Quels médicaments pendant la grossesse ?

Dossier

Publié le 26/03/2021

Dossier constitué avec : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM), Centre de Référence sur les Agents Tératogènes (CRAT), Ministère de la Santé et de la Prévention, Réseau français des centres régionaux de pharmacovigilance

La prise de médicaments pendant la grossesse peut s'avérer dangereux.

Il est important de le savoir pour préserver la santé du bébé. Chaque femme enceinte doit être vigilante tout au long de la grossesse et également après l’accouchement, dans le cas où elle allaite son enfant.

 

Comment repérer les médicaments dangereux ou interdits pour les femmes enceintes ?

Deux modèles de pictogramme — « danger » et « interdit » — sont présents sur les boîtes de médicaments à risques pendant la grossesse. 60% des médicaments sont concernés par ce marquage. Attention, cela ne veut pas dire que ceux qui n’ont pas de pictogrammes ne sont pas sans risques pour la santé du bébé.

Avant d’arrêter un médicament comportant  l'un de ces deux pictogrammes, il est toutefois indispensable que toute femme enceinte consulte un médecin ou une sage-femme ou bien en parle à un pharmacien.

Le médicament doit être utilisé uniquement s’il est indispensable et s’il n’en existe aucun autre adapté à la pathologie de la femme enceinte. Cette décision est prise par un médecin.

 

 

Le médicament ne doit pas être utilisé par une femme enceinte.

 

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Je suis enceinte et j'ai pris un médicament interdit pendant la grossesse, que faire ?

Contactez immédiatement un professionnel de santé, il vous conseillera ou vous orientera vers des spécialistes afin de vous apporter un avis personnalisé. L'analyse de la situation doit être réalisée au cas par cas et nécessite une expertise spécifique, qui prend en compte de nombreux paramètres (le médicament lui-même, la période d'exposition au cours de la grossesse, la dose de médicament, …) et qui pourra conduire à un suivi adapté de votre grossesse.

Où s’informer sur les risques liés aux médicaments en cas de grossesse ?

Des informations sur les effets indésirables des médicaments sont disponibles sur le site internet de l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM).

Les Centres régionaux de pharmacovigilance peuvent fournir aux professionnels de santé des informations susceptibles de les aider à évaluer le risque d’un traitement médicamenteux au cours de la grossesse et de l’allaitement. Ils répondent également aux demandes d’information des patients sur le médicament.

Le Centre de référence sur les agents tératogènes (CRAT) est spécialisé sur les risques liés aux médicaments (mais aussi aux radiations, aux virus…) en cours de grossesse et d’allaitement. Le site internet d’information à destination des professionnels de santé est en accès libre à tout public. On y trouve de nombreuses réponses, notamment sur la grossesse en cas de pathologies : quels sont les risques pour une grossesse après un cancer ? comment concilier une grossesse avec un traitement contre l’épilepsie ?…

Qu’est-ce qu’un effet indésirable d’un médicament ?

Un effet indésirable d’un médicament est une réaction non souhaitée. Il peut intervenir dans les conditions normales d’utilisation du médicament ou en cas de mauvais usage, par exemple suite à une erreur de dose ou de mode d’administration. 

À ne pas confondre avec un effet secondaire. Un effet secondaire survient en plus de l’effet principal du médicament. Par exemple, l’effet secondaire d’un médicament pour diminuer la toux est l’augmentation de l’envie de dormir. Cet effet secondaire est lié à l’action de la molécule du médicament sur l’organisme.

La déclaration des effets indésirables

La vaccination est-elle contre-indiquée pendant la grossesse ?

Certains vaccins peuvent être pratiqués pendant la grossesse, d'autres sont contre-indiqués. C’est pourquoi il est important de consulter un médecin dès le projet de grossesse afin de faire un bilan vaccinal.

Le vaccin contre la grippe est inoffensif pour la femme enceinte et aucun effet néfaste du vaccin sur le fœtus n'a été démontré. La grossesse n'est pas le meilleur moment pour se faire vacciner, mais en cas d’épidémie le médecin peut proposer à une femme enceinte un traitement antiviral préventif.

La vaccination avant, pendant et après la grossesse

Pour aller plus loin...

La médecine douce est-elle la meilleure solution pendant la grossesse ?

L’homéopathie et l’ostéopathie ne sont pas néfastes pour le bébé. Elles peuvent être intéressantes pour soulager les maux sans gravité de la femme enceinte, comme les problèmes de digestion ou de circulation sanguine par exemple. L’homéopathie agit dans un grand nombre de situations. Quant à l’ostéopathie, elle peut soulager des maux articulaire ou musculaire. Notez que l'homéopathie n'est pas toujours prise en charge par la sécurité sociale.

En revanche l'efficacité de l’aromathérapie et de la phytothérapie, appelées thérapies alternatives, n’est pas très bien connue pendant la grossesse. Il est donc avant tout indispensable de demander conseil à un médecin.

L’allaitement est-il compatible avec la prise de médicaments ?

Comme pendant la grossesse, il est impératif de ne prendre aucun médicament pendant l’allaitement sans avoir consulté l’avis d’un médecin. Si nécessaire, il prescrira un traitement compatible avec l'allaitement.Cependant, il est possible d'allaiter en cas de traitement pour une pathologie chronique comme un diabète ou une hypertension artérielle. Les femmes atteintes de maladie chronique peuvent être accompagnées par leur médecin à ce sujet si elles souhaitent allaiter.

Peut-on allaiter quand on est malade ?