A quoi sert le METRONIDAZOLE ARROW 500 MG, COMPRIME PELLICULE SECABLE ?
Classe pharmacothérapeutique : antiprotozoaires, dérivés du nitro-imidazole - code ATC : P01AB01
MÉTRONIDAZOLE ARROW est un agent antiprotozoaire et antibactérien. Il est utilisé chez l’adulte et l’enfant dans les situations suivantes :
· prévention des infections postopératoires dues à des bactéries anaérobies ;
· traitement des infections dues à des micro-organismes anaérobies (péritonite, abcès cérébral, ostéomyélite, fièvre puerpérale, abcès pelvien, infections de plaies chirurgicales) ;
· trichomonase touchant le système génito-urinaire aussi bien chez la femme que chez l’homme ;
· vaginose bactérienne ;
· maladies provoquées par des protozoaires : amibiase et lambliase ;
· gingivite ulcérative aiguë, infections parodontales aiguës ;
· infection à Helicobacter pylori associée à un ulcère gastroduodénal, en association avec d’autres médicaments recommandés.
Quel est le prix de ce médicament ?
Ce médicament est vendu en pharmacie au prix de 2.9 €
Le taux de remboursement est de
Médicament uniquement délivré sur ordonnance
Quelle est la composition de ce médicament ?
Substance active
métronidazole
Excipients
hypromellose 2910
macrogol (type non precise)
silice colloidale anhydre
amidon pregelatinise
amidon glycolate sodique
cellulose hydroxypropyl
cellulose microcristalline
stearique acide
Comment prendre METRONIDAZOLE ARROW 500 MG, COMPRIME PELLICULE SECABLE ?
Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin ou pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.
En raison du risque de toxicité (mutagénicité) chez l’être humain, le médecin déterminera s’il est possible d’utiliser le métronidazole sur une période plus longue que celle généralement recommandée.
Les posologies généralement recommandées sont les suivantes :
Prévention des infections dues à des bactéries anaérobies (dans le cadre de la chirurgie gynécologique ou colorectale)
Le métronidazole sera administré de manière préventive de 24 heures avant l’intervention chirurgicale à un minimum de 4 heures après la fermeture de la plaie, ou plus longtemps, en fonction du risque de contamination.
Adultes et enfants de plus de 12 ans :
· 1 000 mg en une dose unique, puis 500 mg toutes les 8 heures pendant les 24 h avant l’intervention ; métronidazole en post-opératoire par voie intraveineuse ou rectale jusqu’à ce que le patient soit capable de prendre les comprimés.
Enfants de moins de 12 ans :
· 20 à 30 mg/kg en une seule dose administrée 1 à 2 heures avant l’intervention.
Nourrissons nés avant 40 semaines de grossesse :
· 10 mg/kg en une seule dose administrée avant l’intervention chirurgicale.
Infections dues à des bactéries anaérobies
Le métronidazole peut être utilisé en tant que traitement curatif en monothérapie ou en association avec d’autres agents antibactériens. La durée moyenne du traitement ne doit pas dépasser 7 jours.
Adultes et enfants de plus de 12 ans :
· 500 mg trois fois par jour.
Enfants âgés de plus de 8 semaines à 12 ans :
· La dose quotidienne habituelle est de 20 à 30 mg/kg en une seule dose ou en plusieurs doses de 7,5 mg/kg administrées toutes les 8 heures. En fonction de la sévérité de l’infection, la dose quotidienne peut être augmentée pour passer à 40 mg/kg. La durée du traitement est habituellement de 7 jours.
Enfants de moins de 8 semaines :
· 15 mg/kg par jour en une seule dose ou en plusieurs doses de 7,5 mg/kg administrées toutes les 12 heures.
Chez les nourrissons nés avant 40 semaines de grossesse, une accumulation de métronidazole peut survenir au cours de la première semaine de vie. Par conséquent, votre médecin surveillera les concentrations sériques du métronidazole après quelques jours de traitement.
Trichomonase
Adultes et enfants de plus de 10 ans :
· 2 000 mg en une seule dose ou 250 mg trois fois par jour pendant 7 jours ou 500 mg deux fois par jour pendant 5 à 7 jours.
Remarque : le traitement est réalisé de manière simultanée chez les partenaires sexuels.
Enfants de moins de 10 ans :
· 40 mg/kg par voie orale en une seule dose ou 15 à 30 mg/kg par jour divisés en 2 à 3 doses pendant 7 jours. Une seule dose ne doit pas dépasser 2 000 mg.
Vaginose bactérienne
Adultes et enfants de plus de 10 ans :
· 500 mg matin et soir pendant 7 jours, ou dose unique de 2 000 mg.
Amibiase
Adultes et enfants de plus de 10 ans :
· 500 à 750 mg trois fois par jour pendant 5 à 10 jours.
Enfants âgés de 7 à 10 ans :
· 200 mg à 400 mg trois fois par jour pendant 5 à 10 jours.
Enfants âgés de 3 à 7 ans :
· 100 mg à 200 mg quatre fois par jour pendant 5 à 10 jours.
Enfants âgés de 1 à 3 ans :
· 100 mg à 200 mg trois fois par jour pendant 5 à 10 jours.
Autre schéma posologique pour cette affection (dose en mg par kg) : Enfants âgés de 7 à 10 ans :
· 35 à 50 mg/kg par jour divisés en 3 doses pendant 5 à 10 jours sans dépasser 2 400 mg par jour.
Lambliase
Adultes et enfants de plus de 10 ans :
· 2 000 mg une fois par jour pendant 3 jours ou 500 mg deux fois par jour pendant 7 à 10 jours.
Enfants âgés de 7 à 10 ans :
· 1 000 mg une fois par jour pendant 3 jours.
Enfants âgés de 3 à 7 ans :
· 600 mg à 800 mg une fois par jour pendant 3 jours.
Enfants âgés de 1 à 3 ans :
· 500 mg une fois par jour pendant 3 jours.
Autre schéma posologique pour cette affection (dose en mg par kg) : 15 à 40 mg/kg par jour divisés en 2 à 3 doses.
Traitement d’une infection bactérienne par Helicobacter pylori (appelé éradication)
Le métronidazole est utilisé pendant au moins 7 jours en association avec d’autres médicaments prescrits pour le traitement des infections à Helicobacter pylori.
Adultes :
· 500 mg (2 comprimés de 250 mg) deux à trois fois par jour pendant 7 à 14 jours.
Enfants et adolescents :
· 20 mg/kg par jour sans dépasser 500 mg deux fois par jour pendant 7 à 14 jours.
Avant de commencer le traitement, il convient de se référer aux recommandations officielles.
Gingivite ulcérative aiguë
Adultes :
· 250 mg trois fois par jour pendant 3 jours.
Enfants :
· 35 à 50 mg/kg par jour divisés en 3 doses pendant 3 jours.
Infections parodontales aiguës
Adultes et enfants de plus de 17 ans :
· 250 mg trois fois par jour pendant 3 à 7 jours.
Enfants âgés de 10 à 17 ans :
· 200 mg à 250 mg trois fois par jour pendant 3 à 7 jours.
Enfants âgés de 7 à 9 ans :
· 100 mg trois fois par jour pendant 3 à 7 jours.
Enfants âgés de 3 à 6 ans :
· 100 mg deux fois par jour pendant 3 à 7 jours.
Enfants âgés de 1 à 2 ans :
· 50 mg trois fois par jour pendant 3 à 7 jours.
Mode d’administration
Voie orale.
Le comprimé peut être divisé en doses égales.
Pour certaines des posologies décrites ci-dessus, il existe également d’autres médicaments contenant du métronidazole à un dosage différent (comprimé pelliculé de 250 mg) ou se présentant sous une autre forme pharmaceutique (solution pour perfusion à 5 mg/mL).
Utilisation chez les patients souffrant d’insuffisance hépatique
Chez les patients présentant une encéphalopathie hépatique sévère, une accumulation du médicament dans l’organisme peut se produire. Par conséquent, le médecin vous prescrira une dose réduite à un tiers, à prendre une fois par jour.
Utilisation chez les patients souffrant d’insuffisance rénale
Une réduction de la dose n’est pas nécessaire chez ces patients.
Utilisation chez les patients âgés
Chez les patients âgés, le médicament doit être utilisé avec prudence, en particulier en cas d’utilisation à fortes doses.
Utilisation d’une dose de MÉTRONIDAZOLE ARROW 500 mg, comprimé pelliculé sécable supérieure à la dose prescrite
Si vous avez pris une dose supérieure à la dose recommandée, consultez immédiatement un médecin.
Si vous oubliez de prendre MÉTRONIDAZOLE ARROW 500 mg, comprimé pelliculé sécable
En cas d’oubli d’une dose, prenez-la dès que possible. Cependant, si c’est presque le moment de prendre votre dose suivante, ne prenez pas la dose prévue à ce moment. Ne prenez pas de double dose pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.
Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre pharmacien.
Quelles sont les précautions d'emploi et contre-indications de ce médicament ?
Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre MÉTRONIDAZOLE ARROW 500 mg, comprimé pelliculé sécable si vous présentez :
· une atteinte hépatique grave ;
· un trouble de la formation du sang ; ou
· une maladie touchant votre cerveau, votre moelle épinière ou vos nerfs.
Votre médecin déterminera alors avec précaution si vous devez être traité(e) par MÉTRONIDAZOLE ARROW.
En cas d’apparition de crises convulsives ou de toute autre affection nerveuse (par exemple engourdissement des membres) au cours du traitement, celui-ci sera immédiatement ajusté.
Le traitement doit être immédiatement interrompu ou ajusté si vous présentez une diarrhée sévère qui peut être due à une maladie du gros intestin appelée « colite pseudomembraneuse » (voir également rubrique 4).
Étant donné qu’une utilisation prolongée de métronidazole peut altérer la formation du sang (voir rubrique « Quels sont les effets indésirables éventuels ? »), vos numérations sanguines seront surveillées tout au long du traitement.
Si vous avez pris ce médicament, vos urines peuvent prendre une coloration foncée.
Des cas de toxicité hépatique sévère/d’insuffisance hépatique aiguë, dont des cas dont l’issue a été fatale, ont été rapportés chez des patients atteints du syndrome de Cockayne ayant pris des produits contenant du métronidazole.
Si vous êtes atteint(e) du syndrome de Cockayne, votre médecin doit également surveiller fréquemment votre fonction hépatique pendant et après votre traitement par métronidazole.
Avertissez immédiatement votre médecin et arrêtez de prendre le métronidazole en cas d’apparition des symptômes suivants :
· douleurs abdominales, anorexie, nausées, vomissements, fièvre, malaise, fatigue, jaunisse, urines foncées, selles couleur mastic ou démangeaisons.
La durée du traitement par MÉTRONIDAZOLE ARROW ne doit généralement pas dépasser 10 jours. Elle ne sera prolongée que dans des circonstances exceptionnelles et en cas de nécessité absolue. Le renouvellement du traitement par métronidazole sera réservé aux cas de nécessité absolue. Dans ce cas, vous ferez l’objet d’une surveillance particulièrement attentive.
Quelles sont les effets indésirables de ce médicament ?
Fréquent
Brûlure thermique
Candida SAI
Incontinence
Infection génitale
Inflammation de la vessie
Miction douloureuse
Pare
Surinfection
Volume urinaire augmenté
Rare
Allergie
Choc allergique
Colite pseudo-membraneuse
Diarrhée
Réaction anaphylactique
Trouble nerveux périphérique SAI
Très rare
ASAT
Agranulocytose
Articulation douloureuse
Atteinte, foie
Confus
Dysarthrie
Démangeaisons
Encéphalopathie
Enzyme hépatique
Fièvre
Hallucinant
Hépatite cholestatique
Jaunisse
Mal de tête
Mal musculaire
Myope
Neutropénie
Nystagmus
Pancréatite
Pancytopénie
Paralysie
Psychose
Sensation vertigineuse
Sensibilité au toucher
Somnolence
Syndrome cérébelleux
Syndrome de Stevens-Johnson
Thrombopénie
Tremblement
Troubles de la marche
Urticaire
Vision double
Yeux troubles
Fréquence indéterminée
Anorexie mentale et boulimie
Arrêt du traitement
Bruits dans la tête
Convulsions
Crise oculogyre
Difficulté à avaler
Douleur abdominale
Dur d'oreille
Dépression
Hépatotoxicité
Inflammation de la langue
Insomnie
Insuffisance hépatique aiguë
Issues fatales
Leucopénie
Mal au coeur
Maladie de Lyell
Myoclonie
Méningite aseptique
Nerveux/nerveuse
Neuropathie sensorielle
Névrite optique
Perturbation du goût
Réaction cutanée
Stomatite
Syndrome de Neill-Dingwall
Trouble de la peau
Urticaire géante
Vomi
Éruption d'origine médicamenteuse
Érythème polymorphe
Risques liés à la conduite
Ne pas conduire sans avoir lu la notice
En cas de doute, contactez votre médecin traitant.
En cas d'urgence composez le 15 pour être mis en relation avec le Service d'aide médical d'urgence.