Apixaban/rivaroxaban versus aspirine dans la prévention primaire des complications thromboemboliques chez les patients atteints de néoplasmes myéloprolifératifs porteurs de la mutation JAK2V617F

ID 2024-515362-13-00

Recrutement à venir

Date de révision : 17/07/2026

> 500 participants

Homme Femme

A partir de 18 ans

Critères :

Critères d'inclusion :

  • Patients présentant un diagnostic de polycythémie vraie, de thrombocytémie essentielle ou de myélofibrose préfibrotique selon les critères de l'OMS ou du BSCH (biopsie de la moelle osseuse non obligatoire).
  • Patients présentant la mutation JAK2V617F (charge allélique seuil > 1 %).
  • Patients considérés comme « à haut risque » : - 1°) en raison de leur âge (> 60 ans) - 2°) en raison d’antécédents thrombotiques (justifiant une randomisation vers un traitement antithrombotique) mais âgés d’au moins 18 ans
  • Le délai entre le diagnostic d'une NMP et l'inclusion dans l'étude ne dépassera pas 12 mois.

Critères d'exclusion :

  • Contre-indication à l'aspirine ou aux anticoagulants oraux directs (DOAC) en raison d'une allergie ou d'antécédents récents d'hémorragie majeure
  • Absence de contraception adaptée (contraception œstrogénique ou absence de contraception) chez les femmes en âge de procréer ou les femmes qui allaitent
  • PS>2 ou espérance de vie < 12 mois
  • Indication formelle d'un traitement par LDA ou DOAC (excluant ainsi la randomisation)
  • Incapacité à donner son consentement éclairé
  • Patients placés sous curatelle ou sous tutelle
  • Utilisation concomitante d'un inhibiteur ou d'un inducteur puissant du CYP3A4 (tel que le ruxolitinib)
  • Maladie hépatique chronique ou hépatite chronique
  • Insuffisance rénale avec un taux de créatinine < 30 ml/min selon la formule de Cockcroft et Gault
  • Patient considéré comme présentant un risque élevé d'hémorragie : patients présentant une hémorragie gastro-intestinale ou cérébrale majeure, ou une hémorragie non majeure mais cliniquement significative, actuelle ou récente
  • Grossesse planifiée dans les 24 mois

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