GLIMEPIRIDE CRISTERS 1 MG, COMPRIME

La posologie de GLIMEPIRIDE CRISTERS 1 mg, comprimé dépend de vos besoins, et est déterminée par votre médecin en fonction des résultats des analyses sanguine et urinaire (taux de sucre).

Ne prenez pas plus de comprimés que ce que vous a prescrit votre médecin.

• · La posologie usuelle initiale est de 1 comprimé de GLIMEPIRIDE CRISTERS 1 mg, comprimé, une fois par jour.

• · Si nécessaire, votre médecin peut augmenter la dose après une à deux semaines de traitement.

• · La dose maximale recommandée est de 6 mg de GLIMEPIRIDE CRISTERS par jour.

• · Un traitement associant glimépiride et metformine ou glimépiride et insuline peut être initié. Dans ce cas, les doses respectives de glimépiride, de metformine ou d'insuline dont vous avez besoin seront déterminées par votre médecin.

• · En cas de modification de votre poids, de changement de rythme de vie ou si vous êtes en situation de stress, une modification des doses de GLIMEPIRIDE CRISTERS 1 mg, comprimé peut s'avérer nécessaire. Par conséquent, informez en votre médecin.

• · Si vous avez l'impression que l'effet de votre médicament est trop fort ou trop faible, ne modifiez pas vous-même la posologie de votre traitement mais consultez votre médecin.

Si vous avez pris plus de GLIMEPIRIDE CRISTERS 1 mg, comprimé que vous n’auriez dû

Si vous avez pris plus de GLIMEPIRIDE CRISTERS que vous n’auriez dû, vous risquez de faire une hypoglycémie (pour les signes de l’hypoglycémie, voir rubrique 2).

Prenez immédiatement une quantité suffisante de sucre (par exemple des petits morceaux de sucre, boissons sucrées, ou thé sucré) et informez-en aussitôt votre médecin.

Chez l’enfant, en cas d’ingestion accidentelle du médicament, un contrôle soigneux de la quantité de sucre ingéré devra être effectué afin d’éviter une hyperglycémie qui peut s’avérer grave. Il ne faut pas donner d’aliments ou de boissons à une personne inconsciente.

L’hypoglycémie pouvant durer un certain temps, le patient sera surveillé attentivement jusqu’au retour à la normalité. Une hospitalisation peut s’avérer nécessaire, y compris par mesure de précaution. Conservez la boîte ou les comprimés restants et remettez-les à votre médecin.

Une hypoglycémie grave peut s’accompagner d’une perte de conscience et d’une défaillance neurologique sévère. Il s’agit d’urgences médicales nécessitant un traitement médical immédiat et une hospitalisation. Veillez à toujours avoir dans votre entourage une personne informée de votre état de santé pour qu’elle puisse appeler un médecin en cas d’urgence.

Si vous oubliez de prendre GLIMEPIRIDE CRISTERS 1 mg, comprimé

Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oubliée de prendre.

Si vous arrêtez de prendre GLIMEPIRIDE CRISTERS 1 mg, comprimé

En cas d’interruption ou d’arrêt de votre traitement, l’effet de diminution de votre taux de sucre dans le sang n’est plus obtenu et votre diabète peut s’aggraver.

Continuez à prendre GLIMEPIRIDE CRISTERS tant que votre médecin ne vous a pas dit d’arrêter.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre pharmacien.

Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre GLIMEPIRIDE CRISTERS si :

• · vous vous rétablissez d’une blessure, d’une intervention chirurgicale, d’une infection avec fièvre, ou de toute autre forme de stress. Informez votre médecin car un changement temporaire de votre traitement peut être nécessaire,

• · vous avez un problème grave au niveau de votre foie ou de vos reins.

Si vous n’êtes pas sûr que l’une de ces situations vous concerne, parlez-en avec votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre GLIMEPIRIDE CRISTERS.

Une baisse du taux d’hémoglobine et une destruction des globules rouges (anémie hémolytique) peuvent survenir chez les patients porteurs d’un déficit enzymatique en glucose-6-phosphate déshydrogénase (G6PD) (maladie héréditaire des globules rouges).

Les informations disponibles sur l’utilisation de GLIMEPIRIDE CRISTERS chez les patients de moins de 18 ans sont limitées. Par conséquent, son utilisation chez ces patients n’est pas recommandée.

Informations importantes sur l’hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang)

Lorsque vous prenez GLIMEPIRIDE CRISTERS, une hypoglycémie peut survenir (faible taux de sucre dans le sang). Veuillez lire les informations supplémentaires ci-dessous sur l’hypoglycémie, ses signes et symptômes.

Les facteurs suivants peuvent favoriser la survenue d’une hypoglycémie :

• · malnutrition, horaires de repas irréguliers, saut de repas, retard dans la prise d’un repas, période de jeûne ;

• · modification du régime alimentaire ;

• · prise de plus de GLIMEPIRIDE CRISTERS que ce dont vous avez besoin ;

• · fonction rénale diminuée ;

• · maladie grave du foie ;

• · si vous souffrez de troubles hormonaux particuliers (troubles de la glande thyroïde, de la glande hypophysaire ou des glandes surrénales) ;

• · consommation d’alcool (en particulier en l’absence de repas) ;

• · prise de certains autres médicaments (voir ci-dessous « Autres médicaments et GLIMEPIRIDE CRISTERS ») ;

• · si votre activité physique est augmentée, si vous ne mangez pas suffisamment ou que vous mangez des aliments contenant moins de glucides qu’habituellement.

Les signes de l’hypoglycémie incluent :

• · faim intense, maux de tête, nausées, vomissements, apathie, somnolence, troubles du sommeil, agitation, agressivité, difficultés de concentration, diminution de la vigilance et des réactions, dépression, confusion, troubles visuels et de la parole, difficulté à articuler, tremblements, paralysie partielle, troubles sensitifs, vertiges, sensation de faiblesse,

• · les signes suivants peuvent également survenir : sueurs abondantes, peau moite, anxiété, accélération du pouls, hypertension artérielle, palpitations, douleur intense et soudaine dans la poitrine pouvant irradier dans les régions voisines (angine de poitrine et troubles du rythme cardiaque).

Si votre taux de sucre dans le sang continue de baisser, vous pouvez présenter : un état confusionnel important (délire), des convulsions, une perte de la maitrise de soi, une respiration courte et rapide, un ralentissement de votre rythme cardiaque, une perte de connaissance. Une hypoglycémie sévère peut également ressembler à une attaque cérébrale.

Traitement de l’hypoglycémie

Dans la plupart des cas, les signes d’hypoglycémie disparaissent très rapidement après l’ingestion de sucre : par exemple morceaux de sucre, boisson sucrée ou thé sucré. Vous devez donc toujours avoir du sucre (morceaux de sucre) avec vous. Par contre, les édulcorants de synthèse ne sont pas efficaces.

Contactez votre médecin ou allez à l’hôpital si l’ingestion de sucre n’est pas efficace ou en cas de réapparition des symptômes.

Tests de laboratoire

Votre taux de sucre dans le sang ou dans les urines doit être contrôlé régulièrement. Votre médecin peut vous demander de faire des analyses de sang pour vérifier le nombre de cellules sanguines ainsi que votre fonction hépatique.

Enfants et adolescents

L’utilisation de GLIMEPIRIDE CRISTERS n’est pas recommandée chez les enfants âgés de moins de 18 ans.

Autres médicaments et GLIMEPIRIDE CRISTERS 1 mg, comprimé

Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament.

Votre médecin peut être amené à modifier la dose de GLIMEPIRIDE CRISTERS si vous prenez d’autres médicaments. En effet, ceux-ci peuvent diminuer ou augmenter l’effet de GLIMEPIRIDE CRISTERS sur votre taux de sucre dans le sang.

L’effet de GLIMEPIRIDE CRISTERS (diminution du taux de sucre dans le sang) peut être augmenté par les médicaments suivants et entrainer un risque d’hypoglycémie :

• · autres médicaments pour traiter le diabète (tels que l’insuline ou la metformine) ;

• · médicaments pour traiter la douleur ou l’inflammation (phénylbutazone, azopropazone, oxyphenbutazone, aspirine) ;

• · médicaments pour traiter les infections urinaires (tels que certains sulfamides antibactériens à longue durée d’action) ;

• · médicaments pour traiter les infections bactériennes et fongiques (tétracyclines, chloramphénicol, fluconazole, miconazole, les quinolones, clarithromycine) ;

• · médicaments pour empêcher la coagulation du sang (antivitamines K de type dérivés coumariniques tels que la warfarine) ;

• · médicaments favorisant le développement musculaire (anabolisants) ;

• · médicaments utilisés pour la thérapie de substitution par hormones sexuelles masculines ;

• · médicaments pour traiter la dépression (fluoxétine, Inhibiteurs de la MAO) ;

• · médicaments diminuant les taux élevés de cholestérol (fibrates) ;

• · médicaments diminuant la tension artérielle (inhibiteurs de l’enzyme de conversion) ;

• · médicaments appelés anti-arythmiques utilisés pour contrôler un rythme cardiaque irrégulier (disopyramide) ;

• · médicaments pour traiter la goutte (allopurinol, probénécide, sulfinpyrazone) ;

• · médicaments anticancéreux (cyclophosphamide, ifosfamide, trofosfamide) ;

• · médicaments utilisés pour la perte de poids (fenfluramine) ;

• · médicament utilisé pour améliorer la circulation, en cas d’administration intraveineuse de fortes doses (pentoxifylline) ;

• · médicaments pour traiter les allergies nasales telles que le rhume des foins (tritoqualine) ;

• · médicaments de type sympatholytiques pour traiter l’hypertension artérielle, l’insuffisance cardiaque, les symptômes prostatiques.

L’effet de GLIMEPIRIDE CRISTERS (diminution du taux de sucre dans le sang) peut être diminué par les médicaments suivants. Ceci peut entrainer un risque d’hyperglycémie (augmentation du taux de sucre dans le sang) :

• · médicaments contenant des hormones sexuelles féminines (œstrogènes, progestatifs) ;

• · médicaments favorisant la production d’urine (diurétiques thiazidiques) ;

• · médicaments utilisés pour stimuler la glande thyroïde (telle que la lévothyroxine) ;

• · médicaments pour traiter les allergies et l’inflammation (glucocorticoïdes) ;

• · médicaments pour traiter les troubles psychiques sévères (chlorpromazine et autres dérivés de la phénothiazine) ;

• · médicaments utilisés pour augmenter le rythme cardiaque, pour le traitement de l’asthme, de la congestion nasale, de la toux, du rhume, médicaments utilisés pour la perte de poids, ou utilisés en urgence en cas de mise en jeu du pronostic vital (adrénaline et sympathomimétiques) ;

• · médicaments pour traiter les taux élevés de cholestérol (acide nicotinique) ;

• · médicaments pour traiter la constipation lorsqu’ils sont utilisés au long cours (laxatifs) ;

• · médicaments pour traiter l’épilepsie (phénytoïne) ;

• · médicaments pour traiter la nervosité et les troubles du sommeil (barbituriques) ;

• · médicaments pour traiter une pression élevée dans l’œil (acétazolamide) ;

• · médicaments pour traiter l’hypertension artérielle ou un faible taux de sucre dans le sang (diazoxide) ;

• · médicaments pour traiter les infections, la tuberculose (rifampicine) ;

• · médicaments pour traiter les hypoglycémies sévères (glucagon).

L’effet de diminution du taux de sucre dans le sang de GLIMEPIRIDE CRISTERS peut être diminué ou augmenté par les médicaments suivants :

• · médicaments pour traiter les ulcères de l’estomac (appelés anti-H2) ;

• · médicaments pour traiter l’hypertension artérielle ou l’insuffisance cardiaque tels que les bêta-bloquants, la clonidine, la guanéthidine, la réserpine. Une attention particulière est nécessaire lorsque vous prenez ces médicaments car ils peuvent aussi masquer les signes d’hypoglycémie.

GLIMEPIRIDE CRISTERS peut augmenter ou diminuer les effets des médicaments suivants :

• · médicaments empêchant la coagulation du sang (antivitamine K de type dérivés coumariniques tels que la warfarine).

Le colésévélam, un médicament utilisé pour réduire le cholestérol, a un effet sur l’absorption de GLIMEPIRIDE CRISTERS. Pour éviter cet effet, vous devez prendre GLIMEPIRIDE CRISTERS au moins 4 heures avant le colésévélam.

GLIMEPIRIDE CRISTERS 1 mg, comprimé avec des aliments, boissons et de l’alcool

La prise d’alcool peut augmenter ou diminuer le taux de sucre dans le sang, réduisant l’action de GLIMEPIRIDE CRISTERS de manière imprévisible.

Grossesse, allaitement et fertilité

Grossesse

GLIMEPIRIDE CRISTERS ne doit pas être utilisé pendant la grossesse. En cas de grossesse, ou de désir de grossesse, consultez votre médecin.

Allaitement

GLIMEPIRIDE CRISTERS peut passer dans le lait maternel. GLIMEPIRIDE CRISTERS ne doit pas être utilisé pendant l’allaitement.

Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

En cas d’hypoglycémie ou d’hyperglycémie, votre capacité à vous concentrer ou à réagir peut être modifiée, en particulier si vous avez présenté des troubles visuels. Dans ces situations, vous pouvez être un danger pour vous-même ou pour d’autres personnes (par exemple en conduisant un véhicule ou en utilisant des machines).

Demandez conseil à votre médecin pour la conduite de véhicule en particulier si vous :

• · présentez de fréquents épisodes d’hypoglycémie,

• · présentez peu ou pas de signes évocateurs d’hypoglycémie.

GLIMEPIRIDE CRISTERS 1 mg, comprimé contient du lactose.

Si votre médecin vous a informé(e) d’une intolérance à certains sucres, contactez-le avant de prendre ce médicament.

L’utilisation de ce médicament est déconseillée chez les patients présentant une intolérance au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou un syndrome de malabsorption du glucose ou du galactose (maladies héréditaires rares).