A quoi sert le PLEGISOL, SOLUTION CARDIOPLEGIQUE POUR VOIE INTRACORONAIRE EN POCHE ?
Arrêt rapide de l'activité électromécanique du muscle cardiaque DANS LES OPERATIONS A CŒUR OUVERT, en association avec une hypothermie locale (abaissement de la température) et en présence d'ischémie opératoire (diminution de l’apport de sang).
Le PLEGISOL doit être préalablement tamponné à l'aide d'une solution de bicarbonate de sodium.
Quel est le prix de ce médicament ?
Ce médicament est en prix libre, il n'est pas possible d'indiquer un prix.
Médicament uniquement délivré sur ordonnance
Quelle est la composition de ce médicament ?
Substances actives
magnésium (chlorure de)
calcium (chlorure de)
sodium (chlorure de)
potassium (chlorure de)
Excipients
chlorhydrique acide
sodium hydroxyde
eau pour preparations injectables
Comment prendre PLEGISOL, SOLUTION CARDIOPLEGIQUE POUR VOIE INTRACORONAIRE EN POCHE ?
La solution de PLEGISOL, après l’addition de bicarbonate de sodium (10 ml d'une solution à 8,4 % pour 1000 ml de PLEGISOL) et après refroidissement à 4 °C, est administrée par infusion rapide dans la racine de l'aorte.
Le débit initial de l'infusion peut être de 300 ml/m2/minute (environ 540 ml/minute chez un adulte de 70 kg dont la surface corporelle est d'environ 1,8 m2), pendant 2 à 4 minutes.
Une hypothermie locale du péricarde peut être associée par l'instillation d'une solution physiologique, refroidie à +4 °C dans la cavité thoracique.
Si l'activité électromécanique du myocarde persiste ou recommence, le PLEGISOL peut être réinfusé à un débit de 300 ml/m2/minute pendant 2 minutes. La réinfusion peut être répétée toutes les 20 à 30 minutes ou plus tôt si la température myocardique augmente jusqu'à 19 °C ou si un retour de l'activité contractile survient.
Le volume de solution à perfuser dans l'aorte dépend du type et de la durée de l'opération à cœur ouvert.
Quelles sont les précautions d'emploi et contre-indications de ce médicament ?
Avertissements et précautions
Adressez-vous à votre médecin, pharmacien ou votre infirmier/ère avant d’utiliser PLEGISOL.
Avertissements
En cas d'utilisation de volume important de la solution PLEGISOL permettant ainsi son passage dans la circulation extracorporelle et la pénétration secondaire dans la circulation générale, les taux plasmatiques de magnésium et de potassium peuvent augmenter. Il est recommandé de purger le ventricule droit en cas d'utilisation de large volume de la solution PLEGISOL.
Précautions
PLEGISOL n’est destiné que pour une opération à cœur ouvert, seulement pendant un pontage cardiovasculaire, lorsque la circulation coronarienne est isolée de la circulation systémique.
Il ne peut être administré sans l'addition d'un tampon adéquat comme le bicarbonate de sodium à 8,4 %.
PLEGISOL après l’addition du tampon doit être refroidi à 4 °C avant son utilisation et doit être utilisé dans les 24 heures.
La température myocardique doit être surveillée au cours de l'opération pour maintenir l'hypothermie.
Un électrocardiogramme continu peut être effectué pour détecter toutes modifications de l'activité myocardique pendant l'intervention.
Il sera bon de tenir un équipement approprié à disposition immédiate pour une éventuelle défibrillation cardiaque après la cardioplégie.
Des médicaments inotropes devront être prévus pour la période post-opératoire.
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Ne pas utiliser la poche PLEGISOL dans les connexions en série. |
Remarque importante : comme il a été dit plus haut (voir Avertissements et précautions), la poche PLEGISOL NE PEUT ETRE UTILISEE DANS DES CONNEXIONS EN SERIE.
· Pour ouvrir :
Quelles sont les effets indésirables de ce médicament ?
Fréquence non détectée
Arrêt cardiaque
Cardioplégie
Choc électrique
Crise cardiaque
Défibrillation
Fibrillation ventriculaire
Troubles du rythme cardiaque
En cas de doute, contactez votre médecin traitant.
En cas d'urgence composez le 15 pour être mis en relation avec le Service d'aide médical d'urgence.
Appeler le 15