A quoi sert le GAMMAGARD 50 MG/ML, POUDRE ET SOLVANT POUR SOLUTION POUR PERFUSION ?
ANTISERUMS ET IMMUNOGLOBULINES.
GAMMAGARD appartient à la classe des médicaments dénommés immunoglobulines. Ces médicaments contiennent des anticorps humains, également présents dans votre sang. Les anticorps aident votre corps à combattre les infections. Les médicaments comme GAMMAGARD sont utilisés chez les patients ne possédant pas suffisamment d’anticorps dans leur sang et sujets à de fréquentes infections. Ils peuvent aussi être utilisés chez les patients ayant besoin d’anticorps supplémentaires lors du traitement de certains troubles inflammatoires (maladies auto-immunes).
GAMMAGARD est une immunoglobuline humaine normale indiquée chez les patients avec déficits en immunoglobuline A (IgA) et anticorps anti-IgA :
Le traitement de patients ne possédant pas suffisamment d’anticorps (traitement substitutif). Ces patients sont répartis en cinq groupes :
· Patients présentant un défaut congénital de production d’anticorps (déficits immunitaires primitifs, DIP) ;
· Patients présentant un cancer du sang (leucémie lymphoïde chronique) entraînant un déficit de production d’anticorps et des infections récurrentes en cas d’échec du traitement préventif par antibiotiques ;
· Patients présentant un cancer de la moelle osseuse (myélome multiple) et un déficit de production d’anticorps accompagnée d’infections récurrentes, qui ne répondent pas à un vaccin contre certaines bactéries (pneumocoques) ;
· Patients ayant un déficit immunitaire suite à une infection par le VIH depuis leur naissance et présentant des infections fréquentes ;
· Patients présentant une faible production d’anticorps après une greffe de cellules de moelle osseuse provenant d’un donneur.
Le traitement des patients souffrant de certains troubles inflammatoires (traitements immunomodulateurs). Ces patients sont répartis en trois groupes :
· Patients n’ayant pas assez de plaquettes dans le sang (purpura thrombopénique immunitaire primaire/idiopathique) et présentant des risques élevés d’hémorragie ou devant subir une opération chirurgicale dans un futur proche ;
· Patients atteints d’une maladie associée à une inflammation de plusieurs nerfs du corps (syndrome de Guillain Barré) ;
· Patients présentant une maladie provoquant une inflammation de plusieurs organes du corps (maladie de Kawasaki).
Quel est le prix de ce médicament ?
Ce médicament est en prix libre, il n'est pas possible d'indiquer un prix.
Médicament uniquement délivré sur ordonnance
Quelle est la composition de ce médicament ?
Substance active
immunoglobuline humaine normale plasmatique
Excipients
glucose monohydrate
macrogol 3350
albumine humaine
sodium chlorure
glycine
eau pour preparations injectables
Comment prendre GAMMAGARD 50 MG/ML, POUDRE ET SOLVANT POUR SOLUTION POUR PERFUSION ?
GAMMAGARD est destiné à une administration intraveineuse (perfusion dans une veine). Ce médicament vous est administré par votre médecin ou votre infirmière. Les doses et la fréquence de perfusion varient en fonction de votre état et de votre poids.
Au début de la perfusion, vous recevrez GAMMAGARD à un débit faible. Selon votre état, votre médecin pourra augmenter progressivement le débit de la perfusion.
Utilisation chez les enfants
Les mêmes indications, doses et fréquences de perfusion s’appliquent aux adultes et aux enfants (de 0 à 18 ans).
Si vous avez utilisé plus de GAMMAGARD 50 mg/ml, poudre et solvant pour solution pour perfusion que vous n'auriez dû :
Consultez immédiatement votre médecin ou votre pharmacien.
Votre sang peut devenir trop épais (hyperviscosité). Le sang a alors du mal à circuler dans les vaisseaux de votre corps. Cela peut entrainer une oxygénation plus faible des organes vitaux, tels que le cerveau, les poumons, etc. Cela peut se produire particulièrement si vous êtes un patient à risque, comme par exemple un patient âgé ou un patient ayant un problème au cœur ou aux reins. Informez votre médecin si vous présentez des problèmes de santé connus.
Si vous oubliez d’utiliser GAMMAGARD 50 mg/ml, poudre et solvant pour solution pour perfusion :
Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose simple que vous avez oublié de prendre.
Si vous arrêtez d'utiliser GAMMAGARD 50 mg/ml, poudre et solvant pour solution pour perfusion :
Si vous avez d'autres questions sur l'utilisation de ce médicament, demandez plus d'informations à votre médecin ou à votre pharmacien.
Quelles sont les précautions d'emploi et contre-indications de ce médicament ?
N’utilisez jamais GAMMAGARD 50 mg/ml, poudre et solvant pour solution pour perfusion :
· Si vous êtes allergique (hypersensible) à l'immunoglobuline humaine normale ou à l’un des autres composants contenus dans ce médicament, mentionnés dans la rubrique 6.
Faites attention avec GAMMAGARD 50 mg/ml, poudre et solvant pour solution pour perfusion :
Une surveillance est requise au cours de la perfusion
Vous serez attentivement surveillé lors de la période de perfusion de GAMMAGARD pour éviter tout risque de réaction. Le médecin adaptera le débit de la perfusion de GAMMAGARD en fonction de votre cas.
· Si GAMMAGARD est administré à un débit élevé,
· Si vous possédez une faible quantité d’anticorps dans votre sang (hypo- ou agammaglobulinémie),
· Si vous n’avez jamais reçu ce médicament auparavant ou,
· Si la dernière perfusion a été effectuée il y a longtemps (depuis plusieurs semaines par exemple).
Dans ces cas, vous devez faire l’objet d’une surveillance attentive lors de votre perfusion et durant 1 heure après la fin de cette dernière.
Si GAMMAGARD vous a déjà été administré auparavant et que vous avez reçu le dernier traitement récemment, alors vous ferez l’objet d’une surveillance pendant au moins 20 minutes après votre perfusion.
Un ralentissement ou un arrêt de la perfusion est requis
Dans de rares cas, votre corps peut réagir à des médicaments contenant des anticorps. Cela peut arriver particulièrement si vous souffrez d’un déficit en immunoglobuline A. Dans ces rares cas, vous pourriez voir apparaître des réactions allergiques, comme une chute brutale de la tension artérielle ou un choc, même si vous avez déjà été traité avec des médicaments contenant des anticorps dans le passé.
Si vous présentez l’un des effets indésirables suivants, vous devez en informer votre médecin ou votre infirmière immédiatement :
· Respiration sifflante soudaine, difficulté à respirer ou oppression dans la poitrine,
· Mal de tête,
· Fièvre,
· Gonflement des paupières, des lèvres, du visage ou des vaisseaux sanguins,
· Boutons gonflés (type urticaire) sur la peau ou boutons rouges avec démangeaisons,
· Démangeaisons de tout le corps.
Selon la décision du médecin, le débit de perfusion peut être diminué voire totalement arrêté.
Groupes spécifiques de patients
Votre médecin devra vous surveiller tout particulièrement si vous souffrez d’une surcharge pondérale, si vous êtes âgé, diabétique ou si vous êtes immobilisé, si vous utilisez des œstrogènes ou si vous avez une sonde vasculaire à demeure.
Il vous surveillera particulièrement :
· Si vous présentez une augmentation de la pression du sang,
· Si vous présentez un faible volume sanguin (hypovolémie),
· Si vous avez une viscosité du sang augmentée ou des problèmes circulatoires (maladies vasculaires). Dans ces conditions, les immunoglobulines peuvent accroître dans de très rares cas le risque d'attaque cardiaque (infarctus), d’attaque cérébrale (accident vasculaire cérébral), d’occlusion des vaisseaux du poumon (embolie pulmonaire) ou d’occlusion des vaisseaux du corps (thrombose veineuse profonde).
Informez votre médecin si vous êtes diabétique. GAMMAGARD ne contient pas de saccharose ou de maltose. GAMMAGARD 50 mg/ml contient 20 mg de glucose par dose, ce qui peut modifier votre taux de sucre dans le sang.
Votre médecin devra également prendre des précautions particulières :
· Si vous avez ou avez eu des problèmes rénaux auparavant, ou,
· Si vous prenez des médicaments qui risquent d’affecter vos reins (médicaments néphrotoxiques), car il existe un risque très faible d’insuffisance rénale aiguë. Veuillez informer votre médecin si vous avez des affections rénales,
· Le taux de protéines du sang peut augmenter et entrainer une diminution de la fluidité du sang (augmentation de la viscosité). Votre médecin vous hydratera avant administration. Il surveillera votre état de santé et fera des analyses sanguines.
Informations sur les substances de base de GAMMAGARD
GAMMAGARD est préparé à partir de plasma humain (le liquide composant le sang). Lorsque des médicaments sont préparés à partir de sang ou de plasma humain, des mesures de prévention contre la transmission d’agents infectieux aux patients sont mises en place. Celles-ci comprennent une sélection soigneuse des donneurs de sang et de plasma de façon à exclure les donneurs risquant d’être porteurs d’infections, et un contrôle de chaque don et mélanges de plasma pour la recherche de virus/d’infections. Les fabricants de ces médicaments mettent également en œuvre dans leur procédé de fabrication des étapes capables d’éliminer ou d’inactiver les virus. Cependant, lorsque des médicaments préparés à partir de sang ou de plasma humain sont administrés, le risque de transmission de maladies infectieuses ne peut pas être totalement exclu. Ceci s’applique également aux virus inconnus ou émergents ou autres types d’agents infectieux.
Les mesures prises pour la fabrication de GAMMAGARD sont considérées comme efficaces pour lutter contre le risque d’infection par les virus enveloppés tels que le virus de l’immunodéficience humaine (VIH), le virus de l’hépatite B, le virus de l’hépatite C, et les virus non enveloppés de l’hépatite A et le parvovirus B19.
GAMMAGARD contient aussi des anticorps qui peuvent protéger contre une infection par le virus de l’hépatite A et le parvovirus B19.
Enfants
Sans objet.
Autres médicaments et GAMMAGARD 50 mg/ml, poudre et solvant pour solution pour perfusion
Veuillez avertir votre médecin si vous avez reçu un vaccin au cours des six dernières semaines.
La perfusion d’immunoglobulines telles que GAMMAGARD peut atténuer l’effet de certains vaccins à virus vivants, comme le vaccin contre la rougeole, la rubéole, les oreillons et la varicelle. Par conséquent, après avoir reçu des immunoglobulines, il est conseillé d’attendre un délai de 3 mois avant de pouvoir recevoir un vaccin vivant atténué. Pour le vaccin contre la rougeole, vous pourriez avoir à attendre 1 an après une perfusion d’immunoglobulines.
Si le patient a reçu des vaccins constitués de virus vivants atténués (rougeole, rubéole, oreillons, varicelle), au cours des deux semaines précédant la perfusion, un contrôle des anticorps protecteurs post-vaccinaux peut être nécessaire en vue d'un éventuel rappel.
Effet sur les tests sanguins
GAMMAGARD contient une grande variété d'anticorps différents. Certains peuvent avoir des effets sur les analyses de sang. Si vous devez subir une analyse de sang, veuillez-en informer la personne chargée de prélever votre sang ou votre médecin que vous avez reçu GAMMAGARD.
Si vous prenez ou avez pris récemment un autre médicament, y compris un médicament obtenu sans ordonnance, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.
Grossesse et allaitement
Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. Votre médecin vous dira si GAMMAGARD peut être utilisé durant votre grossesse ou en période d’allaitement.
Il n’existe pas d’études cliniques avec GAMMAGARD chez la femme enceinte ou allaitant. Cependant, les traitements par anticorps sont utilisés chez la femme enceinte ou allaitant. L’expérience acquise suggère qu'aucun effet nocif n'est attendu au cours de la grossesse ou pour le bébé.
Si vous allaitez et que vous recevez GAMMAGARD, les anticorps de ce produit se retrouveront dans votre lait. Ainsi votre bébé pourra être protégé contre certaines infections.
Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament.
Conduite de véhicules et utilisation de machines
Les patients peuvent présenter des réactions (par exemple des étourdissements ou des nausées) pendant le traitement par GAMMAGARD, ce qui risque d’affecter la capacité à conduire ou à utiliser des machines. Le cas échéant, vous devez attendre que les réactions disparaissent.
GAMMAGARD 50 mg/ml, poudre et solvant pour solution pour perfusion contient du sodium et du glucose.
Informez votre médecin si vous êtes diabétique. GAMMAGARD contient 0,4 g de glucose maximum. Ceci est à prendre en compte chez les patients diabétiques.
GAMMAGARD contient 3,4 mg/ml de sodium. Cela équivaut à 34 % de l’apport alimentaire quotidien maximal recommandé de sodium pour un adulte.
Quelles sont les effets indésirables de ce médicament ?
Fréquent
Déficits immunitaires NCA
Fièvre
Frissons
Mal au coeur
Mal de tête
Nerveux/nerveuse
Perte d'énergie
Vomi
Peu fréquent
Affections oculaires NCA
Affections respiratoires NCA
Agitation
Angoisse
Diarrhée
Douleur
Douleur abdominale
Douleur au site de perfusion
Douleur dans la poitrine
Démangeaisons
Extravasation au site de perfusion
Fluctuations
Grippe
Gêne abdominale
Gêne thoracique
Hyperhidrose
Hémorragie nasale
Infection
Infestation
Léthargie
Mal de dos
Palpitations
Peau rouge
Respiration difficile
Se sent très mal
Sensation de froid
Stomatite
Sueur froide
Trouble de la peau
Urticaire
Yeux troubles
Rare
Anémie hémolytique
Chute
Immunoglobulines
Réaction cutanée
Transfusion
Très rare
Accident vasculaire cérébral embolique
Fréquence non détectée
A perdu connaissance
Accident ischémique transitoire
Accident vasculaire cérébral
Accélération cardiaque
Allergie
Anémie
Articulation douloureuse
Asthénie
Atteinte, foie
Choc allergique
Convulsions
Crise cardiaque
Cyanose
Douleur dans les yeux
Embolie pulmonaire
Hypertension
Hyperventilation
Hypoxie
Hémolyse
Indigestion
Inflammation cutanée
Insuffisance rénale
Insuffisance rénale aiguë
Lymphadénopathie
Mal musculaire
Migraine
Méningite aseptique
Oedème
Oedème pulmonaire
PA basse
Paresthésie
Perfusion
Photophobie
Pâleur
Réaction anaphylactique
Réaction au site de perfusion
Sensation de gorge serrée
Sensation vertigineuse
Sifflements
Spasme bronchique
Test de Coombs direct positif
Thrombophlébite
Thrombopénie
Thrombose artérielle
Thrombose de la veine cave
Thrombose veineuse profonde
Thrombose veineuse rétinienne
Toux
Tremblement
Trouble des reins
Troubles visuels NCA
Tête qui tourne
Urticaire géante
Éruption cutanée
Risques liés à la conduite
Ne pas conduire sans avoir lu la notice
En cas de doute, contactez votre médecin traitant.
En cas d'urgence composez le 15 pour être mis en relation avec le Service d'aide médical d'urgence.