PROPIONATE DE FLUTICASONE/SALMETEROL ZENTIVA 250 MICROGRAMMES/25 MICROGRAMMES/DOSE, SUSPENSION POUR INHALATION EN FLACON PRESSURISE

Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin ou pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.

• · Utilisez PROPIONATE DE FLUTICASONE/SALMETEROL ZENTIVA tous les jours, jusqu’à avis contraire de votre médecin. Ne prenez pas plus que la dose recommandée. En cas de doute, vérifiez auprès de votre médecin ou de votre pharmacien.

• · N’arrêtez pas votre traitement ou ne réduisez pas vous-même vos doses de traitement sans en avoir préalablement parlé à votre médecin

• · PROPIONATE DE FLUTICASONE/SALMETEROL ZENTIVA doit être inhalé par la bouche pour aller dans les poumons

• · Utilisez votre PROPIONATE DE FLUTICASONE/SALMETEROL ZENTIVA en prenant toujours en compte le nombre d'actionnements. L'inhalateur a été conçu pour fournir 120 doses.

• · Cependant, il n'est pas possible de savoir quand l'inhalateur est vide ni quand les 120 bouffées ont été libérées. Il peut encore rester une petite quantité de liquide dans le flacon.

• · Assurez-vous que votre inhalateur est remplacé après avoir libéré les 120 bouffées, de sorte que vous puissiez être certain(e) que vous obtenez la quantité appropriée de votre médicament dans chaque bouffée.

Adultes et adolescents âgés de 12 ans et plus

2 inhalations deux fois par jour.

Enfants de 4 ans a 12 ans :

2 inhalations deux fois par jour.

PROPIONATE DE FLUTICASONE/SALMETEROL ZENTIVA n'est pas recommandé chez les enfants de moins de 4 ans.

Vos symptômes doivent être bien contrôlés en utilisant PROPIONATE DE FLUTICASONE/SALMETEROL ZENTIVA deux fois par jour. Si c’est le cas, votre médecin peut alors décider de réduire votre dose à une prise par jour. Votre dose pourrait donc être réduite à :

• · une prise le soir si vous avez des symptômes pendant la nuit,

ou

• · une prise le matin si vous avez des symptômes pendant la journée.

Il est très important de suivre les indications données par votre médecin sur le nombre de bouffées à inhaler ou l’intervalle de temps entre chaque prise de votre médicament.

Si vous utilisez PROPIONATE DE FLUTICASONE/SALMETEROL ZENTIVA pour le traitement de votre asthme, votre médecin souhaitera vérifier régulièrement votre état clinique.

Cependant, si votre asthme ou votre essoufflement s’aggrave, consultez votre médecin immédiatement. Si vous entendez des sifflements bronchiques plus importants, si vous vous sentez plus souvent oppressé au niveau de la poitrine ou si vous avez plus souvent besoin d’utiliser votre traitement bronchodilatateur de secours, continuez à utiliser PROPIONATE DE FLUTICASONE/SALMETEROL ZENTIVA sans augmenter le nombre de bouffées de PROPIONATE DE FLUTICASONE/SALMETEROL ZENTIVA. Votre état respiratoire pourrait s’aggraver et vous pourriez alors être davantage malade. Dans ce cas, consultez votre médecin, car il se peut que vous ayez besoin d’un traitement supplémentaire.

Instructions d’utilisation

• · Votre médecin, votre infirmier(ère) ou votre pharmacien devront vous montrer comment utiliser votre dispositif d’inhalation. Ils vérifieront comment vous l’utilisez à chaque visite. Ne pas utiliser PROPIONATE DE FLUTICASONE/SALMETEROL ZENTIVA correctement ou comme vous l’a prescrit votre médecin pourrait limiter son efficacité pour traiter votre asthme.

• · Le médicament est contenu dans une cartouche pressurisée insérée dans un applicateur en plastique muni d’un embout buccal.

• · Un nouvel inhalateur complet dispose de suffisamment de médicaments pour un minimum de 120 doses de médicaments. Après 120 bouffées, l'inhalateur peut ne plus avoir assez de médicament pour en administrer une dose complète.

Vérification du fonctionnement du dispositif :

1. Avant que vous utilisiez le dispositif pour la première fois, testez son bon fonctionnement. Pour tester l’inhalateur, retirez le capuchon de l’embout buccal en pressant doucement les côtés, entre le pouce et l’index et tirez-le.

2. Afin de s’assurer que l’inhalateur fonctionne, agitez-le bien, puis éloignez l’embout buccal de vous et appuyez fermement sur la cartouche pour libérer une bouffée dans l’air. Répétez ces étapes, en agitant bien le dispositif avant de libérer une deuxième bouffée dans l’air. Avant d'utiliser l'inhalateur, le nombre total de bouffées libérées dans l'air devrait être de deux.

3. Après ces deux premières bouffées d’essai, vous pouvez commencer à utiliser votre inhalateur.

4. Si vous n’avez pas utilisé votre dispositif depuis une semaine ou plus, testez l'inhalateur. Pour tester l’inhalateur, agitez-le bien, puis pointez l’embout buccal à l’écart de vous et appuyez fermement sur le capuchon pour libérez deux bouffées de produit dans l’air.

Avertissements

Ne détachez jamais la cartouche métallique de l'inhalateur à aucun moment.

Si l'inhalateur est soumis à une température basse (en dessous de 0°C), sortez le récipient en métal du boîtier en plastique et réchauffez-le dans vos mains pendant quelques minutes avant de l'utiliser. Ne jamais utiliser autre chose pour le réchauffer. Après réchauffement et avant utilisation, appuyez fermement sur la cartouche pour libérer deux bouffées dans l'air.

Recommandation

Avant que votre inhalateur ne soit vide, vous devez commander un nouvel inhalateur afin de ne pas vous retrouver sans médicament.

Utilisation du dispositif

Il est important de commencer à respirer le plus lentement possible juste avant d’utiliser le dispositif.

1. Tenez-vous debout ou assis quand vous utilisez votre dispositif.

2. Retirez le capuchon de l’embout buccal (figure A).

3. Vérifiez l’intérieur et l’extérieur de l’embout buccal afin de vous assurer que celui-ci est propre et ne contient pas de poussière ou d'autres corps étrangers.

4. Agitez l’appareil 4 à 5 fois afin d’éliminer tout corps étranger et d’assurer le mélange des composants de la suspension contenue dans le flacon (figure B).

5. Tenez l’appareil bien à la verticale en plaçant votre pouce à la base, sous l’embout buccal. Expirez autant que vous le pouvez (figure C).

6. Placez l’embout buccal dans votre bouche entre les dents. Fermez les lèvres autour. Ne mordez pas l’embout buccal.

7. Inspirez par la bouche doucement et profondément. Juste après avoir commencé à inspirer à travers le dispositif, appuyez fermement vers le bas sur le haut de l’appareil pour libérer une bouffée de médicament, tout en inspirant régulièrement et profondément (figure D).

8. Pendant que vous retenez votre respiration, retirez le dispositif de votre bouche et vos doigts du haut de l’appareil. Continuez à retenir votre respiration durant quelques secondes, autant que vous le pouvez.

9. Attendez environ 30 secondes avant une nouvelle inhalation puis répétez les étapes 4 à 8.

10. Ensuite, rincez votre bouche à l’eau en la recrachant et/ou brossez-vous les dents. Ceci permettra d’éviter l’apparition d’une candidose ou d’une voix rauque.

11. Après utilisation, remettez toujours immédiatement le capuchon en place pour protéger l’embout buccal de la poussière (figure E). Quand le capuchon est fixé convenablement on peut entendre un « clic ». Ne pas forcer.

Ne pas précipiter les étapes 5, 6, 7 et 8. Il est important de respirer le plus lentement possible juste avant une inhalation. Vous devez utiliser votre inhalateur debout face à un miroir les premières fois. Si vous voyez du « brouillard » provenant du haut de l’inhalateur ou des coins de votre bouche, vous devez recommencer à l'étape 4.

Comme avec tous les inhalateurs, les soignants doivent s'assurer que les enfants qui se voient prescrire PROPIONATE DE FLUTICASONE/SALMETEROL ZENTIVA utilisent une technique d'inhalation correcte, telle que décrite ci-dessus.

Si vous ou votre enfant avez des difficultés à utiliser votre dispositif, votre médecin ou tout autre professionnel de santé peut vous recommander d'utiliser une chambre d’inhalation AeroChamber Plus® avec votre inhalateur. Votre médecin, votre infirmier/ère, votre pharmacien ou tout autre professionnel de santé doit vous montrer comment utiliser une chambre d’inhalation avec votre inhalateur, comment en prendre soin. Ils devront également répondre à toutes les questions que vous pourriez vous poser. Il est important de ne pas cesser d’utiliser votre chambre d’inhalation avec votre inhalateur sans en parler à votre médecin ou votre infirmier/ère au préalable. L’utilisation d’autres chambres d’inhalation avec PROPIONATE DE FLUTICASONE/SALMETEROL ZENTIVA n’est pas recommandée et vous ne devriez pas passer d’une chambre d’inhalation AeroChamber Plus® à une autre. Il est également important que vous ne changiez pas ou arrêtiez d’utiliser vous-même la chambre d’inhalation sans en avoir parlé à votre médecin, il saura modifier la dose de médicament nécessaire.

Consultez toujours votre médecin avant de faire tout changement dans votre traitement de l'asthme.

Les personnes ayant peu de force dans les mains peuvent trouver plus facile de tenir l'inhalateur avec les deux mains. Pour cela, mettez les deux index sur le dessus de l'inhalateur et les deux pouces sur le fond sous l'embout buccal.

Nettoyage du dispositif

Pour son bon fonctionnement, le dispositif doit être nettoyé au moins une fois par semaine.

Pour nettoyer le dispositif :

• · Retirez le capuchon de l’embout buccal.

• · Ne séparez la cartouche de l’applicateur en plastique à aucun moment.

• · Essuyez l’intérieur et l’extérieur de l’embout buccal et l’applicateur plastique avec un tissu ou un mouchoir propre et sec.

• · Remettez le capuchon sur l’embout buccal jusqu’à entendre un « clic » indiquant que celui-ci est fixé convenablement. Ne pas forcer.

• · Ne pas laver et ne pas plonger l’une des parties de l’inhalateur dans l’eau.

Si vous avez utilisé plus de PROPIONATE DE FLUTICASONE/SALMETEROL ZENTIVA 250 microgrammes/25 microgrammes/dose, suspension pour inhalation en flacon pressurisé que vous n’auriez dû

Il est important d’utiliser le dispositif comme votre médecin vous l’a montré. Si vous avez pris accidentellement une dose plus élevée que la dose recommandée, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien. Vous pouvez remarquer une accélération du rythme cardiaque et des tremblements. Vous pouvez également ressentir des vertiges, des maux de tête, une faiblesse musculaire et des douleurs articulaires.

Si vous avez pris des doses importantes pendant une longue période, vous devez en parler à votre médecin ou à votre pharmacien. Des doses élevées administrées au long cours peuvent entraîner une diminution des hormones stéroïdiennes sécrétées par les glandes surrénales.

Si vous oubliez d’utiliser PROPIONATE DE FLUTICASONE/SALMETEROL ZENTIVA 250 microgrammes /25 microgrammes /dose, suspension pour inhalation en flacon pressurisé

Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre. Prenez juste la dose suivante à l’heure habituelle.

Si vous arrêtez d’utiliser PROPIONATE DE FLUTICASONE/SALMETEROL ZENTIVA 250 microgrammes /25 microgrammes /dose, suspension pour inhalation en flacon pressurisé

Il est très important que vous preniez PROPIONATE DE FLUTICASONE/SALMETEROL ZENTIVA tous les jours comme indiqué par votre médecin. Continuez votre traitement jusqu’à l’avis contraire de votre médecin. N’arrêtez pas ou ne réduisez pas les doses de PROPIONATE DE FLUTICASONE/SALMETEROL ZENTIVA subitement. Cela pourrait rendre votre respiration plus difficile.

De plus, si vous arrêtez brusquement de prendre PROPIONATE DE FLUTICASONE/SALMETEROL ZENTIVA ou si vous réduisez votre dose de PROPIONATE DE FLUTICASONE/SALMETEROL ZENTIVA cela peut (très rarement) conduire à des problèmes de glande surrénale (insuffisance surrénalienne) qui provoquent parfois des effets indésirables.

Ces effets indésirables peuvent inclure :

• · Douleurs d’estomac,

• · Fatigue et perte d’appétit, nausée,

• · Vomissement et diarrhée,

• · Perte de poids,

• · Maux de tête ou somnolence,

• · Diminution du taux de sucre dans votre sang,

• · Baisse de tension artérielle et survenue de convulsions (crises d’épilepsie).

L’insuffisance surrénalienne peut s’aggraver et vous pouvez présenter un des effets indésirables mentionnés ci-dessus lorsque votre corps est soumis à des facteurs de stress tels que de l’apparition de fièvre ou un traumatisme (comme un accident de voiture), une infection ou une intervention chirurgicale.

Si vous présentez un de ces effets indésirables, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Pour éviter l’apparition de ces symptômes, votre médecin peut vous prescrire un traitement supplémentaire par corticoïdes sous forme de comprimé (tel que la prednisolone).

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin à votre pharmacien.

Adressez-vous à votre médecin ou votre pharmacien avant d’utiliser PROPIONATE DE FLUTICASONE/SALMETEROL ZENTIVA 250 microgrammes/25 microgrammes/dose, suspension pour inhalation en flacon pressurisé. Votre médecin surveillera votre traitement de plus près si vous avez des conditions médicales telles que :

• · une maladie du cœur, y compris un rythme cardiaque irrégulier ou trop rapide,

• · une hyperactivité de la thyroïde,

• · une pression artérielle élevée,

• · du diabète (PROPIONATE DE FLUTICASONE/SALMETEROL ZENTIVA peut augmenter le taux de sucre dans votre sang),

• · un faible taux de potassium dans votre sang,

• · une tuberculose actuellement en cours d’évolution ou survenue dans le passé, ou toute autre infection pulmonaire.

Contactez votre médecin en cas de vision floue ou d’autres troubles visuels.

Si vous avez déjà eu l'une de ces affections, informez votre médecin avant d'utiliser PROPIONATE DE FLUTICASONE/SALMETEROL ZENTIVA.