Moxifloxacine
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Publié le 22/03/2022
Information proposée par Antibio'Malin
La moxifloxacine est un antibiotique peu prescrit. Il n’est indiqué que dans certaines infections ORL et respiratoires lorsque d’autres antibiotiques ne peuvent être employés.
La moxifloxacine, comment ça marche ?
La moxifloxacine est un antibiotique de la famille des fluoroquinolones. Comme d’autres fluoroquinolones, il agit sur des bactéries responsables d’infections urinaires, mais aussi sur des pneumocoques et des streptocoques. Cependant, en raison d’un risque d’effets secondaires rares mais graves des fluoroquinolones, la moxifloxacine est utilisée dans le traitement d’infections ORL et respiratoires quand d’autres antibiotiques ne peuvent être pris ou en cas d’échec du traitement.
La moxifloxacine est ainsi actuellement recommandée dans certaines sinusites de l’adulte lorsque les autres antibiotiques (pénicillines, céphalosporines) sont contre-indiqués. Elle est également réservée au traitement des pneumonies, des épisodes d’aggravation de bronchites chroniques ou de certaines infections génitales chez la femme en dernier recours, lorsqu’aucun autre antibiotique ne peut être employé.
À quoi dois-je faire attention avant de prendre la moxifloxacine ?
Ne prenez pas de moxifloxacine si vous êtes allergique à la moxifloxacine ou à d’autres antibiotiques de la famille des quinolones, ou si vous avez déjà eu une tendinite ou un effet indésirable grave lié à ce type d’antibiotique.
La moxifloxacine peut entraîner une modification de la conduction électrique du cœur : prévenez votre médecin si vous présentez un trouble du rythme ou une insuffisance cardiaque. Avertissez-le également si vous avez un anévrisme de l’aorte (ou avez eu une rupture aortique) ou un problème de valves cardiaques.
Prévenez votre médecin si vous souffrez d'une maladie du foie, d'une épilepsie, d'un diabète, de troubles psychiatriques ou d'une myasthénie (maladie affaiblissant les muscles). Indiquez à votre médecin ou à votre pharmacien si vous prenez un d’autres médicaments, même sans ordonnance.
La moxifloxacine est réservée à l’adulte. Elle ne doit pas être prise pendant la grossesse et l’allaitement.
Sous quelles formes et à quels dosages est commercialisée la moxifloxacine ?
Cet antibiotique est disponible sous forme de comprimés (moxifloxacine 400 mg) et de solution pour perfusion.
Comment prendre la moxifloxacine ?
Avalez le comprimé entier avec de l’eau.
La moxifloxacine peut être prise pendant ou en dehors des repas.
Il est recommandé de prendre le comprimé chaque jour à la même heure sur toute la durée du traitement.
Quelle est la posologie de la moxifloxacine ?
Conformez-vous strictement au dosage, à la fréquence de prise et à la durée du traitement indiqués sur l’ordonnance de votre médecin. À titre indicatif, la posologie de la moxifloxacine est habituellement d’1 comprimé par jour durant 5 à 14 jours.
N’interrompez pas votre traitement avant la fin de la durée prescrite sans avis médical, même si vous vous sentez mieux. Ne prolongez pas non plus la durée de prise de moxifloxacine de votre propre initiative si vos symptômes ne s’améliorent pas, mais informez-en votre médecin. Ne pas respecter la durée de traitement par moxifloxacine prescrite pour votre cas augmente le risque d’antibiorésistance.
Dois-je modifier mon mode de vie pendant le traitement ?
La prise de moxifloxacine n’est pas une contre-indication au sport ou à toute autre activité quotidienne. Cependant, cet antibiotique par voie orale peut occasionner de la fatigue et augmente le risque de tendinite ou de rupture du tendon d’Achille : attention si vous pratiquez une activité sportive intense.
La consommation d’alcool (avec modération) n’est pas contre-indiquée pendant le traitement par moxifloxacine.
La moxifloxacine par voie orale rend la peau plus sensible aux rayons ultraviolets (UV) : évitez l’exposition au soleil ou aux UV artificiels (cabines de bronzage) pendant le traitement.
La moxifloxacine peut entraîner des vertiges, de la somnolence et des troubles de la vision : ne conduisez et n’utilisez des machines que si vous vous sentez bien.
Quel est le risque d’antibiorésistance de la moxifloxacine ?
Quels sont les effets indésirables de la moxifloxacine ?
Les effets indésirables les plus fréquents des fluoroquinolones tel que de la moxifloxacine sont des troubles digestifs (nausées, vomissements, diarrhée), photosensibilisation, les maux de tête, les sensations de malaise, les vertiges.
D’autres effets indésirables parfois graves et/ou invalidants doivent être connus du patient et signalés sans délai à un médecin : atteintes des tendons (tendinopathies), troubles neuro-psychiatriques (notamment chez la personne âgée), troubles cardiaques ou cardiovasculaires, atteintes des nerfs (neuropathies périphériques), ou des troubles visuels.
Pour plus de détails sur les effets indésirables de cette famille d’antibiotiques, consultez le dossier thématique sur les fluoroquinolones de l’ANSM : https://ansm.sante.fr/dossiers-thematiques/fluoroquinolones
Arrêtez le traitement et contactez immédiatement votre médecin :
- Si vous présentez une réaction de type allergique (très rare) avec par exemple une éruption cutanée et un gonflement du visage ;
- Si vous ressentez des effets indésirables (rares) tels que, douleurs ou gonflements aux tendons ou articulations, rougeurs ou irritations ou démangeaisons au niveau de la peau, notamment suite à une exposition au soleil ou aux rayonnements UV artificiels (lampe à bronzer, solarium, …) ; diarrhée sévère et fièvre , problèmes neurologiques ou mentaux, palpitations ou sensation de battements du cœur irréguliers ou trop rapides, œdèmes des jambes ou de l’abdomen, difficultés à respirer, baisse de la vision ou apparition de tout autre trouble oculaire, douleurs abdominales ou thoraciques subites, difficultés respiratoires, picotements ou engourdissements des extrémités, douleurs et/ou faiblesse inhabituelles au niveau des bras ou des jambes,
- Attention, l’apparition de douleurs abdominales, thoraciques ou dorsales soudaines et intenses impose de se rendre immédiatement au service d’urgence d’un hôpital ou de contacter le 15.
À quelle famille d’antibiotiques appartient la moxifloxacine ?
La moxifloxacine appartient à la famille des fluoroquinolones, au même titre que l’ofloxacine ou la ciprofloxacine.
Que faire de mon surplus de moxifloxacine ?
Ce médicament vous a été personnellement prescrit : ne donnez pas de moxifloxacine à d’autres personnes et ne réutilisez jamais cet antibiotique sans avis médical, même si vos symptômes semblent identiques. Une fois le traitement par moxifloxacine terminé, rapportez les blisters de comprimés entamés, non utilisés ou périmés à votre pharmacien. Pour en savoir plus : Cyclamed.
Pour éviter le gaspillage des antibiotiques qui restent dans la boîte en fin de traitement, le pharmacien peut vous remettre le nombre exact d’unités prescrites par le médecin. Dans ce cas, vous n’aurez rien à rapporter à la pharmacie.
Les antibiotiques, c'est pas magique !
Chronique réalisée en partenariat avec Santé publique France.
Les informations qui figurent dans cette fiche sont générales, elles ne remplacent pas l'avis de votre professionnel de santé.
Pour avoir des informations plus détaillées sur ce médicament, consultez la base de données publique des médicaments.
Sources :
- Collège national de pharmacologie médicale : Quinolones (MAJ 14/05/19) https://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/quinolones
- ANSM : Antibiotiques de la famille des quinolones et fluoroquinolones administrés par voie systémique ou inhalée : risque d’effets indésirables invalidants, durables et potentiellement irréversibles et restrictions d’utilisation (MAJ 15/04/2021)
- HAS : Sinusite de l’adulte, juillet 2021
- SPILF / Afssaps / SPLF : Antibiothérapie par voie générale dans les infections respiratoires basses de l’adulte – Pneumonie aiguë communautaire – Exacerbations de bronchopneumopathie chronique obstructive, juillet 2010.
- CNGOF / SPILF : Les infections génitales hautes – Mise à jour des recommandations pour la pratique clinique, 2018
- Debellemanière G, Saleh M : Antibiotiques en ophtalmologie - Chapitre 17, Anti-infectieux, Surface oculaire, SFO, 2015
- HAS – Commission de la transparence : Moxifloxacine, avis du 6 février 2019
- RCP et notice Izilox : https://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr/.
Les contenus Antibio'Malin sont issus d’un projet de recherche mené par l’axe interdisciplinaire ANTIBIOVAC au sein de l’équipe de recherche APEMAC de l’Université de Lorraine. Ce travail a été mené en collaboration avec AntibioEst, l’ARS Grand Est, la CPAM de Meurthe et Moselle et la DRSM Nord-Est. Le comité scientifique multidisciplinaire a inclus une cinquantaine de personnes (professionnels de santé et usagers). La mise à jour du contenu est réalisée par l’équipe d’AntibioEst.