COMBIGAN, COLLYRE EN SOLUTION

Autre dénomination :

  • BRIMONIDINE/TIMOLOL

A quoi sert le COMBIGAN, COLLYRE EN SOLUTION ?

Classe pharmacothérapeutique - code ATC : S01ED51

COMBIGAN est un collyre antiglaucomateux. Il contient deux principes actifs différents (la brimonidine et le timolol) qui diminuent la pression élevée dans l’œil. La brimonidine appartient au groupe de médicaments appelés agonistes des récepteurs alpha2-adrénergiques. Le timolol appartient au groupe de médicaments appelés bêta-bloquants.

COMBIGAN est prescrit pour abaisser la pression intraoculaire quand l’effet produit par un collyre contenant uniquement un bêta-bloquant n’est pas suffisant.

Votre œil contient un liquide aqueux limpide qui nourrit l'intérieur de l'œil. Ce liquide est constamment évacué de l'œil et un nouveau liquide est produit pour le remplacer. Si le liquide ne peut pas être évacué suffisamment vite, la pression intraoculaire augmente, ce qui risque d'endommager la vue. COMBIGAN agit en réduisant la production de liquide et également en augmentant la quantité de liquide évacué. Cela diminue la pression à l’intérieur de l’œil.

Quel est le prix de ce médicament ?

Ce médicament est vendu en pharmacie au prix de 6.11 €

Le taux de remboursement est de 65 %

Médicament uniquement délivré sur ordonnance

Quelle est la composition de ce médicament ?

Substances actives

  • brimonidine (tartrate de)

  • timolol (maléate de)

Excipients

  • chlorhydrique acide

  • phosphate disodique heptahydrate

  • phosphate monosodique monohydrate

  • benzalkonium chlorure

  • sodium hydroxyde

  • eau purifiee

Comment prendre COMBIGAN, COLLYRE EN SOLUTION ?

Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.

La dose recommandée est d’une goutte instillée dans l’œil à traiter deux fois par jour à 12 heures d’intervalle environ. Ne modifiez pas la dose et n’arrêtez pas le traitement sans consulter votre médecin.

Si vous utilisez COMBIGAN en même temps qu’un autre collyre, attendez 5 minutes au moins entre l’instillation de COMBIGAN et celle de l’autre médicament.

Utilisation chez les enfants et les adolescents

COMBIGAN ne doit pas être utiliser chez les enfants de moins de 2 ans. Il est déconseillé d'utiliser COMBIGAN chez les enfants et les adolescents (âgés de 2 à 17 ans).

Mode d’administration

N’utilisez pas le flacon si le sceau d’inviolabilité qui recouvre le col du flacon a été endommagé avant la première ouverture.

Lavez-vous les mains avant d’ouvrir le flacon. Inclinez la tête légèrement en arrière et regardez vers le haut.

1. Tirez délicatement la paupière inférieure vers le bas jusqu'à ce qu'une petite poche soit formée.

2. Retournez le flacon à l'envers et appuyez dessus pour en libérer une goutte dans chacun des yeux à traiter.

3. Relâchez la paupière inférieure et gardez l’œil fermé.

4. Maintenir l’œil fermé et comprimer le sac lacrymal au niveau de l’angle interne de l’œil (point d’occlusion) pendant deux minutes. Ceci permet d’éviter que COMBIGAN ne se diffuse ailleurs que dans l’œil.

Si une goutte tombe à côté de votre œil, répétez la procédure.

Pour éviter toute contamination, ne laissez pas la pointe du flacon toucher votre œil ou quoi que ce soit. Remettez le bouchon en place sur le flacon aussitôt après l'avoir utilisé.

Si vous avez utilisé plus de COMBIGAN 2 mg/ml + 5 mg/ml, collyre en solution que vous n’auriez dû

Adultes

Si vous utilisez plus de COMBIGAN que vous n’auriez dû, il est peu probable que ceci entraîne des effets néfastes. Instillez la goutte suivante à l'heure habituelle. Si vous êtes inquiet, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

Nouveau-nés et enfants

Quelques cas de surdosage ont été rapportés chez des nouveau-nés traités par brimonidine (l’un des composants de COMBIGAN) dans le cadre d’un glaucome congénital. Les signes observés comprennent une somnolence, une mollesse, une température corporelle basse, une pâleur, et des difficultés respiratoires. Si l’un de ces signes se manifeste, consultez immédiatement votre médecin.

Adultes et enfants

Consultez immédiatement votre médecin si vous avez avalé accidentellement COMBIGAN.

Si vous oubliez d’utiliser COMBIGAN 2 mg/ml + 5 mg/ml, collyre en solution

Si vous oubliez d’utiliser COMBIGAN, instillez une seule goutte dans chaque œil à traiter dès que vous vous rendez compte de votre oubli et ensuite reprenez votre traitement comme d'habitude. Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.

Si vous arrêtez d’utiliser COMBIGAN 2 mg/ml + 5 mg/ml, collyre en solution

COMBIGAN doit être utilisé tous les jours pour être efficace.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre pharmacien.

Quelles sont les précautions d'emploi et contre-indications de ce médicament ?

Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant d’utiliser COMBIGAN 2 mg/ml + 5 mg/ml, collyre en solution.

Informez votre médecin si vous êtes dans l'une des situations suivantes :

· si vous présentez ou si vous avez présenté dans le passé :

    • o une maladie cardiaque coronarienne (les symptômes comprennent des douleurs thoraciques ou une oppression dans la poitrine, des difficultés respiratoires ou des suffocations), une insuffisance cardiaque ou une pression sanguine basse,

    • o des perturbations du rythme cardiaque comme un ralentissement du rythme cardiaque,

    • o des problèmes respiratoires, de l’asthme ou une broncho-pneumopathie chronique obstructive,

    • o une mauvaise circulation du sang (comme la maladie de Raynaud ou le syndrome de Raynaud),

    • o un diabète car le timolol peut masquer les signes et les symptômes de faibles taux de sucre dans le sang,

    • o un hyperfonctionnement de la thyroïde car le timolol peut en masquer les signes et symptômes,

    • o des troubles des reins ou du foie,

    • o une tumeur de la glande surrénale,

    • o une intervention chirurgicale oculaire destinée à diminuer la pression dans votre œil.

  • · si vous présentez ou si vous avez eu dans le passé une forme quelconque d’allergie (par exemple un rhume des foins, un eczéma) ou une réaction allergique sévère, il sera éventuellement nécessaire d’augmenter la dose d’adrénaline habituellement utilisée pour maîtriser une réaction allergique grave.

  • · en cas de réaction allergique oculaire,

  • · avant toute anesthésie chirurgicale, veuillez indiquer à votre médecin que vous prenez COMBIGAN, car le timolol peut modifier les effets de certains médicaments utilisés pendant l’anesthésie.

Quelles sont les effets indésirables de ce médicament ?

Très fréquent

  • Hyperhémie

  • Sensation de brûlure

Fréquent

  • Arrêt du traitement

  • Asthénie

  • Bouche sèche

  • Conjonctivite allergique

  • Corps étranger dans l'oeil

  • Douleur dans les yeux

  • Démangeaisons

  • Dépression

  • Hypertension

  • Inflammation des paupières

  • Injection conjonctivale

  • Irritation des yeux

  • Kératite ponctuée

  • Larmes excessives

  • Mal de tête

  • Oedème

  • Peau rouge

  • Prurit des paupières

  • Somnolence

  • Sécheresse des yeux

  • Yeux troubles

  • Écoulement

  • Érosion de la cornée

Peu fréquent

  • A perdu connaissance

  • Conjonctivite

  • Corps flottants

  • Diarrhée

  • Douleur de la paupière

  • Décollement du vitré

  • Eczéma allergique

  • Eczéma de contact des paupières

  • Hypertrophie

  • Infiltrats cornéens

  • Insuffisance cardiaque, congestive

  • Mal au coeur

  • Nez sec

  • Oedème conjonctival

  • Oedème de la cornée

  • Oeil fatigué

  • Palpitations

  • Perturbation du goût

  • Photophobie

  • Rhinite

  • Tête qui tourne

Fréquence indéterminée

  • Accélération cardiaque

  • Fréquence cardiaque basse

  • PA basse

  • Troubles du rythme cardiaque

Fréquence non détectée

  • A perdu connaissance

  • Accident vasculaire cérébral

  • Affections oculaires NCA

  • Affections respiratoires NCA

  • Allergie

  • Apnée

  • Arrêt cardiaque

  • Bloc AV

  • Cauchemar

  • Chirurgie

  • Cyanose

  • Douleur abdominale

  • Douleur dans la poitrine

  • Dysfonctionnement sexuel NCA

  • Décollement chorodien

  • Dépression respiratoire

  • Glaucome infantile

  • Hallucinant

  • Hypoglycémie

  • Hypothermie

  • Indigestion

  • Inflammation de la cornée

  • Insomnie

  • Iridocyclite

  • Iritis

  • Ischémie cérébrale

  • Léthargie

  • Mal musculaire

  • Myasthénie grave

  • Myosis

  • Nerveux/nerveuse

  • Oedème facial

  • Paresthésie

  • Perte des cheveux ou de poils

  • Poids

  • Psoriasis

  • Ptosis

  • Pâleur

  • Relaxant musculaire

  • Respiration difficile

  • Réaction anaphylactique

  • Réaction cutanée

  • Sensibilité au toucher

  • Spasme bronchique

  • Symptôme respiratoire

  • Toux

  • Trouble de la peau

  • Urticaire

  • Urticaire géante

  • Uvéite

  • Vasodilatation

  • Vision double

  • Vomi

  • Éruption cutanée

Risques liés à la conduite

Ne pas conduire sans avoir lu la notice

En cas de doute, contactez votre médecin traitant.

En cas d'urgence composez le 15 pour être mis en relation avec le Service d'aide médical d'urgence.

Appeler le 15

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