A quoi sert le METOTAB 10 MG, COMPRIME SECABLE ?
METOTAB 10 mg, comprimé sécable contient du méthotrexate comme substance active. Le méthotrexate est un antimétabolite et un immunosuppresseur (médicament qui affecte la reproduction des cellules de l’organisme et qui réduit l’activité du système immunitaire).
Le méthotrexate est utilisé dans le traitement de :
· la polyarthrite rhumatoïde chez l’adulte ;
· le psoriasis sévère, en particulier le psoriasis en plaques, chez les patients qui ont essayé d’autres traitements et lorsque ceux-ci n’ont pas amélioré leur maladie ;
· le rhumatisme psoriasique actif chez les patients adultes ;
· la leucémie lymphoblastique aiguë (LLA) chez les adultes, les adolescents et les enfants âgés d’au moins 3 ans
Votre médecin pourra vous expliquer comment METOTAB peut aider à soulager l'affection dont vous souffrez.
Quel est le prix de ce médicament ?
Ce médicament est vendu en pharmacie au prix de 7.39 €
Le taux de remboursement est de
Médicament uniquement délivré sur ordonnance
Quelle est la composition de ce médicament ?
Substance active
méthotrexate
Excipients
phosphate dicalcique anhydre
carboxymethylamidon sodique
talc
lactose monohydrate
cellulose microcristalline
magnesium stearate
Comment prendre METOTAB 10 MG, COMPRIME SECABLE ?
METOTAB doit être prescrit uniquement par un médecin qui connaît les propriétés du médicament et son fonctionnement.
Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin ou pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.
Une prise incorrecte de METOTAB peut entraîner des effets indésirables graves, voire un décès.
La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant. Le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, du psoriasis sévère et du rhumatisme psoriasique sévère par METOTAB est un traitement à long terme.
Dose recommandée
Votre médecin déterminera la dose de METOTAB que vous devez prendre en fonction de la maladie pour laquelle vous êtes traité, sa sévérité et votre état de santé général. Respectez scrupuleusement la dose et suivez les instructions de votre médecin à la lettre concernant le moment de la prise du médicament.
Dose dans le cadre de maladies rhumatismales et dermatologiques (polyarthrite rhumatoïde et psoriasis ou rhumatisme psoriasique)
Prenez METOTAB une seule fois par semaine.
Décidez avec votre médecin du jour de la semaine qui convient le mieux pour la prise du médicament.
Posologie pour la polyarthrite rhumatoïde adulte :
La dose initiale habituelle est de 7,5 mg à 15 mg par voie orale, une fois par semaine.
Posologie pour le psoriasis et le rhumatisme psoriasique :
La dose initiale habituelle est de 7,5 mg à 15 mg par voie orale, une fois par semaine.
Le médecin peut augmenter la dose si la dose utilisée n’est pas efficace mais bien tolérée.
Votre médecin peut ajuster la dose selon vos besoins en fonction de votre réponse au traitement et des effets indésirables.
Dose dans le cadre de la leucémie aiguë lymphoblastique (LAL) :
Votre médecin vous indiquera la dose à prendre pour votre maladie et à quel moment celle-ci doit être prise. Respectez scrupuleusement la dose. À prendre par voie orale, une fois par semaine.
Utilisation chez les enfants et les adolescents
Le médecin calculera la dose requise en fonction de la surface corporelle de l’enfant (en m²), et cette dose est exprimée en mg/m².
Personnes âgées
En raison de la diminution des fonctions hépatique et rénale et des faibles réserves en folates chez les patients âgés, il convient de choisir une dose relativement faible.
Manipulation sécurisée de METOTAB
Il convient d’utiliser des procédures appropriées de manipulation sécurisée des agents cytotoxiques. Des gants jetables doivent être utilisés lors de la manipulation des comprimés de METOTAB. Les femmes enceintes doivent éviter si possible de manipuler les comprimés de méthotrexate.
Si vous avez pris plus de METOTAB 10 mg, comprimé sécable que vous n’auriez dû
Suivez les recommandations posologiques de votre médecin. Ne modifiez jamais la dose vous-même. Si vous pensez que vous (ou quelqu'un d'autre) avez pris trop de METOTAB, informez immédiatement votre médecin ou contactez le service des urgences de l’hôpital le plus proche. Le docteur décidera si un traitement est requis.
Un surdosage de méthotrexate peut causer des réactions graves. Les symptômes d’un surdosage peuvent inclure des saignements, une sensation inhabituelle de faiblesse, des ulcères dans la bouche, des nausées, des vomissements, des selles noires ou contenant des traces de sang, l’émission de sang en toussant ou de vomissures ressemblant à du marc de café et une diminution de l’envie d’uriner. Voir également rubrique 4 « Quels sont les effets indésirables éventuels ?».
Emportez avec vous la boîte du médicament lorsque vous allez consulter votre médecin ou que vous vous rendez à l’hôpital. En cas de surdosage, l’antidote est le folinate de calcium.
Si vous avez oublié de prendre METOTAB 10 mg, comprimé sécable
Ne prenez jamais de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre. En revanche, poursuivez en prenant la dose prescrite. Demandez conseil à votre médecin.
Si vous arrêtez de prendre METOTAB 10 mg, comprimé sécable
N'interrompez pas et n’arrêtez pas le traitement par METOTAB sans en parler d'abord à votre médecin. Si vous pensez que vous présentez un effet indésirable grave, parlez-en immédiatement à votre médecin. Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre pharmacien.
Quelles sont les précautions d'emploi et contre-indications de ce médicament ?
Mise en garde importante concernant la dose de METOTAB (méthotrexate): Prendre METOTAB uniquement une fois par semaine pour le traitement des maladies rhumatismales ou dermatologiques (polyarthrite rhumatoïde, et psoriasis ou rhumatisme psoriasique) et dans le cadre de certaines leucémies (leucémie lymphoblastique aiguë). Prendre une trop grande quantité de METOTAB (méthotrexate) peut être fatal. Veuillez lire très attentivement la rubrique 3 de cette notice. Si vous avez des questions, veuillez-vous adresser à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre ce médicament.
Consultez votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre METOTAB :
· si vous êtes diabétique et êtes traité par l’insuline ;
· si vous présentez des infections chroniques inactives (par exemple tuberculose, hépatite B ou C, zona) car elles peuvent réapparaître ;
· si vous avez déjà été atteint d’une maladie hépatique ou rénale ;
· si vous avez des problèmes pulmonaires ;
· si vous présentez une surcharge pondérale importante ;
· si vous présentez une accumulation anormale de liquide dans l’abdomen (ascite) ou autour des poumons (épanchements pleuraux) ;
· si vous êtes déshydraté ou si vous souffrez d’affections entraînant une déshydratation (vomissements, diarrhée, constipation, inflammation de la muqueuse de la bouche).
Le méthotrexate peut rendre votre peau plus sensible au soleil. Évitez de vous exposer au soleil intense et n’utilisez pas de solarium ou de lampe à ultra-violets sans avis médical. Pour protéger votre peau du soleil intense, portez des vêtements adéquats ou utilisez une crème solaire à indice de protection élevé.
Si vous avez présenté des problèmes de peau après une radiothérapie (dermatite induite par les radiations) ou après un coup de soleil, ces réactions peuvent réapparaître suite au traitement par méthotrexate (réaction de rappel).
Un gonflement des ganglions lymphatiques (lymphome) peut survenir chez les patients recevant de faibles doses de méthotrexate. Si cela est le cas, le traitement doit être arrêté.
Des saignements aigus au niveau des poumons chez des patients souffrant de pathologies rhumatologiques sous-jacentes ont été rapportés lors de traitements par méthotrexate. Si vous présentez des symptômes tels qu’expectorations (crachats) ou de toux accompagnées de sang, contactez immédiatement votre médecin.
La diarrhée peut être un effet indésirable éventuel de METOTAB et nécessite un arrêt du traitement. Si vous souffrez de diarrhée, veuillez consulter votre médecin.
Certains troubles du cerveau (encéphalopathie/leucoencéphalopathie) ont été rapportés chez des patients cancéreux recevant du méthotrexate. Ces effets indésirables ne peuvent être exclus lorsque le méthotrexate est utilisé pour traiter d’autres maladies.
Les altérations cutanées dues au psoriasis peuvent s’aggraver pendant le traitement au méthotrexate si vous êtes exposé à des UV.
Le méthotrexate affecte temporairement la production de sperme et d’ovules. Le méthotrexate peut provoquer des fausses couches et de graves anomalies congénitales. Si vous êtes une femme et que vous prenez du méthotrexate, vous devez éviter d'avoir un bébé pendant cette période et pendant au moins 6 mois après la fin de votre traitement au méthotrexate. Si vous êtes un homme et que vous utilisez du méthotrexate, vous devez éviter de concevoir un enfant pendant votre traitement et pendant au moins 3 mois après la fin de celui-ci. Voir rubrique « Grossesse, allaitement et fertilité ».
Quelles sont les effets indésirables de ce médicament ?
Très fréquent
ASAT
Alanine aminotransférase
Bilirubine
Douleur abdominale
Enzyme hépatique augmentée
Indigestion
Inflammation
Mal au coeur
Stomatite
Ulcère
Vomi
Fréquent
Alvéolite
Anémie
Cytopénie
Diarrhée
Démangeaisons
Infection
Leucopénie
Mal de tête
Maladie des poumons
Mort
Pare
Peau rouge
Perte d'énergie
Plaies dans la bouche
Pneumonie
Somnolence
Thrombopénie
Éruption cutanée
Peu fréquent
Agranulocytose
Allergie
Articulation douloureuse
Choc allergique
Cirrhose hépatique
Confus
Convulsions
Diabète
Dépression
Fibrose
Fibrose pulmonaire
Fièvre
Frissons
Hématurie
Hémorragie
Infection opportuniste
Mal musculaire
Maladie de Lyell
Miction douloureuse
Nodule
Ostéoporose
Pancytopénie
Psoriasis
Réaction photosensible
Syndrome de Stevens-Johnson
Trouble des reins
Tête qui tourne
Ulcération vaginale
Urticaire
Vascularite SAI
Rare
Acné
Anémie mégaloblastique
Arrêt de production d'urine
Asthme
Azotémie
Changements d'humeur
Ecchymoses
Embolie pulmonaire
Entérite
Fonction du poumon
Fracture
Gingivite
Hémiparésie
Hépatite aiguë
Hépatotoxicité
Inflammation cutanée
Insuffisance rénale
Lésion
Mauvaise absorption intestinale
Méléna
Oligozoospermie
Oligurie
Onycholyse
PA basse
Pancréatite
Paralysie respiratoire
Parésie
Pharyngite
Péricardite
Pétéchies
Respiration difficile
Stress
Tamponnade
Thrombophlébite
Thrombose artérielle
Thrombose veineuse profonde
Thrombose veineuse rétinienne
Toux
Troubles visuels NCA
Zona
Épanchement péricardique
Érythème polymorphe
Très rare
Anémie aplasique
Aphasie
Asthénie
Augmentation du volume mammaire chez l'homme
Bronchopneumopathie
Bruits dans la tête
Conjonctivite
Douleur
Dysarthrie
Furoncle
Gonflement du cerveau
Hypoesthésie
Hypogammaglobulinémie
Hépatite chronique
Impuissance
Inflammation des glandes sudoripares
Insomnie
Insuffisance hépatique
Irritable
Lymphadénopathie
Léthargie
Manque de libido
Mégacôlon
Méningite aseptique
Neutropénie
Obstruction
Paralysie
Paresthésie
Perturbation du goût
Pneumocystose
Protéine urinaire positive
Psychose
Réaction de type méningite
Stérilité
Trouble de la rétine
Télangiectasies
Vomissements de sang
Écoulement vaginal
Épanchement pleural
Fréquence indéterminée
Arrêt du traitement
Biopsie du foie
Cryptococcose
Desquamation
Encéphalopathie
Herpès
Histoplasmose
Hémorragie alvéolaire
Hépatite
Lymphome
Nocardiose
Oedème
Ostéonécrose de la mâchoire
Érythrodermie
Fréquence non détectée
Adolescence
Affections oculaires NCA
Affections respiratoires NCA
Dépendance
Infestation
Inflammation muqueuse
Kyste
Nerveux/nerveuse
Neurotoxicité
Polypes
Toxicité pulmonaire
Toxicité rénale
Trouble de la peau
Tumeur bénigne
Risques liés à la conduite
Ne pas conduire sans avoir lu la notice
En cas de doute, contactez votre médecin traitant.
En cas d'urgence composez le 15 pour être mis en relation avec le Service d'aide médical d'urgence.