J’ai peur d’être stérile

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C’est quoi, la stérilité ?

Lorsque vous nous parlez de stérilité, vous définissez ce mot comme « ne pas pouvoir avoir  d’enfant ». Ce terme désigne en effet l’impossibilité, pour une femme ou pour un homme, de procréer. C’est-à-dire de concevoir un enfant naturellement. Cette impossibilité concerne l’amorce d’une grossesse ou le fait de la mener à terme. Elle peut être définitive ou irréversible.

Aujourd’hui, on parle d’infécondité (absence de fécondité) ou d’hypofécondité (fécondité faible). La fécondité est variable d’une personne à l’autre, et varie également selon l’âge. Chez une femme, elle progresse jusqu’à 25 ans puis se stabilise et diminue par la suite.

Il est conseillé de consulter un médecin spécialiste lorsqu’après avoir eu des rapports sexuels non protégés et suffisamment réguliers (2 à 3 fois par semaine), il n’y a pas de grossesse au bout d’un an. C’est le moment de comprendre ce qu’il se passe, de faire quelques examens pour évaluer les choses. Dans un deuxième temps, au bout de 2 à 3 ans en l’absence de grossesse, les causes de l’infécondité sont recherchées et des alternatives de Procréation Médicalement Assistée (PMA) peuvent être mises en place.

La peur d’être stérile

A l’adolescence, au moment où on entre peu à peu dans la sexualité, à l’heure où on commence à se sentir homme ou femme, il est normal de se poser des questions sur ce qu’il se passe dans son corps, d’essayer de comprendre les sensations jusqu’alors inconnues. Avec l’arrivée des règles, les premières érections et éjaculations, on se dit que « ça y est, si on le voulait, on pourrait faire un enfant ». Plus ou moins consciemment, on peut avoir envie/besoin de savoir si notre corps « en est capable ». Les oublis de pilule fréquents, les échecs de contraception, le fait d’avoir des rapports non-protégés parfois peuvent être autant de « prises de risque » inconscientes ayant pour objectif de vérifier le bon fonctionnement physiologique et organique de notre système reproductif … Et cela, avant même qu’on ressente vraiment au fond de soi le désir d’avoir un enfant.

Jeunes adultes, le désir d’enfant peut émerger au sein d’un couple, comme un projet de vie commun. Lorsque ce désir est là, qu’on a arrêté d’utiliser une contraception, que l’on a des relations sexuelles fréquentes et aucuns antécédents (connus) de maladie ou d’IST, on peut s’attendre à ce qu’une grossesse arrive vite. Quand ce n’est pas le cas, la peur d’être stérile survient rapidement également. On l’a vu pourtant, rien ne presse. Dans la réalité, un enfant n’arrive pas « en claquant des doigts », sous prétexte qu’on le souhaite très fort. Pour info, si un rapport sexuel non protégé a lieu juste au moment de l’ovulation (ce qui n’est pas toujours facile à repérer), il a 25% de chances d’aboutir une fécondation… Avant un an, il n’y a aucune raison de s’inquiéter. On sait d’ailleurs maintenant que l’angoisse que génère la peur de la stérilité peut avoir une influence sur l’ovulation en la bloquant, ralentissant ainsi le processus. Mieux vaut ainsi ne pas trop y penser. 

Des réponses à vos questions

J’ai souvent recours à la pilule du lendemain. Ai-je un risque d’être stérile ?

La contraception d’urgence (ou pilule du lendemain) est une pilule fortement dosée en hormones, destinée à perturber l’ovulation. Elle peut entraîner des effets secondaires tels que des maux de ventre, des saignements, un décalage dans l’arrivée des règles … La prendre trop souvent n’est pas conseillé, à cause de ces effets secondaires mais surtout parce qu’elle n’est pas un contraceptif qui permet de se protéger d’une grossesse non-désirée de manière suffisamment efficace. Elle n’est cependant pas dangereuse pour la santé et ne rend pas stérile.

Je prends la pilule depuis 8 ans. Je voudrais l’arrêter parce que j’ai peur qu’elle me rende stérile …

La pilule contraceptive ne rend pas stérile, même lorsqu’elle est prise pendant plusieurs années. A son arrêt, l’organisme a parfois besoin d’un cycle ou deux pour retrouver son rythme naturel et être « prêt » à accueillir une grossesse.

Depuis quelques temps, j’ai mes règles de façon très irrégulière. Cela signifie-t-il que je suis stérile ?

L’absence de règles (aménorrhée) ou des règles très irrégulières ne signifient pas qu’il y a stérilité, elles ne constituent pas en elles même un signe fiable. De nombreux facteurs peuvent influer le cycle menstruel et l’arrivée des règles : changement de rythme, manque de sommeil, fatigue, stress, maladie ou infection, changement d’alimentation ou alimentation trop restrictive, échecs de contraception … Cependant, si les règles sont très anarchiques, rares voire inexistantes pendant plusieurs mois, il est important de consulter un médecin gynécologue pour en comprendre la cause et la traiter si nécessaire.

J’ai attrapé une IST, puis-je  être stérile ?

Certaines Infections Sexuellement Transmissibles (IST), comme l’infection à Chlamydia, peuvent être la cause d’une stérilité, chez les hommes et chez les femmes, si elles ne sont pas traitées. A partir du début de la vie sexuelle, il est donc essentiel de consulter régulièrement son médecin gynécologue pour un frottis, et de se faire dépister. Le dépistage permettra de proposer un traitement adapté si besoin, et ainsi de faire en sorte que l’infection soit sans risque.

Mon sperme change d’apparence, cela veut-il dire que je suis stérile ?

Le sperme peut changer légèrement d’apparence, être plus ou moins liquide, plus ou moins transparent, plus ou moins abondant … en fonction de facteurs différents tels que la fréquence des rapports sexuels et des éjaculations, la présence d’une infection, la fatigue, etc … Ce changement d’apparence est sans conséquence et n’indique pas qu’il y ait stérilité.

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