A la sortie de l’hôpital

À la sortie de l'hôpital, si votre état de santé ne permet pas un retour immédiat à votre domicile, vous pouvez accéder à des structures d'accueil pour des périodes plus ou moins longues.

Si vous souhaitez des informations complémentaires sur les conditions d'admission, le coût du séjour, l'aide à la constitution de votre dossier, etc., l'assistante sociale de l'établissement de santé peut vous renseigner. Ces structures sont généralement prises en charge par la caisse d'assurance maladie dont vous dépendez.

Il est nécessaire dans ce cas d'avoir une prescription médicale. Selon la structure où vous serez accueilli, des frais peuvent rester à votre charge (forfait hospitalier, chambre seule…). Renseignez-vous auprès de votre mutuelle pour connaître les possibilités de prise en charge de ces frais.

Soins de suite

Les services de soins de suite et de réadaptation (appelés aussi maisons de convalescence et centres de réadaptation fonctionnelle) peuvent vous accueillir pendant ou après vos traitements.

Ce type de séjour doit être prescrit par un médecin. Sa durée est déterminée en fonction de votre état de santé. Le séjour est pris en charge par votre caisse d'assurance maladie.

Restent à votre charge le coût du forfait hospitalier journalier et de la chambre particulière. Contactez votre mutuelle pour connaître les modalités de remboursement de ces frais.

Pour chercher un centre de soins de suite vous pouvez :

• consulter le site Ameli-direct.fr (Assurance maladie) : http://ameli-direct.ameli.fr/
• consulter le site Hopital.fr (Fédération hospitalière de France) à la rubrique "Trouver un établissement"

Foyers logements

Le foyer logement est une location d'appartement dans une résidence pour personnes âgées de plus de 60 ans. Le foyer logement vous permet d'être indépendant. Il offre la possibilité de bénéficier de divers services : restauration, nettoyage du linge, infirmerie. Vous pouvez bénéficier, au même titre qu’à domicile, des services d’une aide ménagère, d’un kinésithérapeute, d’une infirmière, etc.

Une participation financière vous est demandée. Vous pouvez obtenir une Allocation de logement ou une Aide personnalisée au logement auprès de votre caisse d'Allocations familiales (Caf) ou auprès de la Mutualité sociale agricole (MSA) pour les personnes appartenant au régime agricole.

Vous pouvez consulter aussi la fiche Les centres d'hébergement pour personnes âgées.

Unités de soins palliatifs

Les unités de soins palliatifs accueillent les patients atteints d'une maladie grave évolutive présentant des symptômes difficilement gérables en hospitalisation traditionnelle ou nécessitant un temps d’accompagnement important. Elles peuvent aussi les accueillir pour un temps déterminé et proposer ainsi un répit et un soutien aux familles.

La Société Française d'Accompagnement et de soins Palliatifs (SFAP) définit les soins palliatifs comme suit :

« Les soins palliatifs sont des soins actifs délivrés dans une approche globale de la personne atteinte d'une maladie grave, évolutive ou terminale. L'objectif des soins palliatifs est de soulager les douleurs physiques et les autres symptômes, mais aussi de prendre en compte la souffrance psychologique, sociale et spirituelle ».

L'Assurance Maladie prend en charge le séjour en dehors du forfait hospitalier.

L'admission dans ces unités est prescrite par un médecin. Mais les places étant limitées, c’est le médecin responsable de l’unité des soins palliatifs qui priorise les demandes.

Pour plus d'informations sur ce sujet, vous pouvez consulter la fiche soins palliatifs et la fin de la vie

Vous pouvez aussi trouver des informations et des adresses d'établissements sur les sites suivants :

• La Société française d'accompagnement et de soins palliatifs (SFAP) : cette association permet notamment de rechercher une structures de soins palliatifs par localisation géographique. Vous pouvez consulter son site internet : www.sfap.org

• La Fédération des réseaux de santé en soins palliatifs en Île de France : http://www.respalif.com/

• Le site portail Pallianet : sur ce site, vous pouvez trouver les coordonnées des structures de soins palliatifs membres de ce réseau, ainsi que des informations générales sur la fin de vie et la gérontologie (soins des personnes âgées) : www.pallianet.org
• Le site Retour à domicile après un cancer (CD Ligue 75) : www.retouradomicile.fr

Centres d'hébergement

Après 60 ans, si vous ne pouvez plus assumer les tâches de la vie quotidienne et si votre état de santé nécessite des soins, vous pouvez être accueilli dans un centre d'hébergement pour une durée indéterminée.

Plusieurs structures d'accueil sont possibles en fonction de votre situation :

• les Établissements d'hébergement pour personnes âgées (EHPA)
• les Établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) ou les unités de soins de longue durée (USLD).

Ces structures sont payantes, mais vous pouvez bénéficier d'une Allocation de logement ou d'une Allocation personnalisée d'autonomie (APA). Une prise en charge financière au titre de l'aide sociale aux personnes âgées est possible si l'établissement d'hébergement est conventionné.

Cette prise en charge dépend de vos revenus et ceux de vos descendants et ascendants (appelés débiteurs d'aliments).

Si une personne a bénéficié d'une prise en charge dans ce cadre, la somme allouée peut être récupérée par l'État après son décès, lors de la succession.

L'Allocation personnalisée d'autonomie (APA) est versée par le conseil départemental, sans limite de durée, mais elle fait l’objet d’une révision périodique. Son montant dépend du degré de votre perte d'autonomie. Elle n'est pas soumise à plafond de ressources, ni à récupération sur votre succession à ce jour mais, au-delà d'un certain revenu, une participation financière peut être demandée au bénéficiaire. Le dossier de demande d’APA peut être retiré auprès de votre Centre communal d'action sociale (CCAS) ou de votre mairie.

Voir Les autres structures d'accueil

Autres structures

Certains établissements pour personnes handicapées disposent de places d'accueil temporaire qui ont notamment pour vocation de permettre à la personne handicapée de changer de cadre de vie de façon ponctuelle et d'accorder aux proches des temps de repos.

L'accueil temporaire est organisé pour une durée limitée au maximum à 90 jours par an, à temps complet ou partiel, avec ou sans hébergement, y compris en accueil de jour. Il peut être organisé en mode séquentiel, c'est-à-dire par périodes programmées sur l'année.

Pour en bénéficier, il faut être reconnu handicapé et faire une demande auprès de la Maison des personnes handicapées (MDPH) de votre département.

Le site internet www.accueil-temporaire.com présente cette forme d'accueil et recense les places disponibles.