NEBIVOLOL SANDOZ 5 MG, COMPRIME QUADRISECABLE

Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.

NEBIVOLOL SANDOZ peut être pris avant, pendant ou après les repas, mais aussi indépendamment des repas. Il est recommandé de prendre le comprimé avec un peu d'eau.

Traitement de l'hypertension artérielle

• · La dose usuelle est de 1 comprimé par jour. Il est recommandé de la prendre tous les jours à la même heure,

• · Chez les patients âgés et patients souffrant d'une maladie rénale, la dose initiale est généralement de ½ (un demi) comprimé) par jour,

• · L'effet thérapeutique sur l'hypertension se manifeste au bout de 1 à 2 semaines de traitement. Il arrive parfois que l'effet optimal ne soit obtenu qu'au bout de 4 semaines.

Traitement de l'insuffisance cardiaque chronique

• · Votre traitement sera instauré et étroitement surveillé par un médecin expérimenté,

• · Votre médecin vous prescrira d'abord ¼ de comprimé (un quart) par jour. Au bout de 1 à 2 semaines, la dose pourra être augmentée à ½ (un demi) comprimé par jour puis à un comprimé par jour et enfin à 2 comprimés par jour, jusqu'à ce que la dose qui vous convient soit atteinte. A chaque étape, votre médecin vous prescrira la dose qu'il vous faut et vous devez respecter strictement ses instructions,

• · La dose maximale recommandée est de deux comprimés (10 mg) par jour,

• · Au début du traitement et lors de chaque augmentation de la dose, vous devrez rester sous la surveillance étroite d'un médecin expérimenté pendant 2 heures,

• · Au besoin, votre médecin réduira la dose,

• · Il ne faut jamais arrêter votre traitement brutalement car cela risquerait d'aggraver votre insuffisance cardiaque,

• · Les patients qui ont de graves problèmes rénaux ne doivent pas prendre ce médicament,

• · Prenez votre médicament une fois par jour, de préférence toujours au même moment de la journée.

Instructions pour le fractionnement du comprimé

Si votre médecin vous a prescrit ¼ ou ½ comprimé (2 quarts), veuillez suivre les instructions suivantes :

1. Placez un comprimé sur une surface lisse et dure de telle sorte que le trèfle à quatre feuilles soit vers le haut et que les barres de cassure coïncident avec les directions 12 h, 3 h, 6 h et 9 h (Figure 1).

Figure 1 – direction des comprimés

2. Placez votre pouce sur la surface du comprimé de telle sorte que votre pouce coïncide avec la direction 3 h à 9 h (Figure 2).

Figure 2 – Placement du pouce

3. Appliquez une pression uniforme sur la surface du comprimé jusqu’à ce que le comprimé se casse.

Il se peut que votre médecin décide d'associer les comprimés de NÉBIVOLOL SANDOZ 5 mg, comprimé quadrisécable à d'autres médicaments indiqués pour le traitement de votre maladie.

Ne pas utiliser chez l'enfant ou l'adolescent.

Si vous avez pris plus de NEBIVOLOL SANDOZ 5 mg, comprimé quadrisécable que vous n'auriez dû :

Si vous avez pris accidentellement une dose excessive de ce médicament, vous devez immédiatement le signaler à votre médecin ou à votre pharmacien. Les symptômes et signes les plus fréquents de surdosage en nébivolol sont un ralentissement extrême de la fréquence cardiaque (bradycardie), une diminution de la pression artérielle (hypotension) qui peut s'accompagner d'un évanouissement, un essoufflement ressemblant à l'asthme (bronchospasme) et une insuffisance cardiaque aiguë.

En attendant l'arrivée du médecin, vous pouvez prendre du charbon activé (en vente en pharmacie).

Si vous oubliez de prendre NEBIVOLOL SANDOZ 5 mg, comprimé quadrisécable :

Si vous oubliez une dose de NEBIVOLOL SANDOZ et constatez assez rapidement cet oubli, prenez la dose prévue de ce jour-là, comme d'habitude. Par contre, s'il s'est déjà écoulé un long délai (plusieurs heures), au point que la prise de la dose suivante est proche, ne prenez pas la dose oubliée mais prenez la dose suivante habituelle, au moment habituel. Ne doublez pas la dose. Vous devez éviter les oublis à répétition.

Si vous arrêtez de prendre NEBIVOLOL SANDOZ 5 mg, comprimé quadrisécable :

Que vous preniez NEBIVOLOL SANDOZ en raison d'une hypertension artérielle ou d'une insuffisance cardiaque chronique, vous devez toujours consulter votre médecin avant d'arrêter ce traitement.

Il ne faut jamais arrêter brutalement un traitement par NEBIVOLOL SANDOZ car cela risquerait de provoquer une aggravation temporaire de votre insuffisance cardiaque. Si un arrêt de traitement est nécessaire, celui-ci se fera en diminuant la dose quotidienne progressivement, en la divisant par deux toutes les semaines.

Si vous avez d'autres questions sur l'utilisation de ce médicament, demandez plus d'informations à votre médecin ou à votre pharmacien.

Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre NEBIVOLOL SANDOZ si l'un des phénomènes suivants existe déjà ou apparaît :

• · Fréquence cardiaque anormalement faible,

• · Douleur dans la poitrine due à une crampe subite au niveau du cœur appelée angor de Prinzmetal,

• · Insuffisance cardiaque chronique non traitée,

• · Bloc cardiaque du 1er degré (léger trouble de la conduction cardiaque qui affecte le rythme cardiaque),

• · Mauvaise circulation dans les bras ou dans les jambes, par exemple maladie ou syndrome de Raynaud, douleurs de type crampes à la marche,

• · Problèmes respiratoires chroniques,

• · Diabète : ce médicament n'a pas d'effet sur la glycémie, toutefois certains signes d'alerte de l'hypoglycémie peuvent être masqués (tels que palpitations, fréquence cardiaque élevée) et il pourrait augmenter le risque d’une hypoglycémie sévère, quand il est utilisé avec un certain type de médicaments antidiabétiques appelés sulfonylurées (par ex., gliquidone, gliclazide, glibenclamide, glipizide, glimépiride ou tolbutamide),

• · Hyperactivité de la glande thyroïdienne : ce médicament peut masquer les signes d'une accélération du rythme cardiaque due à cette hyperactivité,

• · Allergie : ce médicament peut intensifier votre réaction aux pollens ou vis-à-vis des autres substances auxquelles vous êtes allergique,

• · Psoriasis (maladie de la peau - plaques roses squameuses) actuel ou passé.

• · Si vous devez subir une intervention chirurgicale, toujours prévenir l'anesthésiste que vous prenez du NEBIVOLOL SANDOZ avant l'anesthésie.

Si vous avez de graves problèmes rénaux, ne prenez pas NÉBIVOLOL SANDOZ 5 mg, comprimé quadrisécable pour le traitement d'une insuffisance cardiaque et consultez votre médecin.

Au début du traitement de votre insuffisance cardiaque chronique, un médecin expérimenté vous surveillera régulièrement (voir rubrique 3).

Il ne faut pas arrêter ce traitement brutalement sauf nécessité impérieuse et sur avis médical (voir rubrique 3).