Questions/Réponses - Vaccination grippe saisonnière et COVID-19
Article
Publié le 25/10/2024
Information proposée par Ministère chargé de la santé
Modalités de la campagne de vaccination 2024-2025
Quelle est la stratégie vaccinale adoptée au regard de la circulation du Covid-19 ?
Comme l’année dernière, la campagne de vaccination 2024-2025 contre la grippe saisonnière sera menée conjointement à la campagne de vaccination contre le Covid-19
Quand la campagne de vaccination contre la grippe et le Covid-19 commencera-t-elle ?
La campagne de vaccination contre la grippe saisonnière couplée à la vaccination contre le Covid-19 débute cette année le 15 octobre 2024 en métropole, en Guadeloupe, à la Martinique et en Guyane et a commencé le 10 septembre 2024 à Mayotte.
Le vaccin antigrippal est-il pris en charge par l’Assurance Maladie ?
Le vaccin est pris en charge à 100% par l’Assurance Maladie :
- pour les personnes âgées de 65 ans et plus ;
- les personnes de moins de 65 ans souffrant de certaines maladies chroniques ;
- les femmes enceintes ;
- les personnes souffrant d’obésité avec un indice de masse corporelle supérieur ou égal à 40 ;
- l’entourage des nourrissons à risque de grippe grave et des personnes immunodéprimées ;
- les aides à domicile des particuliers employeurs vulnérables bénéficiaires de prestations spécifiques [1] ;
- les professionnels exposés aux virus influenza aviaires et porcins.
En pratique, il est dispensé gratuitement en pharmacie sur présentation du bon de prise en charge. La majorité des personnes ciblées par les recommandations vaccinales reçoivent un bon de prise en charge du vaccin adressé à leur domicile par l’Assurance Maladie.
Pour les personnes ciblées par les recommandations qui n’ont pas reçu le bon de prise en charge, ce dernier peut être délivré par leur professionnel de santé (cf. question 16)
Pour les enfants de 2 à 17 ans sans comorbidités le vaccin est pris en charge à 65%.
Pour les personnes de 18 ans et plus non ciblées par les recommandations, le vaccin n’est pas remboursé.
Je n’ai pas reçu mon bon de prise en charge mais je suis une personne à risque, comment faire ?
Certaines personnes ciblées par les recommandations vaccinales (personnes obèses avec un indice de masse corporelle (IMC) ≥ 40 kg/m2, femmes enceintes, entourage des nourrissons de moins de 6 mois présentant des facteurs de risque de grippe sévère ou de personnes immunodéprimées) ne peuvent pas être repérées dans les bases de données de l’Assurance Maladie et ne reçoivent pas de bon.
Un bon de prise en charge peut leur être alors délivré par leur médecin, sage-femme quel que soit l’âge de la personne (enfants et adultes) ou, pour les personnes de 11 ans et plus également, par leur pharmacien ou infirmier. Ce bon permet de retirer gratuitement leur vaccin contre la grippe à la pharmacie.
Je ne fais pas partie des personnes ciblées par les recommandations de la Haute Autorité de santé mais je souhaite me faire vacciner contre la grippe, comment faire ?
La vaccination contre la grippe est ouverte à tous dès le début de la campagne, cependant le vaccin n’est pas remboursé pour les personnes non ciblées par les recommandations.
La vaccination contre la grippe saisonnière est désormais ouverte aux enfants de 2 ans à 17 ans sans comorbidités, reçoivent-ils un bon de prise en charge ?
Les enfants de 2 à 17 ans sans comorbidité ne reçoivent pas de bons de prise en charge par l’Assurance maladie. Il appartient au professionnel de santé d’informer les parents et de proposer la vaccination. C’est le professionnel de santé qui leur remettra le bon de prise en charge. Le vaccin est pris en charge à 65% et l’injection dans les conditions habituelles.
Quels sont les professionnels qui peuvent vacciner contre la grippe ?
Les médecins et sages-femmes peuvent vacciner toutes personnes ciblées ou non par les recommandations. Les infirmiers et pharmaciens peuvent vacciner les personnes âgées de 11 ans et plus, ciblées ou non par les recommandations.
Les infirmiers peuvent aussi vacciner les enfants de moins de 11 ans sur prescription de l’acte d’injection.
Efficacité et protection vaccinale
Combien de jours après la vaccination contre la grippe suis-je protégé ?
Il faut compter une quinzaine de jours pour que les personnes vaccinées soient protégées. Une seule injection est nécessaire.
Quelle est la durée de protection du vaccin contre la grippe ?
La durée de protection du vaccin est de l’ordre de 6 mois.
Cette estimation moyenne dépend de nombreux facteurs comme l’âge, ou encore les souches virales circulantes et le type de vaccin.
Quelle est l’efficacité du vaccin contre la grippe ?
L’efficacité du vaccin contre la grippe est variable selon les années. Elle est mesurée chaque année en fin de saison grippale par une étude européenne à laquelle la France participe.
Les premières données pour la saison 2023-2024 ont estimé l’efficacité contre les virus de type A à 51%, tous âges confondus.
Source : https://www.eurosurveillance.org/content/10.2807/1560-7917.ES.2024.29.8…
Si elle ne permet pas toujours d’éviter la maladie, la vaccination réduit le risque de complications graves ou de décès. On estime que la vaccination antigrippale permettrait d’éviter plus de 2 000 décès en moyenne chaque année.
Quel est le taux de couverture vaccinale recommandé par les autorités sanitaires ?
L’objectif de couverture vaccinale contre la grippe saisonnière est fixé à 75% pour les populations ciblées par les recommandations. Cet objectif est fixé par l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS).
Quel est le taux de couverture vaccinale en France ?
En 2023-2024, le taux de couverture vaccinale est estimé à 47,1% parmi l’ensemble des personnes à risque de grippe sévère à 54,0 % pour les personnes âgées de 65 ans et plus, à 25,4 % pour les personnes à risque âgées de moins de 65 ans et à 13,9 % chez les moins de 18 ans à risque de grippe sévère. En 2021, la couverture vaccinale contre la grippe de la femme enceinte était de 30,4% (données déclaratives de l’Enquête Nationale périnatale, 2021).
Informations sur les vaccins
Quels sont les vaccins antigrippaux disponibles pour la saison 2024-2025 ?
Chaque année, l’OMS publie la composition recommandée des vaccins contre la grippe en regard des données de surveillance des virus grippaux en circulation dans le monde.
Pour la campagne de vaccination 2024-2025, 3 vaccins antigrippaux sont disponibles : Vaxigrip Tetra®, Influvac Tetra® et Fluarix tetra®.
Ces vaccins sont composés de 2 souches de virus grippaux inactivés de type A (H1N1 et H3N2) et de de 2 souches de virus grippaux inactivés de type B, conformément aux recommandations de l’OMS pour la saison 2024/2025.
Quel vaccin pour quel public ?
A partir de 6 mois : les vaccins Fluarix tetra®, Influvac Tetra® et Vaxigrip Tetra® peuvent être utilisés indifféremment selon les recommandations de la Haute Autorité de santé.
Peut-on choisir son vaccin ?
Il est possible de se procurer le vaccin de son choix en pharmacie, dans la limite des stocks disponibles, et des indications du vaccin.
Y-a-t-il des adjuvants dans les vaccins contre la grippe ?
Non, les vaccins utilisés en France contre la grippe saisonnière ne contiennent pas d’adjuvant.
Quels sont les effets indésirables des vaccins contre la grippe ?
Il s’agit généralement de réactions indésirables attendues, bénignes et transitoires, telles que douleur, rougeur, gonflement au site d’injection voire des effets généraux comme de la fièvre, des douleurs musculaires ou articulaires.
Les réactions allergiques sont très rares (1 cas sur 450 000 vaccinés).
Grippe et Covid-19
Quelles sont les différences entre les symptômes de la grippe saisonnière et ceux du Covid-19 ?
La grippe et le Covid-19 se caractérisent par des symptômes similaires, principalement de la toux et de la fièvre. En cas de doute, le professionnel de santé pourra proposer de réaliser un test diagnostique à la recherche d’une infection par le SARS-CoV-2 ou par le virus de la grippe.
Quelles sont les précautions à prendre pour se protéger de la grippe et du Covid-19 ?
Se faire vacciner contre les virus de la grippe et le virus du Covid-19 pour les personnes à risque de développer une forme grave de la grippe, qui sont également à risque de présenter une forme grave de Covid-19
Respecter les gestes barrières comme, le lavage des mains, les mesures d‘aération/ventilation et le port du masque dès l’apparition de symptômes, dans les lieux très fréquentés ou en présence de personnes fragiles.
Grippe
Qui sont les personnes concernées par la vaccination grippe ?
La vaccination est recommandée chez les personnes à risque de grippe sévère ou compliquée :
- Les personnes âgées de 65 ans et plus ;
- Les femmes enceintes, quel que soit le trimestre de la grossesse ;
- Les personnes, y compris les enfants à partir de l’âge de 6 mois, atteintes de certaines maladies chroniques ou immunodéprimées ;
- Les personnes présentant une obésité avec un indice de masse corporelle (IMC) ≥ 40 kg/m2 ;
- Les personnes séjournant dans un établissement de soins de suite ainsi que dans un établissement médico-social d’hébergement quel que soit leur âge ;
- L’entourage des nourrissons de moins de 6 mois à risque de grippe grave ;
- L’entourage des personnes immunodéprimées ;
- Les professionnels en contact régulier et prolongé avec des personnes à risque de grippe sévère ;
- Le personnel navigant des bateaux de croisière et des avions et le personnel de l’industrie des voyages accompagnant les groupes de voyageurs (guides), ainsi que les professionnels des filières porcines et avicoles (afin d’éviter l’émergence de nouveaux virus grippaux).
Les personnes ciblées par les recommandations de vaccination contre la grippe sont détaillées dans calendrier des vaccinations et recommandations vaccinales 2023.
Les femmes enceintes doivent-elles se faire vacciner contre la grippe ?
Les femmes enceintes font partie des personnes à risque de grippe sévère, il est donc indispensable qu’elles se fassent vacciner contre la grippe saisonnière quel que soit le terme de la grossesse.
Les vaccins contre la grippe saisonnière sont des vaccins inactivés, ils ne peuvent donc pas donner de grippe chez la femme enceinte ou le fœtus.
Les nourrissons de moins de 6 mois peuvent-ils être vaccinés ?
Les nourrissons de moins de 6 mois ne peuvent pas être vaccinés contre la grippe. Ils peuvent être protégés par la vaccination de leur mère pendant la grossesse, par la vaccination de leur entourage pour ceux qui sont à risque de forme grave et par les gestes barrière de leur entourage.
Les enfants sans facteur de risque peuvent-ils être vaccinés ?
La vaccination peut être désormais proposée à tous les enfants âgés de 2 à 17 ans révolus, conformément à l’avis de la Haute Autorité de Santé (HAS). Le vaccin est pris en charge à 65% pour les enfants sans facteur de risque.
Les personnes qui ne sont pas ciblées par les recommandations peuvent-elles se faire vacciner ?
Les personnes non ciblées par les recommandations peuvent se faire vacciner contre la grippe à leurs frais.
Doit-on se faire vacciner si on respecte bien les gestes barrières ?
La vaccination est le premier geste pour se protéger. En complément les gestes barrières (port du masque, lavage des mains, distanciation physique) permettent de réduire le risque d’être infecté par les virus respiratoires comme la grippe et le SARS-CoV-2 et d’en limiter la transmission à son entourage.
Covid-19
Quelles sont les personnes concernées par la vaccination contre le Covid-19 ?
La vaccination est recommandée chez les personnes à risque de forme grave : personnes âgées de 65 ans et plus ;
- personnes (à partir de 6 mois) atteintes de comorbidités ayant un risque élevé de forme grave de la maladie (hypertension artérielle compliquée, problèmes cardiaques, vasculaires, hépatiques, rénaux, pulmonaires, diabète, obésité, cancers, personnes transplantées, personnes atteintes de trisomie 21 ou de troubles psychiatriques ou de démence) ;
personnes immunodéprimées ; - femmes enceintes ;
- résidents en établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) et unités de soins de longue durée (USLD) ;
- personnes à très haut risque de forme grave selon chaque situation médicale individuelle et dans le cadre d’une décision partagée avec les équipes soignantes ;
- personnes vivant dans l’entourage ou en contacts réguliers avec des personnes immunodéprimées ou vulnérables, y compris les professionnels des secteurs sanitaire et médicosocial.
A noter que les personnes hors cible qui souhaiteraient se faire vacciner pourront recevoir une vaccination. Elles devront se rapprocher de leur professionnel de santé. Il n’y a pas de justificatif à présenter.
Je suis déjà vacciné contre le Covid-19, dois-je me refaire vacciner cette année ?
La vaccination contre le Covid-19 est recommandé chaque année pour les personnes âgées de 65 ans et plus et les personnes à risque de forme grave. Un délai minimum de 6 mois doit être respecté depuis la dernière dose de vaccin ou la dernière infection. Ce délai peut être réduit à 3 mois chez les personnes âgées de 80 ans ou plus, les personnes immunodéprimées et dans certaines situations médicales sur décision partagée avec les équipes soignantes.
Pour plus de précisions sur la campagne de vaccination contre le Covid-19, voir la FAQ particuliers.
Quels sont les professionnels habilités à me vacciner contre le Covid-19 ?
À ce jour, les professionnels autorisés à vacciner toutes les personnes à partir de 5 ans sont :
Les médecins (prescription – administration) ;
Les pharmaciens (prescription-administration) ;
Les infirmiers (prescription-administration) ;
Les sages-femmes (prescription-administration) ;
Les chirurgiens-dentistes (prescription-administration)
“Nouveaux vaccinateurs” uniquement pour l’administration, sous la supervision d’un médecin ou d’un pharmacien et sous réserve d’avoir été formés : professions du secteur médico-social, listés à l’article 5 de l’arrêté du 1er juin 2021 relatif aux mesures d’organisation et de fonctionnement du système de santé maintenues en matière de lutte contre le covid-19.
En EHPAD, les médecins coordonnateurs, les médecins traitants, les médecins libéraux, les médecins d’équipes mobiles, les IDE des EPHAD, les infirmières libérales et les IDE des équipes mobiles sont en mesure de vacciner les résidents.
S’agissant des enfants de 6 mois à 4 ans, voir la FAQ La vaccination des mineurs.
Pour plus de précisions sur la campagne de vaccination contre le Covid-19, voir la FAQ particuliers.
Quels sont les vaccins contre le Covid-19 disponibles pour la saison 2024-2025 ?
Pour cette campagne, le vaccin Comirnaty, adaptés au variant JN.1, sera utilisé.
Quelle est la prise en charge de la vaccination contre le Covid-19 ?
La vaccination contre le Covid-19 est gratuite pour tous.
Pour plus de précisions sur la campagne de vaccination contre le Covid-19, voir la FAQ particuliers.
Les personnes concernées par la vaccination contre le Covid-19 reçoivent-elle un bon de prise en charge de l’Assurance Maladie ?
Les personnes concernées par la vaccination contre le Covid-19 ne reçoivent pas de bon de prise en charge. Aucun justificatif n’est nécessaire pour se faire vacciner. Elles doivent d’abord prendre contact avec leur professionnel de santé (médecin, sage-femme, pharmacien, infirmier) qui leur indiquera si et quand il pourra les vacciner. Les personnes vulnérables recevront néanmoins, avec leur bon de prise en charge pour la vaccination contre la grippe, une invitation à aller se faire vacciner contre le Covid-19.
Les gestes barrières (port du masque, lavage des mains, mesures d’aération/ventilation) recommandés pour limiter la transmission du Covid-19, sont-ils efficaces contre le virus de la grippe ?
Les gestes barrières permettent de limiter la propagation des virus, notamment respiratoires, ils permettent donc de se protéger aussi contre la grippe saisonnière, et sont des gestes simples à appliquer complémentaires de la vaccination.
Pour se protéger et protéger les autres du Covid-19, de la grippe et des virus de l’hiver :
- On aère régulièrement son logement.
- On se lave fréquemment les mains.
- On porte un masque quand on est malade, dans les lieux très fréquentés, dans les lieux de soin ou encore en présence de personnes fragiles.
Une personne qui a déjà eu le Covid-19 est-elle protégée contre la grippe ?
Les virus grippaux et le SARS-CoV-2 appartiennent à des familles de virus différentes.
La réponse immunitaire dirigée contre le SARS-CoV-2 ne protège donc pas d’une infection grippale, et vice-versa.
La vaccination contre la grippe protège-t-elle du Covid-19 et inversement ?
Les virus grippaux et le SARS-CoV-2 appartiennent à des familles de virus différents.
La vaccination contre le Covid-19 ne protège pas des virus de la grippe, et inversement.
Une personne qui a déjà eu le Covid-19 peut-elle se faire vacciner contre la grippe ?
Oui. Avoir eu le Covid-19, y compris une forme grave, n’est pas une contre-indication à la vaccination antigrippale si au moment de la vaccination la personne ne présente pas de symptômes ni de fièvre.
Une personne-contact d’un malade du Covid-19, peut-elle être vaccinée contre la grippe ?
En l’absence d’apparition de symptômes, il n’y a pas de contre-indication à se faire vacciner contre la grippe lorsqu’on est « cas contact » d’un malade du Covid-19.
Il est important d’appliquer de manière stricte les gestes barrières, notamment le port du masque dès qu’on est malade, d’éviter le contact avec les personnes fragiles et à risque, de réaliser un test de diagnostic en cas d’apparition de symptômes du Covid-19.
J’ai le Covid-19, est-ce que je peux me faire vacciner contre la grippe ?
Il convient de s’assurer de ne plus présenter de symptômes ni de fièvre au moment de la vaccination contre la grippe saisonnière.
J’ai la grippe, est-ce que je peux me faire vacciner contre le Covid-19 ?
Il est préférable d’attendre la fin de la grippe pour se faire vacciner contre le Covid-19. Votre médecin traitant pourra vous conseiller la date à laquelle vous pourrez vous faire vacciner contre le Covid-19.
Une personne vaccinée contre le Covid-19 récemment, peut-elle se faire vacciner contre la grippe ?
Oui. Il n’y a pas de délai particulier à respecter entre les deux vaccinations.
Peut-on se faire vacciner en même temps contre la grippe et contre le Covid-19 ?
Oui, la co-administration est recommandée.
Les vaccinations contre la grippe et contre le Covid-19 peuvent être réalisées lors de même séance de vaccination sur deux zones corporelles de vaccination distinctes (par exemple, une injection dans chaque bras).
Si les deux vaccinations ne peuvent pas avoir lieu en même temps, il n’y a pas de délai d’attente à respecter entre les deux vaccinations. Ce qui compte c’est de faire les deux vaccinations afin d’être protégé contre les deux maladies.
Existe-t-il un vaccin combiné contre le Covid-19 et la grippe saisonnière ?
Non. Il n’existe pas à ce jour de vaccin combiné, commercialisé, contre les deux infections.
Pour les femmes enceintes
Les femmes enceintes doivent-elles se faire vacciner contre la grippe et le Covid-19 ?
Il est recommandé aux femmes enceintes d’être vaccinées contre la grippe et contre le Covid-19. Une femme enceinte peut se faire vacciner contre la grippe et le Covid-19 quelque que soit le trimestre de grossesse.
La grossesse est-elle considérée comme une contre-indication à la vaccination ?
La grossesse ne constitue pas une contre-indication à la vaccination.
Les vaccins contre la grippe saisonnière sont des vaccins inactivés, ils ne peuvent donc pas donner de grippe chez la femme enceinte ou le fœtus.
La vaccination contre le Covid-19 ne comporte pas de risque particulier pour les femmes enceintes. L’ARNm ne circule pas dans le sang maternel et le placenta. Il n’est pas intégré dans le noyau des cellules.
Alors que plusieurs centaines de milliers de femmes enceintes ont, à ce jour, été vaccinées avec un vaccin à ARNm, peu d’effets indésirables ont été recensés ; les femmes enceintes vaccinées au premier trimestre ne sont pas plus à risques de fausses couches.
Pour aller plus loin, consultez notre flyer d’information à destination des femmes enceintes "Covid-19 et grossesse : pourquoi est-il important de se faire vacciner quand on est enceinte ?"
Pourquoi est-il important de se faire vacciner pendant la grossesse ?
De manière générale, les femmes enceintes sont plus à risque de développer des formes graves de Covid-19 que les femmes du même âge qui ne sont pas enceintes. Cette plus forte vulnérabilité accroît les risques de complications de la grossesse, la survenue d’accouchement prématuré et de complications pour le fœtus et le nouveau-né chez les femmes enceintes infectées au Covid-19. Une femme enceinte non vaccinée s’expose à des risques majeurs pour sa santé et celle de son enfant.
Selon une étude écossaise parue en 2022 dans Nature Medicine, les femmes enceintes non-vaccinées et leurs nouveau-nés sont particulièrement exposés aux risques de formes graves en cas d’infection au Covid-19. À titre d’exemple, l’étude en question indique que 98% des admissions en soins critiques et des cas d’enfants mort-nés ont eu lieu chez des femmes enceintes non-vaccinées.
Quelques chiffres supplémentaires permettent de démontrer la nécessité de vacciner les femmes enceintes :
- Une femme enceinte infectée au Covid-19 a 22 fois plus de risques d’accoucher prématurément.
- Une femme enceinte infectée a un risque multiplié par 18 d’admission en soins intensifs par rapport à une femme enceinte non-infectée.
- Une femme enceinte infectée a un risque multiplié par 2,8 de perte fœtale par rapport à une femme enceinte non-infectée.
- Les nouveau-nés de femmes infectées au Covid19 ont un risque multiplié par 5 d’admission en soins intensifs, en comparaison aux nouveau-nés de femmes non-infectées.
- Les césariennes sont réalisées plus fréquemment chez les femmes ayant un Covid-19 symptomatique (46,7%) et asymptomatique (45,5%) que chez celles qui n’avaient pas contracté l’infection (30,9%).
- 12,9% des femmes enceintes positives au Covid-19 ont développé au moins une complication post-partum contre seulement 4,5% pour les femmes enceintes non infectées.
Concernant la grippe, les femmes enceintes présentent un risque accru de complications respiratoires. De plus, en cas de grippe grave chez une femme enceinte, il existe un risque de mort fœtale in utero, d’avortement spontané et d’accouchement prématuré.
Les vaccins contre la grippe et contre le covid-19 sont bien tolérés par la femme enceinte et l’enfant à naître. Par ailleurs, la vaccination de la mère protège le nouveau-né, au cours des premiers mois de vie, grâce aux anticorps maternels.
Et découvrez ci-dessous les réponses du Pr Alain Fischer à vos questions sur la vaccination et la grossesse.
Vaccination et grossesse | Pourquoi est-ce important de se faire vacciner lorsqu'on est enceinte ?
par Ministère de la Santé et de la Prévention
Le ministère de la Santé et de l'Accès aux soins prépare et met en œuvre la politique du Gouvernement dans les domaines de la santé publique et de l’organisation du système de soins.
Sous réserve des compétences du ministre des Finances et des Comptes publics, il prépare et met en œuvre la politique du Gouvernement dans le domaine de la protection sociale.
Ministère chargé de la santé