Prestations prises en charge par la Complémentaire santé solidaire
Article
Publié le 26/12/2022
Information proposée par Fonds de la Complémentaire santé solidaire
La Complémentaire santé solidaire prend en charge :
Une paire de lunettes tous les deux ans
Les dispositifs médicaux (cannes, pansements, matériel médical...)
La Complémentaire santé solidaire offre la prise en charge de la part complémentaire des soins remboursables par l'assurance maladie, à hauteur de 100% des tarifs maximum fixés par l'assurance maladie, ainsi que des forfaits de prise en charge spécifiques pour les soins dentaires, l’optique, les audioprothèses.
Vous pouvez consulter tout professionnel de santé (en cabinet, à l’hôpital, en clinique). Aucun dépassement d'honoraire ne peut vous être facturé sauf en cas d’exigence particulière de votre part.
En cas d’hospitalisation, le forfait journalier est pris en charge sans limitation de durée.
La Complémentaire santé solidaire prend également en charge vos prescriptions : médicaments, analyses médicales.
Vous ne payez pas directement vos dépenses de santé, elles sont payées directement par l’assurance maladie.
Si un professionnel de santé refuse de vous recevoir parce-que vous êtes bénéficiaire de la Complémentaire santé solidaire, pratique des dépassements d’honoraires non justifiés ou bien exige que vous fassiez l’avance des frais, vous pouvez le signaler, pour plus de renseignements cliquez ici
À retrouver sur https://www.complementaire-sante-solidaire.gouv.fr/tableaux_garanties_cmuc.php
Le Fonds de la Complémentaire santé solidaire est un établissement public national à caractère administratif créé par la loi du 27 juillet 1999.
Son fonctionnement est précisé par les articles R. 862-1 et suivants du code de la sécurité sociale.
Le Fonds de la Complémentaire santé solidaire se voit confier trois missions principales :
- Financer la Complémentaire santé solidaire et l'Aide pour une Complémentaire Santé
- Suivre et analyser le fonctionnement des dispositifs et à ce titre formuler des propositions d’amélioration
- Élaborer et publier la liste nationale des organismes complémentaires habilités à gérer la Complémentaire santé solidaire