PERINDOPRIL SANDOZ 4 MG, COMPRIME SECABLE (ERBUMINE)

Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.

PERINDOPRIL SANDOZ 4 mg, comprimé sécable peut être utilisé seul ou en association avec d'autres médicaments qui diminuent la pression artérielle.

La posologie usuelle de PERINDOPRIL SANDOZ 4 mg, comprimé sécable est la suivante :

Hypertension artérielle :

En général, la dose initiale et la dose d'entretien sont de 4 mg une fois par jour, chez l'adulte. Au bout d'un mois, cette dose peut être augmentée à 8 mg par jour, qui est la dose maximale recommandée.

Si vous avez 65 ans ou plus, la posologie initiale est généralement de 2 mg une fois par jour. Au bout d'un mois, elle peut être augmentée à 4 mg par jour et, si nécessaire, à 8 mg par jour.

Insuffisance cardiaque :

Le traitement doit être entrepris sous surveillance médicale étroite, à la dose de 2 mg une fois par jour. Deux semaines plus tard, il est possible d'augmenter la dose à 4 mg par jour, si nécessaire.

Maladie coronaire stable :

La posologie initiale usuelle est de 4 mg une fois par jour. Au bout de 2 semaines, la posologie peut être augmentée à 8 mg une fois par jour, à condition que la posologie de 4 mg soit bien tolérée.

Si vous avez 65 ans ou plus, la posologie initiale habituelle est de 2 mg une fois par jour. Au bout d'une semaine, elle peut être augmentée à 4 mg une fois par jour et ensuite, une semaine plus tard, à 8 mg une fois par jour.

Votre médecin pourra vous prescrire un examen de sang pour vérifier que vos reins fonctionnent normalement avant d'augmenter la posologie à 8 mg par jour.

En cas de perturbation de votre fonction rénale, votre médecin ajustera la posologie de PERINDOPRIL SANDOZ 4 mg, comprimé sécable.

Le traitement de ces maladies doit généralement être poursuivi à vie.

Prenez votre/vos comprimé(s) avec un verre d'eau, de préférence tous les jours à la même heure, le matin, avant le petit-déjeuner. Si vous prenez des diurétiques, il se peut que votre médecin en réduise la posologie ou vous les fasse arrêter au début de votre traitement par le périndopril.

Utilisation chez les enfants et les adolescents :

L’utilisation chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans n’est pas recommandée.

Si vous avez pris plus de PERINDOPRIL SANDOZ 4 mg, comprimé sécable que vous n’auriez dû :

Si vous avez pris un nombre excessif de comprimés, adressez-vous immédiatement au service des urgences de l'hôpital le plus proche ou à votre médecin. En cas de surdosage, le symptôme le plus probable est une diminution de la pression artérielle. S'il apparaît une importante diminution de la pression artérielle (se manifestant par des symptômes tels que sensations vertigineuses ou évanouissement), il faut vous allonger avec les jambes surélevées.

Si vous oubliez de prendre PERINDOPRIL SANDOZ 4 mg, comprimé sécable :

Il est important que vous preniez votre médicament tous les jours. Toutefois, si vous avez oublié de prendre une ou plusieurs doses, prenez-en une dès que vous constatez l'oubli et ensuite continuez suivant les modalités prescrites. Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose oubliée.

Si vous arrêtez de prendre PERINDOPRIL SANDOZ 4 mg, comprimé sécable :

Si vous souhaitez arrêter de prendre ce médicament, consultez toujours votre médecin. Même si vous vous sentez bien, il peut être nécessaire de continuer à prendre ce médicament.

Si vous avez d'autres questions sur l'utilisation de ce médicament, demandez plus d'informations à votre médecin ou à votre pharmacien.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin AVANT de prendre PERINDOPRIL SANDOZ 4 mg, comprimé sécable :

• · si vous êtes exposé(e) à une diminution excessive de la pression artérielle. Cela peut être le cas, entre autres, si vous souffrez d'insuffisance cardiaque, d'insuffisance rénale ou d'anomalies de l'équilibre hydro-électrolytique, par exemple parce que vous prenez des diurétiques (médicaments qui augmentent la production d'urine), vous suivez un régime pauvre en sel ou présentez des vomissements ou une diarrhée,

• · si vous avez une sténose aortique (rétrécissement de la principale artère partant du cœur), un rétrécissement mitral (rétrécissement du diamètre de la valvule mitrale dans le cœur), une cardiomyopathie hypertrophique (maladie du myocarde) ou une sténose de l'artère rénale (rétrécissement du diamètre de l'artère apportant du sang au rein),

• · si vous avez présenté des réactions d'hypersensibilité ou un gonflement tissulaire (angiœdème) pendant un traitement par le périndopril ou par d'autres IEC. L'angiœdème est plus fréquent chez les patients noirs que chez les autres patients,

• · si vous avez un problème cardiaque,

• · si vous avez une maladie du foie,

• · si vous avez un problème rénal,

• · si vous êtes traité(e) par dialyse,

• · si vous souffrez d'une maladie du collagène telle que lupus érythémateux disséminé ou sclérodermie,

• · si on a diagnostiqué chez vous une maladie appelée hypoaldostéronisme (diminution du taux d'hormone aldostérone dans votre sang),

• · si vous avez des taux anormalement élevés d’une hormone appelée aldostérone dans le sang (aldostéronisme primaire),

• · si vous suivez un régime pauvre en sel ou utilisez des substituts du sel contenant du potassium,

• · si vous souffrez d'un diabète,

· si vous prenez l’un des médicaments suivants pour traiter une hypertension :

• • o un « antagoniste des récepteurs de l’angiotensine II » (ARAII) (aussi connu sous le nom de sartans – par exemple valsartan, telmisartan, irbesartan), en particulier si vous avez des problèmes rénaux dus à un diabète,

• • o aliskiren.

Votre médecin pourra être amené à surveiller régulièrement le fonctionnement de vos reins, votre pression artérielle et le taux des électrolytes (par ex. du potassium) dans votre sang.

Voir aussi les informations dans la rubrique « Ne prenez jamais PERINDOPRIL SANDOZ 4 mg, comprimé sécable ».

· si vous prenez l’un des médicaments qui suivent, le risque d’angiœdème peut être accru :

• • o le racécadotril, un médicament utilisé pour traiter la diarrhée,

• • o des médicaments utilisés pour prévenir le rejet d’un organe transplanté et pour traiter le cancer (par ex. temsirolimus, sirolimus, évérolimus et autres médicaments appartenant à la classe des inhibiteurs de mTOR),

• • o la vildagliptine, un médicament utilisé pour traiter le diabète,

• · si vous allaitez.

Vous devez informer votre médecin si vous pensez être (ou susceptible de devenir) enceinte. PERINDOPRIL SANDOZ 4 mg, comprimé sécable est déconseillé en début de grossesse, et ne doit pas être pris si vous êtes enceinte de plus de 3 mois, car cela pourrait nuire gravement à votre enfant en cas d'utilisation à partir de ce stade de la grossesse (voir rubrique « Grossesse »).

Vous devez également prévenir votre médecin ou votre pharmacien du fait que vous prenez PERINDOPRIL SANDOZ 4 mg, comprimé sécable :

• · si vous avez un épisode de douleur thoracique (angine de poitrine),

• · si vous devez subir une anesthésie et/ou une opération,

• · si vous avez récemment souffert de diarrhée ou de vomissements,

• · si vous devez subir un traitement de désensibilisation pour réduire les effets d'une allergie aux piqûres d'abeilles ou de guêpes,

• · si vous devez subir une aphérèse des LDL (élimination du cholestérol de votre sang à l'aide d'une machine),

• · si votre pression artérielle n'est pas suffisamment diminuée en raison de votre origine ethnique (en particulier chez les patients noirs),

• · si vous présentez une toux sèche persistante.

Votre médecin pourrait avoir besoin de modifier la dose de vos médicaments et/ou prendre d’autres précautions si vous prenez un antagoniste des récepteurs de l’angiotensine II (ARAII) ou de l’aliskiren (voir aussi les informations dans les rubriques « Ne prenez jamais PERINDOPRIL SANDOZ 4 mg, comprimé sécable » et « Avertissements et précautions »).

• · suppléments potassiques (y compris des substituts de sel),

• · diurétiques épargneurs de potassium (par ex. spironolactone, triamtérène ou amiloride) et autres médicaments qui peuvent augmenter la quantité de potassium dans le sang (par ex. le triméthoprime et le cotrimoxazole pour traiter des infections causées par des bactéries ; la ciclosporine, un médicament immunosuppresseur utilisé pour prévenir le rejet d’un organe transplanté ; et l’héparine, un médicament utilisé pour fluidifier le sang afin d’éviter la formation de caillots),

• · diurétiques épargneurs de potassium utilisés dans le traitement de l’insuffisance cardiaque : éplérénone et spironolactone à des doses comprises entre 12,5 mg et 50 mg par jour,

• · médicaments destinés au traitement du diabète (insuline ou comprimés comme la vildagliptine), dans le but de diminuer les taux sanguins de sucre,

• · lithium pour le traitement de la manie ou de la dépression,

• · médicaments utilisés pour le traitement de troubles psychiques tels que dépression, anxiété, schizophrénie ou autres psychoses,

• · allopurinol utilisé pour le traitement de la goutte,

• · immunosuppresseurs utilisés pour le traitement de maladies auto-immunes (par exemple polyarthrite rhumatoïde) ou après une transplantation,

• · procaïnamide, médicament utilisé pour le traitement des troubles du rythme cardiaque,

• · anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS) utilisés pour le soulagement des douleurs, y compris acide acétylsalicylique (si la dose est égale ou supérieure à 3 g/jour),

• · médicaments utilisés pour le traitement de la diminution de la pression artérielle, du choc ou de l'asthme (par exemple éphédrine, noradrénaline ou adrénaline),

• · vasodilatateurs, y compris dérivés nitrés (médicaments qui dilatent les vaisseaux sanguins),

• · sels d’or (aurothiomalate de sodium) utilisés pour le traitement de l’arthrite,

• · médicament qui est le plus souvent utilisé pour traiter la diarrhée (racécadotril),

• · médicaments qui sont le plus souvent utilisés pour éviter les rejets d’organes transplantés (sirolimus, évérolimus, temsirolimus et autres médicaments appartenant à la classe des inhibiteurs de mTOR). Voir la rubrique « Avertissements et précautions »,

• · estramustine (utilisé dans le traitement du cancer),

• · baclofène (utilisé dans le traitement de la rigidité musculaire associée à des maladies comme la sclérose en plaques).