Coronavirus COVID-19 : questions-réponses sur les masques
Article
Publié le 24/02/2021
Information proposée par Organisation mondiale de la Santé
Questions-réponses sur les masques adultes et enfants dans le contexte de la COVID-19.
Pourquoi porter un masque ?
Le port du masque fait partie des mesures essentielles qui visent à enrayer la transmission et à sauver des vies.
L’utilisation du masque doit s’inscrire dans une stratégie globale qui consiste à respecter la distanciation physique, à éviter les lieux très fréquentés, confinés et où les contacts sont étroits, à améliorer la ventilation, à se laver les mains, à se couvrir la bouche et le nez lorsque l’on éternue et que l’on tousse, etc.
Selon le type, les masques peuvent être utilisés pour protéger des personnes en bonne santé ou pour éviter que la transmission se poursuive.
Pour en savoir plus, consulter notre page de conseils au grand public.
Qui doit porter quel type de masque ?
Les masques médicaux sont recommandés pour :
- Les soignants dans les établissements cliniques. Voir nos orientations pour plus d’informations sur l’utilisation des équipements de protection individuelle par les agents de santé.
- Toute personne qui ne se sent pas bien, y compris celles qui présentent des symptômes bénins, tels que des douleurs musculaires, une légère toux, un mal de gorge ou de la fatigue.
- Toute personne qui attend les résultats du test de dépistage de la COVID-19 ou qui a été testée positive.
- Les personnes qui s’occupent d’un cas présumé ou confirmé de COVID-19 en dehors d’un établissement de santé.
Le port du masque médical est aussi recommandé aux catégories de personnes indiquées ci-après, car elles risquent davantage de développer une forme grave de la maladie et d’en mourir :
- les personnes de 60 ans et plus.
- les personnes souffrant de pathologies chroniques, quel que soit leur âge : affections respiratoires chroniques, maladies cardiovasculaires, cancers, obésité, sujets immunodéprimés et diabétiques.
Les masques non médicaux en tissu peuvent être utilisés par des personnes du grand public de moins de 60 ans et qui ne souffrent pas de pathologies chroniques.
Pour davantage d'informations à propos des masques, y compris des vidéos sur la façon de les porter, consultez notre page de conseils au grand public.
Quand le grand public doit-il porter un masque ?
Dans les zones où le virus circule, il convient de porter un masque dans les lieux très fréquentés, lorsqu’il est impossible de garder une distance d’au moins un mètre avec les autres, et dans les endroits mal ventilés ou dont on ignore la manière dont ils sont ventilés. Il n'est pas toujours aisé d'évaluer la qualité de la ventilation, qui dépend du taux de renouvellement de l'air, de la recirculation de l'air et de l'entrée d'air frais extérieur. Si vous avez le moindre doute, il est plus sûr de tout simplement porter un masque.
Vous devez toujours vous laver les mains avant et après l'utilisation d'un masque, et avant de le toucher une fois qu’il est placé sur votre visage.
Lorsque vous portez un masque, vous devez continuer à garder autant que possible une distance physique avec les autres. Le fait de porter un masque ne signifie pas que vous pouvez être en contact étroit avec d'autres personnes.
Dans les lieux publics clos, tels que les centres commerciaux très fréquentés, les lieux de culte, les restaurants, les écoles et les transports en commun, vous devez porter un masque lorsque vous ne pouvez pas maintenir une distance physique avec les autres.
Si une personne qui n'est pas de votre foyer vous rend visite chez vous, portez un masque si vous ne pouvez pas garder une distance physique ou si l'endroit n'est pas suffisamment ventilé.
À l'extérieur, portez un masque dans les situations où vous n'avez pas la possibilité de garder une distance physique avec les autres, par exemple : les marchés très fréquentés, les rues bondées et les arrêts de bus.
Dois-je porter un masque lorsque je fais de l’exercice ?
Même dans un contexte de transmission de la COVID-19, ne portez pas de masque lors d’une activité physique soutenue car ils peuvent réduire votre capacité à respirer. Quelle que soit l'intensité de l’activité physique que vous pratiquez, maintenez une distance d’un mètre avec les autres, et si vous êtes en intérieur, assurez-vous que l'endroit est correctement ventilé.
Comment choisir le masque en tissu à acheter, le bon ajustement et les tissus à utiliser pour fabriquer son propre masque ?
Vérifiez la filtration, la respirabilité et l'ajustement lorsque vous choisissez un masque en tissu. Vous devez pouvoir le mettre en place et le porter sans gêne, en n’utilisant les élastiques et les lanières que pour l'ajuster légèrement. Il existe différentes formes de masques, telles que les masques « à plis » ou de type « bec de canard », trouvez-en un bien ajusté qui couvre votre nez, vos joues et votre menton. Lorsque les bords du masque ne sont pas plaqués sur votre visage et se soulèvent, quand vous parlez par exemple, l'air entre par les bords du masque au lieu d'être filtré par le tissu. Les masques avec des aérations ou des valves d'expiration ne sont pas recommandés car ils laissent l'air expiré passer à travers le masque sans être filtré.
Les masques en tissu doivent se composer de trois couches de tissu :
- une couche intérieure en matériau absorbant, comme le coton ;
- une couche intermédiaire en matériau non tissé non absorbant, comme le polypropylène ;
- une couche extérieure en matériau non absorbant, comme le polyester ou un mélange de polyester.
Si votre masque en tissu a été acheté dans le commerce, vérifiez qu'il respecte les normes de performance nationales.
Pour plus d’informations, regardez la vidéo (en anglais) sur les recommandations de l’OMS concernant les matériaux et la composition des masques en tissu.
Comment dois-je porter et laver un masque en tissu ?
Comment mettre et porter un masque en tissu :
- Avant de toucher le masque, lavez-vous les mains avec une solution hydroalcoolique ou à l’eau et au savon.
- Vérifiez que le masque n’est pas déchiré ou troué, n’utilisez pas un masque endommagé.
- Ajustez le masque de sorte qu’il couvre la bouche, le nez et le menton, sans laisser d’espace sur les côtés.
- Placez les lanières derrière votre tête ou vos oreilles. Ne croisez pas les lanières car cela peut créer une ouverture de chaque côté de votre visage.
- Une fois le masque placé, éviter de le toucher. Si vous le touchez, lavez-vous les mains.
- Changez de masque s’il est sale ou humide.
Comment enlever et ranger un masque en tissu :
- Avant d’enlever un masque, lavez-vous les mains.
- Enlevez les lanières de derrière la tête ou les oreilles sans toucher l’avant du masque.
- Si votre masque en tissu n’est ni sale ni humide et que vous envisagez de le réutiliser, placez-le dans un sac en plastique propre et refermable. Si vous devez le réutiliser, tenez le masque au niveau des élastiques lorsque vous le sortez du sac. Lavez votre masque une fois par jour.
- Lavez-vous les mains après avoir enlevé le masque.
Comment entretenir un masque en tissu :
- Lavez le masque en tissu avec du savon ou de la lessive, de préférence à l’eau chaude (à une température d’au moins 60° C), au moins une fois par jour.
- Si vous n’avez pas d’eau chaude, lavez le masque avec du savon ou de la lessive et de l’eau à température ambiante, puis faites bouillir le masque pendant une minute.
Conseils d’ordre général :
- Lavez-vous les mains avant de toucher votre masque.
- Utilisez votre propre masque et ne le prêtez jamais à personne.
- Résistez à la tentation de tirer sur votre masque et de le placer sur votre menton, ou de l’enlever lorsque vous parlez à d’autres personnes.
- Ne placez pas votre masque autour de votre bras ou de votre poignet et ne le tirez pas vers le bas pour le placer autour de votre menton ou de votre cou. Rangez-le plutôt dans un sac en plastique propre.
Regardez notre vidéo (en anglais) expliquant Comment porter un masque en tissu.
Comment mettre, porter et enlever un masque médical ?
Comment mettre et enlever un masque médical :
- Avant de toucher le masque, lavez-vous les mains avec une solution hydroalcoolique ou à l’eau et au savon.
- Vérifier que le masque n’est ni déchiré ni troué ; n’utilisez pas un masque qui a déjà été porté ou qui est endommagé.
- Vérifiez de quel côté se trouve le haut - c’est généralement là où se trouve la bande métallique.
- Assurez-vous ensuite que la face interne du masque (généralement blanche) est bien placée vers l’intérieur.
- Placez le masque sur le visage de façon à couvrir le nez, la bouche et le menton, sans laisser d’espace entre le visage et le masque. Placez les lanières derrière votre tête ou vos oreilles. Ne croisez pas les lanières car cela peut créer une ouverture de chaque côté de votre visage.
- Pincer la bande métallique du masque afin qu’elle épouse la forme du nez.
- Ne touchez pas le masque pendant que vous le portez pour éviter toute contamination. Si vous le touchez accidentellement, lavez-vous les mains.
Comment enlever un masque médical :
- Avant de toucher le masque, lavez-vous les mains avec une solution hydroalcoolique ou à l’eau et au savon.
- Enlevez les lanières de derrière la tête ou les oreilles sans toucher l’avant du masque.
- Penchez-vous en avant et éloignez le masque du visage.
- Les masques médicaux sont à usage unique. Jetez le masque immédiatement, de préférence dans une poubelle fermée.
- Lavez-vous les mains après avoir touché le masque.
Vérifiez l’état du masque. Changez-en s’il est sale ou humide.
Quelle est la différence entre les masques médicaux et les masques de protection respiratoire (N95) ?
Les masques médicaux (appelés aussi masques chirurgicaux) :
- sont composés de trois couches de matières synthétiques non tissées
- sont garnis de couches de filtration intercalées au milieu
- existent en différentes épaisseurs,
- ont plusieurs niveaux de résistance aux liquides et de filtration.
Les masques de protection respiratoire (filtrants) sont disponibles en différents niveaux de performance, comme les FFP2, FFP3, N95 ou N99
Les masques médicaux et les masques de protection respiratoire offrent une protection similaire. Cependant, les masques de protection respiratoire doivent être utilisés spécifiquement pour certaines procédures et dans certaines circonstances car ils sont conçus de manière à pouvoir être étroitement ajustés. Les masques de protection respiratoire sont spécialement conçus pour les soignants qui prennent en charge des malades de la COVID-19 dans les établissements et les endroits où ils effectuent des actes médicaux générant des aérosols.
Les soignants devraient d’abord passer un test d’utilisation pour vérifier que le masque de protection respiratoire est de la bonne taille. Le port d'un masque de protection respiratoire mal ajusté n'offrira pas la même protection à celui qui le porte et peut laisser de petites particules pénétrer à l’intérieur du masque par les côtés.
L’OMS recommande-t-elle l’utilisation de masques avec des valves d’expiration pour prévenir la transmission de la COVID-19 ?
Non, l'OMS ne conseille pas le port de masques ou de filtrants avec des valves d'expiration. Ces masques sont destinés aux travailleurs industriels pour empêcher l’inhalation de poussières et de particules lorsque la valve se ferme à l’inspiration. Cependant, la valve s’ouvre à l’expiration, ce qui facilite la respiration mais permet aussi à un éventuel virus de passer par l’ouverture de la valve. Cela rend le masque inefficace pour prévenir la propagation de la COVID-19 ou de tout autre virus respiratoire.
L’OMS recommande-t-elle le port de gants dans les espaces collectifs pour prévenir la transmission de la COVID-19 ?
Non, l’OMS ne conseille pas de porter des gants dans les espaces collectifs. En revanche, l'OMS préconise l'installation de postes d'hygiène des mains pour le public à l'entrée et à la sortie des lieux publics, tels que les supermarchés ou les bâtiments publics ou privés. Cela contribue à faire diminuer les microbes issus des mains des personnes. En étendant largement les pratiques d’hygiène des mains, les pays peuvent contribuer à prévenir la propagation du virus de la COVID-19 et d’autres infections.
Quand les agents de santé devraient-ils porter des masques dans le contexte de la COVID-19 ?
Les soignants sont les plus susceptibles d’être exposés à la COVID-19 car ils sont en contact étroit avec les cas présumés ou confirmés de COVID-19.
Dans les contextes de transmission au sein de la communauté ou de groupes de cas (clusters), les agents de santé, les aidants et les visiteurs doivent porter un masque en permanence lorsqu'ils se trouvent dans l'établissement de soins, même si la distanciation physique peut être respectée. Ils doivent porter un masque pendant toute leur journée de travail et ne l’enlever que pour manger et pour boire ou s’ils doivent le changer pour des raisons précises :
- Les professionnels concernés sont les médecins, les infirmières et les infirmiers, les sages-femmes, les auxiliaires médicaux, les agents de nettoyage, les agents de santé communautaires et toute autre personne qui travaille dans un lieu où des soins sont dispensés.
- Les agents de santé doivent penser à observer des pratiques d'hygiène des mains à chaque fois qu'ils touchent leurs masques ou leurs visages, avant de mettre et d’enlever leurs masques et après l’avoir fait, ainsi qu'à fois qu'ils touchent leurs masques pour les repositionner.
Dans les zones qui ont un niveau de transmission sporadique de la COVID-19, les agents de santé dans les lieux de soins doivent porter un masque médical pendant toute leur journée de travail. Ils ne doivent enlever le masque que pour manger et pour boire ou s’ils doivent le changer pour des raisons précises :
Les agents de santé doivent continuer à respecter la distanciation physique et éviter les contacts étroits inutiles avec leurs collègues et les autres personnes dans l'établissement lorsqu'ils ne prodiguent pas de soins aux patients.
Le port du masque de protection respiratoire est recommandé dans les établissements de santé au cas où des actes médicaux générant des aérosols sont effectués sur un cas présumé ou confirmé de COVID-19. Dans ces situations, l’OMS recommande de prendre des précautions pour éviter la transmission du virus par voie aérienne et par contact.
Étant donné que des soignants ont été infectés en dehors des établissements de santé, il est essentiel que les agents de santé, comme le reste de la population, suivent les conseils pour se protéger contre l’infection lorsqu’ils se trouvent en dehors d’un établissement de santé.
Autres ressources :
- Les agents de santé peuvent suivre notre cours OpenWHO qui explique comment enfiler et retirer l’équipement de protection individuelle.
- Lisez nos orientations sur la Lutte anti-infectieuse lors de la prise en charge des patients chez lesquels on suspecte une infection par un nouveau coronavirus (nCoV).
En janvier 2020, l’OMS a publié de premières orientations provisoires sur les pratiques recommandées lors de la prise en charge des patients chez lesquels on suspecte une infection par la COVID-19, notamment des précautions contre les gouttelettes et le contact : blouse chirurgicale, gants, masque médical et protection des yeux.
Les enfants doivent-ils porter un masque ?
L'OMS conseille de toujours consulter les autorités locales et de respecter les pratiques recommandées dans leur zone. Un groupe d'experts international et pluridisciplinaire réuni par l'OMS a passé en revue les données sur la COVID-19 et sa transmission chez l’enfant, ainsi que les quelques données disponibles limitées sur l'utilisation de masques par les enfants.
Sur la base de ces informations et d'autres facteurs tels que les besoins psychosociaux des enfants ainsi que les différentes étapes de leur développement, l'OMS et l'UNICEF donnent les conseils suivants :
Les enfants âgés 5 ans et moins ne devraient pas être obligés de porter un masque. Cette indication est fondée sur la sécurité et l'intérêt global de l'enfant, et sur sa capacité à utiliser un masque correctement avec une assistance minimale.
L'OMS et l'UNICEF recommandent que la décision d'utiliser un masque pour les enfants âgés de 6 à 11 ans soit fondée sur les facteurs suivants :
- Une transmission intense dans la zone où réside l'enfant
- La capacité de l'enfant à utiliser un masque correctement et en toute sécurité.
- L'accès aux masques, ainsi que la possibilité de les laver ou de les remplacer dans certains contextes (tels que les écoles et les services de garde d'enfants)
- Une supervision adéquate par un adulte et des instructions données à l'enfant sur le port et le retrait des masques en toute sécurité
- Incidences potentielles du port du masque sur l'apprentissage et le développement psychosocial, en consultation avec les enseignants, les parents/aidants et/ou les prestataires de santé
- Les contextes spécifiques ou les interactions particulières de l'enfant avec d'autres personnes exposées à un risque élevé de développer une maladie grave, telles que les personnes âgées et celles souffrant d'autres affections préexistantes
L'OMS et l'UNICEF recommandent le port du masque aux enfants âgés de 12 ans et plus dans les mêmes conditions que les adultes, en particulier lorsqu'ils ne peuvent garantir une distance d'au moins un mètre des autres et si la transmission est généralisée dans la zone concernée.
Pour en savoir plus sur les types de masques, la façon de les choisir et de les porter, consulter :
Existe-t-il des situations où les enfants âgés de 5 ans et moins peuvent porter ou sont tenus de porter un masque ?
De manière générale, les enfants âgés de 5 ans et moins ne devraient pas être tenus de porter un masque. Ces conseils reposent sur la sécurité et l'intérêt global de l'enfant et sur sa capacité à utiliser correctement un masque avec un minimum d'assistance. Des exigences locales peuvent être imposées aux enfants âgés de 5 ans et moins en ce qui concerne le port du masque, ou des besoins spécifiques dans certains contextes, comme la proximité avec une personne malade. Dans ces circonstances, si l'enfant porte un masque, un parent ou un autre adulte responsable doit se trouver dans le champ de vision direct de l'enfant pour pouvoir contrôler l'utilisation du masque en toute sécurité.
Les enfants souffrant de troubles du développement devraient-ils porter un masque ?
L'utilisation du masque chez les enfants de tout âge souffrant de troubles du développement, de handicaps ou d'autres problèmes de santé spécifiques ne devrait pas être obligatoire et devrait faire l'objet d'une évaluation au cas par cas par le parent, le tuteur, l'éducateur et/ou le prestataire de santé. En tout état de cause, les enfants atteints de graves troubles cognitifs ou respiratoires et ayant des difficultés à tolérer un masque ne devraient pas être obligés de porter un masque.
Les enfants qui ont des problèmes de santé ou souffrant d’une affection médicale susceptible de mettre à mal leur système immunitaire devraient-ils porter un masque ?
Les enfants atteints de maladies sous-jacentes telles que la mucoviscidose ou le cancer doivent porter un masque médical en consultation avec leur prestataire de santé. Un masque médical permet de protéger la personne qui le porte et d’empêcher la transmission du virus à d'autres personnes. Il est recommandé à toutes les personnes atteintes d'affections préexistantes qui les exposent à un risque accru de développer une forme grave de la maladie.
Quel type de masque les enfants doivent-ils porter ?
Les enfants qui sont en bonne santé peuvent porter un masque non médical ou en tissu. Cela permet de contrôler la source, à savoir d'empêcher la transmission du virus à d'autres personnes si elles sont infectées sans le savoir. L'adulte qui fournit le masque doit s'assurer que le masque en tissu est de la bonne taille et qu'il couvre suffisamment le nez, la bouche et le menton de l'enfant.
Les enfants souffrant problèmes de santé sous-jacents tels que la mucoviscidose, le cancer ou l'immunosuppression doivent, en consultation avec leur médecin traitant, porter un masque médical. Le masque médical permet de maîtriser la propagation du virus et de protéger celui qui le porte. Il est recommandé à toute personne présentant un risque élevé de développer une forme grave de la COVID-19.
Quelles sont les indications sur le port d'un masque chez l'enfant ?
Les enfants doivent suivre les mêmes principes que les adultes en ce qui concerne le port du masque. Ils doivent notamment appliquer une solution hydroalcoolique pour les mains pendant au moins 20 secondes ou se laver les mains avec de l’eau et du savon pendant au moins 40 secondes, avant de porter le masque. Assurez-vous que le masque est de la bonne taille pour couvrir le nez, la bouche et le menton. Les enfants doivent apprendre à porter le masque correctement, notamment à ne pas toucher l'avant du masque et à ne pas le tirer sous le menton ou le mettre dans la bouche. Ils doivent placer le masque dans un sac et ne pas le partager avec d'autres personnes.
Pour davantage d'informations, y compris des vidéos sur la façon de mettre, de retirer et de nettoyer un masque, consulter : https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public/when-and-how-to-use-masks
Les enfants doivent-ils porter un masque à la maison ?
Tout enfant qui présente des symptômes évocateurs de la COVID-19 doit porter un masque médical, tant que celui-ci peut être toléré. Il convient de placer l'enfant en isolement et de consulter un médecin dès qu'il commence à se sentir mal, même si les symptômes sont bénins. Les membres de la famille ou les personnes qui s'occupent de l'enfant malade et qui se tiennent à une distance de moins d'un mètre de l'enfant malade à la maison doivent également porter un masque.
Un membre du ménage qui est malade ou qui a reçu un résultat positif au test de dépistage de la COVID-19 doit être isolé de toutes les autres personnes du ménage, dans la mesure du possible. Si l'enfant s'approche à moins d'un mètre de la personne malade à la maison, l'adulte et l'enfant doivent porter un masque médical durant cette période.
Les enseignants ou les autres adultes qui travaillent avec des enfants doivent-ils porter un masque ?
Dans les zones où la transmission est intense, tous les adultes âgés de moins de 60 ans et qui sont en bonne santé de manière générale doivent porter des masques en tissu lorsqu'ils ne peuvent pas garantir le maintien d'une distance d'au moins un mètre avec les autres. Ceci est particulièrement important pour les adultes travaillant avec des enfants et susceptibles d'avoir des contacts proches avec les enfants et entre eux.
Les adultes âgés de 60 ans ou plus, ou qui souffrent d'une affection préexistante telle qu'une cardiopathie, un diabète ou un cancer du poumon, devraient porter un masque médical en raison de leur risque accru de développer une forme grave de la COVID-19.
Pour davantage d'informations, y compris des vidéos sur la façon de mettre, d'enlever et de nettoyer un masque, consulter : https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public/when-and-how-to-use-masks
Les enfants doivent-ils porter un masque lorsqu'ils font du sport ou une activité physique ?
Les enfants ne devraient pas porter de masque lorsqu'ils font du sport ou pratiquent une activité physique, comme courir, sauter ou jouer sur un terrain de jeu, afin que cela ne gêne pas leur respiration. Lors de l'organisation de ces activités pour les enfants, il est important d'encourager toutes les autres mesures de santé publique essentielles, à savoir : maintenir une distance d'au moins un mètre des autres, limiter le nombre d'enfants qui jouent ensemble, donner accès aux installations pour l’hygiène des mains et encourager leur utilisation.
Existe-t-il des alternatives au masque en tissu tel que l'écran facial ?
Dans le contexte de la COVID-19, il est possible que certains enfants ne puissent pas porter de masque en raison d'un handicap ou de situations particulières comme durant les cours d’expression orale où l'enseignant doit voir leur bouche. Dans ces cas, l’écran facial pourrait être envisagé comme une alternative au masque, toutefois il n'offre pas une protection équivalente pour empêcher la transmission du virus à d'autres personnes.
Si l'on décide d'utiliser un écran facial, celui-ci doit couvrir l’intégralité du visage, envelopper les côtés du visage et s'étendre jusqu'en dessous du menton. Il convient de prendre des précautions lors du port d'un écran facial pour éviter de le casser et ainsi causer des lésions aux yeux ou au visage.
La santé, c’est précieux. Une personne en bonne santé peut s’instruire, travailler et subvenir à ses besoins et à ceux de sa famille. Une personne malade doit se battre et sa famille et son entourage en pâtissent.
C’est la raison d’être de l’Organisation mondiale de la Santé. L’OMS, qui compte 194 États Membres, possède plus de 150 bureaux dans six Régions. Les membres du personnel de l’OMS partagent un même engagement : améliorer la santé pour tous et partout.