CITALOPRAM SUN 20 MG, COMPRIME PELLICULE SECABLE

Votre médecin choisira la dose que vous devez prendre et l'adaptera à votre état.

Si vous avez l'impression que l'effet de CITALOPRAM SUN est trop fort ou trop faible, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Dose à utiliser chez l'adulte

• · Si vous souffrez de dépression : la dose habituelle est de 1 comprimé par jour. La dose pourra être augmentée par votre médecin jusqu'à un maximum de 2 comprimés par jour.

· Si vous souffrez de trouble panique:

• • o la dose initiale au cours de la première semaine de traitement est de 1/2 comprimé par jour,

• • o puis votre médecin augmentera votre dose de 1 à 1,5 comprimés par jour,

• • o votre médecin pourra augmenter votre dose jusqu'à un maximum de 2 comprimés par jour.

Dose à utiliser chez les personnes âgées de plus de 65 ans

• · La dose initiale habituellement recommandée est de 1/2 à 1 comprimé par jour.

• · La dose ne doit pas dépasser normalement plus de 1 comprimé par jour chez les personnes âgées.

Dose à utiliser chez les patients souffrant d'une maladie du foie

La dose ne doit pas dépasser normalement plus de 1 comprimé par jour.

Enfants et adolescents de moins de 18 ans

CITALOPRAM SUN ne doit pas être administré aux enfants et aux adolescents. Pour plus d'informations, reportez-vous à la rubrique 2 « Quelles sont les informations à connaître avant de prendre CITALOPRAM SUN 20 mg, comprimé pelliculé sécable? »

Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre CITALOPRAM SUN 20 mg, comprimé pelliculé sécable.

• · Si vous avez des périodes d'excitation anormales (épisode maniaque) ou des attaques de panique.

• · Si vous avez une maladie du foie (insuffisance hépatique) ou une maladie des reins (insuffisance rénale).Votre médecin devra peut-être adapter les doses de médicament.

• · Si vous êtes diabétique. Un traitement par CITALOPRAM SUN peut déséquilibrer votre glycémie. Une adaptation des doses d'insuline et/ou d'antidiabétique oral pourra être nécessaire.

• · Si vous souffrez de convulsions ou si vous avez des antécédents d'épilepsie. Le traitement par CITALOPRAM SUN pourra être interrompu en cas d'apparition d'épilepsie ou d'augmentation de la fréquence des crises (voir rubrique 4 « Quels sont les effets indésirables éventuels? »).

• · Si vous avez des insomnies ou si vous vous sentez nerveux en début de traitement.

• · Si vous avez des antécédents d'anomalies de la coagulation ou si vous constatez l'apparition de bleus ou un saignement inhabituel.

• · Si vous avez des antécédents de troubles hémorragiques, ou si vous êtes enceinte (voir «Grossesse»)Si vous avez une diminution du taux de sodium sanguin.

• · Si vous suivez un traitement par électrochoc (électroconvulsivothérapie).

• · Si vous avez des antécédents d’agitation et/ou un besoin de bouger souvent (akathisie).

Si vous avez ou avez eu des problèmes au coeur ou si avez eu récemment une crise cardiaque.

• · Si vous avez un rythme cardiaque faible au repos et/ou si vous savez que vous avez un risque de manquer de sel suite à une diarrhée ou des vomissements sévères ou à l'utilisation de médicaments diurétiques (utilisés pour traiter certaines maladies du cœur).

• · Si vous ressentez un rythme cardiaque rapide ou irrégulier, des évanouissements, des faiblesses ou des étourdissements lorsque vous restez debout. Ces effets pourraient être les signes d’un fonctionnement anormal du rythme cardiaque.

• · Si vous souffrez d'une maladie mentale (psychose). Le traitement de votre dépression peut augmenter les symptômes de votre maladie mentale.

· Si vous avez un trouble du rythme cardiaque (allongement de l'intervalle QT). Une surveillance de votre rythme cardiaque (électrocardiogramme) pourra s'avérer nécessaire, notamment:

• • o si vous avez pris trop de comprimés (surdosage),

• • o si vos examens sanguins montrent certaines anomalies appelées troubles du métabolisme et que vous souffrez également d'une autre maladie telle qu'une maladie du foie (insuffisance hépatique) par exemple.

• · Des symptômes tels qu'une agitation, ou des difficultés à rester assis ou debout tranquillement (akathisie) peuvent aussi survenir durant les premières semaines du traitement. Informez immédiatement votre médecin si vous ressentez ces symptômes.

• · Si vous avez des problèmes aux yeux, tels que certains types de glaucomes (augmentation de la pression dans l’œil).

Les médicaments comme CITALOPRAM SUN 20 mg, comprimé pelliculé sécable (appelés ISRS/IRSN) pourraient causer des symptômes de dysfonction sexuelle (voir rubrique 4). Dans certains cas, ces symptômes se sont prolongés après l’arrêt du traitement.

Arrêtez le traitement et contactez immédiatement votre médecin:

• · si des crises de convulsion apparaissent.

Informations concernant les patients souffrant d'un trouble bipolaire

• · Le trouble bipolaire (également appelé maladie maniaco-dépressive) est caractérisé par une modification rapide et anormale de l'humeur (période d'excitation suivie de dépression).

• · Certaines personnes souffrant de cette maladie peuvent développer des phases d'excitation (phase maniaque) en prenant CITALOPRAM SUN. Cette phase se caractérise par des idées inhabituelles et rapidement changeantes, une joie inappropriée et une activité physique excessive. Si vous ressentez cela, contactez votre médecin.

Faites attention au début du traitement

• · Comme avec les autres médicaments utilisés pour traiter la dépression ou les pathologies associées, l'amélioration n'est pas obtenue immédiatement.

• · Après le début du traitement par CITALOPRAM SUN, plusieurs semaines peuvent être nécessaires avant que vous ne ressentiez une amélioration. Dans la prévention des attaques de panique, 2 à 4 semaines sont généralement nécessaires avant qu'une amélioration n'apparaisse. Au début du traitement, certains patients peuvent ressentir une augmentation de l'anxiété, qui disparaîtra avec la poursuite du traitement. Il est donc très important que vous suiviez exactement les consignes de votre médecin, et que vous n'arrêtiez pas le traitement ou ne modifiiez pas les doses sans l'avoir consulté.

• · Si vous souffrez de dépression et/ou de troubles anxieux, vous pouvez parfois avoir des idées d'auto-agression (agression envers vous-même) ou un comportement suicidaire. Ces manifestations peuvent être augmentées au début d'un traitement par antidépresseur, car ce type de médicament n'agit pas tout de suite mais seulement après deux semaines ou plus de traitement.

Le risque de survenue est plus important si vous êtes un adulte âgé de moins de 30 ans et que vous n'avez jamais reçu de traitement antidépresseur auparavant.