100% Santé optique : une large gamme de lunettes de vue alliant qualité et esthétique

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Des lunettes et des verres de qualité 100% remboursés depuis 2020

Plus d’un Français sur dix renonce à s’équiper de lunettes de vue pour des raisons financières [1]. Pour les 20 % de Français ayant les revenus les plus faibles, ce taux est encore plus élevé, puisqu’il concerne 17 % d’entre eux.

La réforme 100% Santé a eu pour objectif de permettre à tous de bien voir en ayant accès à un large choix de montures et de verres avec des garanties de qualité et répondant à des exigences esthétiques, sans reste à charge. Le niveau de frais à la charge des assurés est ainsi maîtrisé.

Avant la réforme, le prix moyen d’une paire de lunettes à verres simples était de 290 €, dont 135 € pour les montures. Après le remboursement de 225 € [2], soit 78 % de la facture, par l’Assurance Maladie et la complémentaire santé, l’assuré devait encore payer en moyenne 65 €.

Depuis 2020, avec la réforme 100% Santé, si l’assuré choisit une monture et des verres de l’offre 100% Santé, il n’a plus rien à payer. La paire de lunettes lui est entièrement remboursée par l’Assurance Maladie et sa complémentaire santé.

Si l’assuré choisit des verres de l’offre 100% Santé et une monture hors offre 100% Santé, les verres seront intégralement remboursés et la monture sera remboursée dans les conditions prévues par son contrat de complémentaire santé responsable, dans la limite de 100 €, avec donc un possible reste à charge choisi. Il pourra également faire le choix d’un équipement composé de verres en dehors de l’offre 100 % Santé et d’une monture 100% Santé, les verres étant alors remboursés dans les conditions prévues par son contrat de complémentaire santé responsable.

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[1] Source : EHIS-ESPS, Drees-Irdes 2014.

[2] Montants basés sur les remboursements moyens constatés de 225 € (Assurance Maladie : 10 € et complémentaire santé : 215 €).