Pristinamycine
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Publié le 26/08/2026
Information proposée par Antibio'Malin
La pristinamycine est un antibiotique actif sur certaines bactéries sensibles. Elle est utilisée principalement en alternative aux pénicillines quand celles-ci ne sont pas appropriées.
Qu'est-ce que la pristinamycine ?
La pristinamycine est un antibiotique de la famille des synergistines, apparentée à la famille des macrolides. Elle est efficace sur certaines bactéries sensibles, dont les staphylocoques et les streptocoques. La pristinamycine n’est pas recommandée en première intention mais sera, entre autre, utilisée en cas d’allergie aux pénicillines.
Pourquoi mon médecin m’a-t ’il prescrit de la pristinamycine ?
La pristinamycine est recommandée dans certaines infections de la peau : abcès cutanés, furoncles compliqués, impétigo grave de l’adulte et érysipèle de l’adulte. Elle est également indiquée en cas d’infections ORL(oto-rhino-laryngologique) (otite moyenne aiguë de l’adulte, sinusite de l’adulte et de l’enfant) et broncho-pulmonaires (pneumonie, exacerbation de bronchite chronique).
Comment prendre la pristinamycine en toute sécurité ?
Ne prenez pas de pristinamycine si vous êtes allergique à la pristinamycine, si vous avez un antécédent d’éruption cutanée grave survenue après la prise de pristinamycine, ou si vous êtes allergique au blé (contient de l’amidon de blé comme excipient). Beaucoup de personnes se croient allergiques à tort. Parlez-en avec votre médecin ou votre pharmacien.
Informez votre médecin ou votre pharmacien de tous vos traitements en cours, notamment si vous prenez des anticoagulants, des immunosuppresseurs (utilisés pour éviter les rejets de greffes notamment), et surtout de la colchicine (contre la goutte) qui est contre-indiquée en association à la pristinamycine car cette dernière augmente la toxicité de la colchicine.
Si vous êtes enceinte, l’utilisation de la pristinamycine est envisageable quel que soit le terme de la grossesse
Si vous allaitez, on préférera utiliser un antibiotique mieux connu. Néanmoins, l’utilisation de la pristinamycine est envisageable chez la femme qui allaite à condition de limiter le traitement à 14 jours maximum.
Quelles sont les différentes formes de pristinamycine ?
Cet antibiotique est disponible sous forme de comprimés (pristinamycine 250 mg, pristinamycine 500 mg).
Comment prendre la pristinamycine ?
Avalez le comprimé avec un verre d’eau (vous pouvez le coupez si vous n’arrivez pas à l’avaler entier). Un comprimé devant être donné à un jeune enfant peut être écrasé dans un peu de lait ou dans un aliment sucré comme de la confiture.
Quand prendre la pristinamycine ?
Les comprimés de pristinamycine doivent de préférence être pris pendant les repas.
Pour lutter contre l’infection avec une efficacité maximale, les prises de pristinamycine doivent être réparties à intervalles réguliers tout au long de la journée. Consultez l’ordonnance pour connaître le nombre de prises que vous devez respecter. À titre d’exemple, la pristinamycine prescrite 2 fois par jour doit être prise toutes les 12 heures environ (à 7h et 19h ou à 8h et 20h) et 3 fois par jour doit être prise toutes les 8 heures..
Quelle est la posologie de la pristinamycine ?
Votre médecin déterminera la posologie de pristinamycine adaptée à votre cas : conformez-vous au dosage, à la fréquence de prise et à la durée du traitement indiqués sur l’ordonnance. Respectez la posologie mentionnée sur l’ordonnance de votre médecin. À titre indicatif, la dose habituelle chez l’adulte varie de 2 g à 4 g par jour en 2 ou 3 prises.
Je peux arrêter la pristinamycine si je me sens mieux ?
N’interrompez pas votre traitement avant la fin de la durée prescrite sans avis médical, même si vous vous sentez mieux. Ne prolongez pas non plus la durée de prise de pristinamycine de votre propre initiative si vos symptômes ne s’améliorent pas, mais informez-en votre médecin. Ne pas respecter la durée de traitement par pristinamycine prescrite pour vous augmente le risque d’antibiorésistance, d'échec thérapeutique et de rechute.
Y-a-t-il des choses à éviter pendant mon traitement ?
La prise de pristinamycine n’est pas une contre-indication au sport ou à toute autre activité quotidienne.
Il n’y a pas de contre-indication à la consommation d’alcool (avec modération) avec la pristinamycine. Néanmoins, l’abus d’alcool est dangereux pour la santé, et l’alcool est contre indiqué avec de nombreux médicaments.
Y-a-t-il un risque de créer une résistance bactérienne quand on prend de la pristinamycine ?
Le risque est moins important qu’avec certains autres antibiotiques. Néanmoins, la pristinamycine a un impact important sur le microbiote intestinal et comme tous les antibiotiques, elle peut engendrer des résistances. C’est pour cela qu’elle doit être utilisée raisonnablement
Contrairement à l’idée reçue, ce n’est pas notre corps qui devient résistant mais la bactérie qui nous infecte. (Antibiorésistance)
Que faire si je ressens des effets secondaires ?
Les effets indésirables les plus fréquents de la pristinamycine sont digestifs : lourdeur d’estomac, nausées, vomissements, maux de ventre et diarrhées. Ces effets doivent stopper à l’arrêt du traitement.
Si vous avez une diarrhée au cours du traitement par pristinamycine, ne la traitez pas par vous-même avec un médicament sans avis médical.
Consultez votre médecin si la diarrhée est sévère et persiste même après l’arrêt de la pristinamycine. Elle peut aussi apparaitre plusieurs semaines après le traitement.
Si vous présentez une réaction de type allergique (éruption cutanée, gonflement du visage, difficultés à respirer, malaise) ou des éruptions cutanées avec des cloques et la peau qui pèle, associées à de la fièvre, arrêtez le traitement, prenez des photos et contactez immédiatement votre médecin.
À quelle famille d’antibiotiques appartient la pristinamycine ?
Cet antibiotique appartient à la famille des synergistines, apparentée à la famille des macrolides.
Que faire des antibiotiques restants après la fin de mon traitement ?
Ce médicament vous a été personnellement prescrit : ne donnez pas de pristinamycine à d’autres personnes et ne réutilisez jamais cet antibiotique sans avis médical, même si vos symptômes semblent identiques. Une fois le traitement par pristinamycine terminé, rapportez les blisters de comprimés entamés, non utilisés ou périmés à votre pharmacien. Pour en savoir plus sur le tri des médicaments : Cyclamed.
Pour éviter le gaspillage des antibiotiques qui restent dans la boîte en fin de traitement, le pharmacien peut vous remettre le nombre exact d’unités prescrites par le médecin. Dans ce cas, vous n’aurez rien à rapporter à la pharmacie.
Je peux prendre de la pristinamycine avec de l‘ibuprofène ou de l’aspirine acheté à la pharmacie ?
Les anti-inflammatoires comme l’ibuprofène et l’aspirine soulagent la fièvre et les douleurs mais peuvent avoir des effets secondaires. Dans certaines situations, ils peuvent aggraver l’infection traitée par la pristinamycine. Ne prenez jamais d’anti-inflammatoires sans avis médical pendant une infection. Parlez-en à votre médecin qui pourra juger si la prise d’anti-inflammatoire est possible ou non.
Je peux prendre de la pristinamycine avec du paracétamol ?
Le paracétamol a pour but de lutter contre la douleur et/ou la fièvre. Il n’est pas contre-indiqué de prendre de la pristinamycine avec du paracétamol. Ils sont souvent associés afin de pouvoir diminuer les symptômes que peut provoquer l’infection (douleur et fièvre).
Combien de temps attendre entre une prise de pristinamycine et de paracétamol ?
Il n’y a pas de délai particulier à respecter entre la prise de ces 2 médicaments. La pristinamycine et le paracétamol peuvent être pris au même moment. En revanche, respectez l’intervalle entre 2 prises de paracétamol (une prise toutes les 6 heures, soient 4 prises par 24h maximum).
Un antibiotique, comment ça marche ?
Chronique réalisée en partenariat avec Santé publique France.
Les informations qui figurent dans cette fiche sont générales, elles ne remplacent pas l'avis de votre professionnel de santé.
Pour avoir des informations plus détaillées sur ce médicament, consultez la base de données publique des médicaments.
Sources :
• HAS : Otite moyenne aiguë purulente de l’adulte, juillet 2024
• HAS : Sinusite de l’adulte, mai 2025
• HAS : Sinusite de l’enfant, mai 2025
• HAS / SPILF / SFD : Prise en charge des infections cutanées bactériennes courantes, février 2019
• HAS / SPILF / GPIP : Choix et durées d’antibiothérapie préconisées dans les infections bactériennes courantes, juillet 2021
• ANSM : répertoire des médicaments
• HAS : Pneumonie aigüe communautaire de l’adulte en ambulatoire, mai 2025
• HAS : Exacerbations aigües de bronchopneumopathies chronique obstructive, juillet 2024
Les contenus Antibio'Malin sont issus d’un projet de recherche mené par l’axe interdisciplinaire ANTIBIOVAC au sein de l’équipe de recherche APEMAC de l’Université de Lorraine. Ce travail a été mené en collaboration avec AntibioEst, l’ARS Grand Est, la CPAM de Meurthe et Moselle et la DRSM Nord-Est. Le comité scientifique multidisciplinaire a inclus une cinquantaine de personnes (professionnels de santé et usagers). La mise à jour du contenu est réalisée par l’équipe d’AntibioEst.