cutanée
Peu fréquent
Spasme bronchique
Thrombopénie
Fréquence indéterminée
Anémie
Arrêt cardiaque
Articulation douloureuse
Choc allergique
Convulsions
Douleur
Douleur osseuse
Insuffisance rénale
Rhabdomyolyse
Troubles du rythme cardiaque
Fréquence non détectée
Acidose
Agitation
Agranulocytose
Anorexie mentale et boulimie
Douleur au site d'injection
Démangeaisons
Hypertension
Indigestion
Leucopénie
Mal musculaire
Oedème pulmonaire non cardiogénique
Pare
Perfusion
Perte de poids
Phlébite
Pseudohyperphosphatémie
Réaction indésirable
Se sent très mal
Thrombophlébite
Trouble nerveux périphérique SAI
Tête qui tourne
Vision double
Yeux troubles
Éosinophilie
Risques liés à la conduite
Ne pas conduire sans avoir lu la notice
En cas de doute, contactez votre médecin traitant.
En cas d'urgence composez le 15 pour être mis en relation avec le Service d'aide médical d'urgence.