A quoi sert le DEXAMETHASONE PANPHARMA 20 MG/5 ML, SOLUTION INJECTABLE ?
DEXAMETHASONE PANPHARMA 20 mg/5 mL, solution injectable est un glucocorticoïde synthétique (hormone corticosurrénale) ayant un effet sur le métabolisme, l'équilibre électrolytique et les fonctions tissulaires.
DEXAMETHASONE PANPHARMA 20 mg/5 mL, solution injectable est utilisé dans les maladies nécessitant un traitement par glucocorticoïdes. Selon le type et la gravité, ceux-ci incluent
Administration systémique :
· gonflement du cerveau causé par des tumeurs cérébrales, neurochirurgie, abcès cérébral, inflammation bactérienne de la paroi du cerveau ;
· états de choc après des blessures graves, pour le traitement prophylactique du choc pulmonaire ;
· crise d'asthme aiguë sévère ;
· traitement initial de maladies cutanées sévères aiguës étendues telles que l'érythrodermie, le pemphigus vulgaris, l'eczéma aigu ;
· traitement des maladies rhumatismales systémiques (maladies rhumatismales pouvant affecter les organes internes) telles que le lupus érythémateux disséminé ;
· inflammation rhumatismale active des articulations (polyarthrite rhumatoïde) avec évolution progressive sévère, par ex. qui se forme rapidement menant à la destruction des articulations et/ou lorsque les tissus à l'extérieur des articulations sont affectés ;
· maladies infectieuses graves avec états proches de l'intoxication (par exemple, tuberculose, fièvre typhoïde ; uniquement en complément d'une thérapie anti-infectieuse appropriée),
· traitement de soutien dans les tumeurs malignes ;
· prévention et traitement des vomissements après chirurgie ou en traitement cytostatique.
· DEXAMETHASONE PANPHARMA 20 mg/5 mL, solution injectable est utilisé comme traitement de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) chez les patients adultes et adolescents (âgés de 12 ans et plus avec un poids corporel d'au moins 40 kg) ayant des difficultés à respirer et ayant besoin d'une oxygénothérapie.
Administration locale :
· injection dans les articulations : inflammation persistante d'une ou de quelques articulations après traitement systémique de maladies articulaires inflammatoires chroniques, arthrose activée, formes aiguës du syndrome de l'épaule douloureuse ;
· thérapie d'infiltration (uniquement si strictement indiquée) : inflammation non bactérienne des tendons ou de la bourse séreuse (un sac rempli de liquide qui se forme sous la peau, généralement au-dessus des articulations), inflammation autour d'une articulation, trouble des tendons ;
Quel est le prix de ce médicament ?
Ce médicament est en prix libre, il n'est pas possible d'indiquer un prix.
Médicament uniquement délivré sur ordonnance
Quelle est la composition de ce médicament ?
Substance active
dexaméthasone (phosphate sodique de)
Excipients
citrique acide monohydrate
sodium citrate
sodium hydroxyde
eau pour preparations injectables
creatinine
Comment prendre DEXAMETHASONE PANPHARMA 20 MG/5 ML, SOLUTION INJECTABLE ?
Prenez DEXAMETHASONE PANPHARMA 20 mg/5 mL, solution injectable, selon la prescription de votre médecin. Votre médecin décidera de la durée pendant laquelle vous devez prendre la dexaméthasone. Le médecin déterminera votre dose individuellement. Veuillez suivre les instructions pour que DEXAMETHASONE PANPHARMA soit efficace. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.
Mode d'administration
Ce médicament vous sera administré par un professionnel de santé qualifié.
Il sera administré par injection dans une veine. Il peut également être administré dans un muscle ou un tissu.
DEXAMETHASONE PANPHARMA doit être administré par injection intraveineuse lente (plus de 2 à 3 minutes, dans la veine), mais peut également être administré par voie intramusculaire (dans le muscle) si des problèmes d'accès veineux se produisent et si la circulation sanguine est adéquate.
DEXAMETHASONE PANPHARMA peut également être administrée par infiltration ou par voie intra-articulaire.
L'administration intraveineuse directe ou l'injection dans le tube de perfusion doit être préférée à la perfusion.
Les injections intra-articulaires doivent être traitées comme des interventions sur des articulations ouvertes et ne peuvent être réalisées que dans des conditions d'asepsie strictes. Une seule injection intra-articulaire suffit généralement à soulager les symptômes. Si une autre injection est jugée nécessaire, elle ne doit pas être effectuée avant au moins 3 à 4 semaines. Le nombre d'injections par articulation doit être limité à 3 ou 4. Une surveillance médicale de l'articulation est indiquée, en particulier après des injections répétées.
Infiltration : DEXAMETHASONE PANPHARMA est infiltrée dans la zone où la douleur est la plus intense ou dans les attaches des tendons. Attention : ne pas injecter dans le tendon. Les injections à intervalles rapprochés doivent être évitées ; des conditions d'asepsie strictes doivent être respectées.
Conformité en vue de l’utilisation
Seules des solutions limpides doivent être utilisées. Le contenu de l'ampoule est destiné à un usage unique. Toute solution injectable restante doit être jetée.
Sauf indication contraire de votre médecin, les doses habituelles sont:
Administration systémique :
· Gonflement du cerveau : initialement, dans les états aigus, selon la cause et la sévérité 8 à 10 mg (jusqu'à 80 mg) dans une veine (I.V.), puis 16 à 24 mg (jusqu'à 48 mg) par jour, répartis en 3 à 4 (jusqu'à 6) doses individuelles pendant 4 à 8 jours.
· Gonflement du cerveau dû à une méningite bactérienne : 0,15 mg/kg de poids corporel en I.V. toutes les 6 heures pendant 4 jours, enfants : 0,4 mg/kg de poids corporel toutes les 12 heures pendant 2 jours, en commençant avant les premiers antibiotiques.
· États de choc après une blessure grave : initialement 40 à 100 mg (enfants 40 mg) en I.V., une dose répétée après 12 heures ou 16 à 40 mg toutes les 6 heures pendant 2 à 3 jours.
· Crise d'asthme aiguë sévère: 8 à 20 mg en I.V. dès que possible, si nécessaire des doses répétées de 8 mg toutes les 4 heures. Enfants: 0,15 à 0,3 mg/kg de poids corporel ou un bolus de 1,2 mg/kg de poids corporel en I.V. suivi de 0,3 mg/kg toutes les 4 à 6 heures.
· Maladies aiguës de la peau : selon la nature et l'étendue de la maladie, des doses quotidiennes de 8 à 40 mg en I.V., dans des cas uniques jusqu'à 100 mg. Suivi d'un traitement par comprimés à doses décroissantes.
· Lupus érythémateux disséminé : 6 à 16 mg.
· Forme sévèrement évolutive de polyarthrite rhumatoïde, par ex. formes qui conduisent rapidement à la destruction des articulations: 12 à 16 mg, lorsque les tissus à l'extérieur des articulations sont affectés: 6 à 12 mg.
· Maladies infectieuses graves avec états proches de l'intoxication : 4 à 20 mg en I.V. tous les jours, pendant quelques jours, uniquement en association avec un traitement anti-infectieux adéquat ; dans des cas uniques (par exemple fièvre typhoïde), des doses initiales allant jusqu'à 200 mg en I.V., puis progressivement réduites.
· Traitement de soutien dans les tumeurs malignes: initialement 8 à 16 mg/jour, pendant un traitement de plus longue durée 4 à 12 mg.
· Prophylaxie et traitement des vomissements induits par les agents cytostatiques dans les traitements antiémétiques: 10 à 20 mg en I.V. avant de commencer la chimiothérapie, puis 4 à 8 mg deux à trois fois par jour pendant 1 à 3 jours si nécessaire (chimiothérapie modérément émétogène) ou jusqu'à 6 jours (chimiothérapie hautement émétogène).
· Prophylaxie et traitement des vomissements postopératoires: une dose unique de 8 à 20 mg en I.V. avant le début de la chirurgie ; chez les enfants âgés de 2 ans ou plus : 0,15 à 0,5 mg/kg de poids corporel (max. jusqu'à 16 mg).
· Pour le traitement de la Covid-19 :
Il est recommandé d'administrer aux patients adultes 7,27 mg par voie intraveineuse (ce qui équivaut à 6 mg de dexaméthasone base) une fois par jour pendant 10 jours au maximum.
Utilisation chez les adolescents
Chez les patients pédiatriques (adolescents de 12 ans ou plus) la dose recommandée est de 7,27 mg par voie intraveineuse (ce qui équivaut à 6 mg de dexaméthasone base) une fois par jour pendant 10 jours au maximum.
Administration locale :
L'infiltration locale et le traitement par injection sont généralement effectués avec 4 à 8 mg ; 2 mg de phosphate de dexaméthasone suffisent s'ils sont injectés dans de petites articulations.
Mode d'administration
La dose quotidienne doit être administrée en une seule dose, si possible. Cependant, dans des conditions nécessitant un traitement à haute dose, plusieurs doses au cours de la journée sont souvent nécessaires pour un effet maximal.
La durée du traitement dépend de la maladie sous-jacente et de l'évolution de la maladie. Votre médecin vous précisera un schéma thérapeutique que vous devrez suivre strictement. Lorsque les résultats du traitement sont satisfaisants, la dose sera réduite à une dose d'entretien ou le traitement sera arrêté.
L'arrêt brutal du traitement administré pendant plus de 10 jours peut entraîner une insuffisance corticosurrénale aiguë; par conséquent, la dose doit être réduite lentement si le traitement doit être interrompu.
En cas d’insuffisance thyroïdienne ou de cirrhose hépatique, votre médecin peut vous prescrire de faibles doses de ce médicament ou votre dose peut être réduite.
Si vous avez utilisé plus de DEXAMETHASONE PANPHARMA 20 mg/5 mL, solution injectable que vous n’auriez dû
Ce médicament vous sera administré par un médecin ou une infirmière. Il est peu probable que l'on vous en donne trop ou trop peu, mais prévenez votre médecin ou votre infirmière si vous êtes inquiet.
DEXAMETHASONE PANPHARMA est généralement tolérée sans complications, même lors de l'utilisation à court terme de grandes quantités. Aucune mesure particulière n'est nécessaire. Si vous constatez des effets secondaires intenses ou inhabituels, demandez conseil à votre médecin.
Si vous oubliez d’utiliser DEXAMETHASONE PANPHARMA 20 mg/5 mL, solution injectable
Une dose oubliée peut être administrée le même jour et le lendemain, la dose prescrite par votre médecin doit être administrée comme d'habitude. Si vous ne recevez pas plusieurs doses, cela peut entraîner une récidive ou une aggravation de la maladie pour laquelle vous êtes traité. Dans de tels cas, parler-en à votre médecin, qui examinera le traitement et l'adaptera, si nécessaire.
Vous ne devez pas recevoir de dose double pour compenser une dose oubliée.
Si vous arrêtez d’utiliser DEXAMETHASONE PANPHARMA 20 mg/5 mL, solution injectable
Suivez toujours le schéma posologique prescrit par le médecin. N'arrêtez pas de prendre ce médicament brusquement, car cela pourrait être dangereux. Votre médecin vous expliquera comment le traitement sera progressivement réduit. DEXAMETHASONE PANPHARMA ne doit jamais être interrompu sans autorisation, d'autant plus qu'un traitement à long terme peut entraîner une diminution de la production de glucocorticoïdes par l'organisme. Une situation physiquement très stressante sans production adéquate de glucocorticoïdes peut être fatale.
Si vous avez d'autres questions sur l'utilisation de ce médicament, demandez plus d'informations à votre médecin ou à votre pharmacien.
Quelles sont les précautions d'emploi et contre-indications de ce médicament ?
Vous ne devez pas arrêter de prendre d'autres médicaments à base de stéroïdes, sauf si votre médecin vous l'a demandé.
Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien ou votre infirmier/ère avant de prendre DEXAMETHASONE PANPHARMA.
Précautions générales concernant l'utilisation de stéroïdes dans le cadre de maladies spécifiques, le masquage de l'infection, les médicaments concomitants, etc. conformément aux recommandations actuelles.
Adressez-vous à votre médecin avant d’utiliser ce médicament si :
· Vous avez une tumeur de la glande surrénale (phéochromocytome).
Si la dexaméthasone est administrée à un bébé prématuré, une surveillance de la fonction et de la structure cardiaques est nécessaire.
Quelles sont les effets indésirables de ce médicament ?
Rare
Cataracte
Choriorétinopathie
Dilatation des pupilles
Exophtalmie
Glaucome
Herpès oculaire
Infection bactérienne
Infection virale
Inflammation de la cornée
Perforation
Ptosis
Ulcère cornéen
Yeux troubles
Fréquence indéterminée
Maladie cardiaque hypertrophique
Fréquence non détectée
Absence de règles
Acné
Affections des tendons
Allergie
Angoisse
Appétit augmenté
Arrêt cardiaque
Atrophie
Atrophie cutanée
Carie dentaire
Changements d'humeur
Choc
Convulsions
Diabète
Douleur
Dépendance
Dépression
Ecchymoses
Euphorie
Faiblesse musculaire
Fragilité capillaire
Gain pondéral anormal
Gêne
Hallucinant
Hoquet
Hypercholestérolémie
Hypertension
Hypertension intracrânienne bénigne
Hypertrichose
Hypertriglycéridémie
Hémorragie gastro-intestinale
Impuissance
Infection
Inflammation cutanée
Injection
Irritable
Leucocytose
Lipomatose
Lymphocytopénie
Manie
Modifications de la pigmentation NCA
Mycose
Nécrose osseuse
Obésité centrale
Oedème
Ostéoporose
Pancréatite
Pilosité
Plaie
Psychose
Pétéchies
Retard de cicatrisation
Rosacée
Rupture d'un tendon
Règles irrégulières
Réaction anaphylactique
Réaction locale
Spasme bronchique
Stress
Strongylodose
Syndrome de Cushing
Syndrome de sevrage
Tendinite
Thrombose
Trouble du sommeil
Trouble musculaire
Troubles du rythme cardiaque
Télangiectasies
Ulcère gastro-intestinal
Ulcère à l'estomac
Vascularite SAI
Éosinopénie
Épilepsie
Éruption cutanée
En cas de doute, contactez votre médecin traitant.
En cas d'urgence composez le 15 pour être mis en relation avec le Service d'aide médical d'urgence.