ZESTORETIC 20 MG/12,5 MG, COMPRIME SECABLE

La posologie habituelle est d’un comprimé par jour.

En cas d’insuffisance rénale d’un certain degré, la dose est d’un demi-comprimé par jour.

DANS TOUS LES CAS SE CONFORMER STRICTEMENT A LA PRESCRIPTION DE VOTRE MEDECIN.

Ce médicament est généralement déconseillé ou doit être utilisé avec précaution dans certains cas.

Adressez-vous à votre médecin,pharmacien ou infirmier/ère avant de prendre ZESTORETIC 20 mg/12,5 mg, comprimé sécable. Signalez à votre médecin toute maladie dont vous souffrez ou dont vous avez souffert, en particulier :

• · Hypotension ;

• · Rétrécissement (sténose) de la valve aortique ou mitrale ou de l’artère rénale ;

• · Epaississement du muscle cardiaque (cardiomyopathie hypertrophique) ;

• · Pression artérielle basse (pouvant se traduire par des étourdissements ou des vertiges, en particulier lors du passage à la position debout) ;

• · Infarctus du myocarde récent ;

• · Insuffisance cardiaque ;

• · Maladie rénale (insuffisance rénale) ;

• · Dialyse (ce médicament peut entraîner des risques de réaction allergique chez les patients sous hémodialyse) ;

• · En cas de survenue de réaction de photosensibilité sous traitement, il est recommandé d’interrompre le traitement. Si une ré administration du traitement est indispensable, il est recommandé de protéger les zones exposées au soleil ou aux UVA artificiels ;

• · Maladie hépatique (en cas d’atteinte du foie, possibilité de survenue d’affection neurologique) ;

• · Maladie des vaisseaux sanguins (collagénose) ;

• · Diarrhée ou vomissements ;

• · Toux liée ou non à la prise d’un médicament ;

• · Diabète ;

• · Goutte ;

• · Si vous suivez un régime pauvre en sel ;

• · Si vous prenez du potassium et/ou des médicaments pouvant augmenter le potassium dans le sang ;

• · Si vous avez des anomalies lors des tests biologiques sanguins (en particulier anémie, élévation de l’urée et de la créatinine, taux élevé de potassium dans le sang, autres anomalies électrolytiques, taux élevés de cholestérol et/ou des triglycérides) ;

• · Si vous devez subir une opération. Avant de subir une anesthésie locale ou générale, signalez également à votre médecin ou votre dentiste que vous prenez ZESTORETIC 20 mg/12,5 mg, comprimé sécable : lorsqu’il est administré avec certains anesthésiques, ce médicament peut provoquer une baisse brutale de la pression artérielle, juste après la prise du comprimé.

• · Si vous suivez ou allez suivre une désensibilisation, contre l’allergie aux piqûres d’insectes par exemple. La désensibilisation diminue les phénomènes allergiques (aux piqûres d’abeille ou de guêpe, par exemple) mais peut parfois majorer la réaction allergique, en cas de prise d’un IEC.

• · Faites attention lors de la première prise de ce médicament : elle peut provoquer une baisse de la pression artérielle plus importante que lors de la suite du traitement. Vous pouvez avoir des vertiges ou des étourdissements qui peuvent nécessiter de vous allonger. Si cet effet survient, consultez votre médecin.

• · Signalez à votre médecin si vous prenez d’autres médicaments (voir rubrique Prise ou utilisation d’autres médicaments) en particulier du lithium ou un traitement par certains diurétiques, de l’estramustine, du sultopride. ZESTORETIC 20 mg/12,5 mg, comprimé sécable peut provoquer exceptionnellement une neutropénie ou une agranulocytose (diminution importante du nombre de certains globules blancs dans le sang) en cas de terrain immunodéprimé.

· Si vous prenez l’un des médicaments suivants pour traiter une hypertension :

• • o un antagoniste des récepteurs de l’angiotensine II (ARA-II) (aussi connu sous le nom de sartans – par exemple valsartan, telmisartan, irbésartan), en particulier si vous avez des problèmes rénaux dus à un diabète.

• • o aliskiren

• · Si vous constatez des changements dans votre vision ou vous ressentez des douleurs oculaires dans l’un ou les deux yeux durant votre traitement par ZESTORETIC 20 mg/12,5 mg, comprimé sécable. Ces manifestations peuvent être des signes de développement d’un glaucome, d’une augmentation de la pression intraoculaire ou d’une accumulation de fluide dans la couche vasculaire de l’œil (épanchement choroïdien) et pourraient se produire dans un délai de quelques heures ou quelques semaines après la prise de ZESTORETIC 20 mg/12,5 mg, comprimé sécable. A défaut de traitement, elles peuvent mener à une perte de vision permanente. Si vous avez déjà eu une allergie à la pénicilline ou aux sulfamides, vous pouvez avoir un risque plus élevé de développer cela. Parlez-en à votre médecin qui pourra envisager l’arrêt du traitement.

• · Si vous avez eu des problèmes respiratoires ou pulmonaires (notamment une inflammation ou un liquide dans les poumons) à la suite d’une prise d’hydrochlorothiazide dans le passé. Si vous développez un essoufflement sévère ou des difficultés à respirer après avoir pris Zestoretic, consultez immédiatement un médecin.

• · Votre médecin pourra être amené à surveiller régulièrement le fonctionnement de vos reins, votre pression artérielle et le taux des électrolytes (par ex. du potassium) dans votre sang.

· Si vous prenez l’un des médicaments qui suivent, le risque d’angio-oedème peut être accru :

• • o Le racécadotril, un médicament utilisé pour traiter la diarrhée

• • o Des inhibiteurs de mTOR, médicaments utilisés pour prévenir le rejet d’un organe transplanté et pour traiter le cancer (p. ex. temsirolimus, sirolimus, évérolimus).

• • o La vildagliptine, un médicament utilisé pour traiter le diabète.

Ø Les symptômes d’un angio-œdème comprennent un gonflement du visage, des lèvres, de la langue et/ou de la gorge avec des difficultés à avaler ou à respirer.

• · Si vous avez eu un cancer de la peau ou si vous développez une lésion cutanée inattendue pendant le traitement. Le traitement par l'hydrochlorothiazide, en particulier l'utilisation à long terme à fortes doses, peut augmenter le risque de certains types de cancer de la peau et des lèvres (cancer de la peau non mélanome). Protégez votre peau des rayonnements solaires et UV lorsque vous prenez ZESTORETIC 20 mg/12,5 mg, comprimé sécable.

Voir aussi les informations dans la rubrique « Ne prenez jamais ZESTORETIC 20 mg/12,5 mg, comprimé sécable ».

Votre médecin pourra vous prescrire des prises de sang régulièrement pendant le traitement afin de surveiller le traitement (surveillance notamment de la fonction rénale et du taux de potassium dans le sang), en particulier à partir d’un certain âge, ou en cas de pathologies ou traitements concomitants.

Sportifs, attention cette spécialité contient un principe actif pouvant induire une réaction positive des tests pratiqués lors de contrôles antidopage.