Ces recommandations ont pour objectif d’améliorer le repérage et diagnostic de la maladie chez l’enfant et l’adulte, afin de permettre une prise en charge précoce et de prévenir la survenue de complications.

Elles sont principalement destinées aux médecins généralistes, pédiatres, médecins de PMI, gastro-entérologues, médecins internistes et aux diététiciens.

Elles abordent chez l’enfant et l’adulte :

• Les situations indiquant la réalisation d’un test diagnostique
• La démarche diagnostique et les critères diagnostiques de la maladie
• Les indications d’un avis spécialisé

Un second volet sera consacré à la prise en charge et au suivi des patients et sera publié par la HAS ultérieurement.

Démarche diagnostique chez l’adulte

En médecine générale

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En gastro-entérologie adulte

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Démarche diagnostique chez l’enfant

En médecine générale

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En gastro-entérologie pédiatrique

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Documents

• Maladie coeliaque - diagnostic chez l'enfant et l'adulte - Recommandations
• Maladie coeliaque - diagnostic chez l'enfant et l'adulte - Argumentaire
• Maladie coeliaque - diagnostic chez l'enfant et l'adulte - Fiche synthèse
• Maladie coeliaque - démarche diagnostic chez l'adulte -Arbre décisionnel médecin généraliste
• Maladie coeliaque - démarche diagnostic chez l'adulte -Arbre décisionnel gastro-entérologue
• Maladie coeliaque - démarche diagnostic chez l'enfant -Arbre décisionnel médecin généraliste
• Maladie coeliaque - démarche diagnostic chez l'enfant -Arbre décisionnel pédiatre gastro-entérologue

Documents complémentaires

• Maladie coeliaque-diagnostic- Avis du Groupe de lecture

Transcription

Attention, avant de consulter un gastroentérologue devant des symptômes potentiellement en rapport avec du gluten, il ne faut pas confondre la maladie cœliaque, qui est l'intolérance au gluten, avec deux autres pathologies liées au gluten que sont l'allergie au gluten et l'hypersensibilité au gluten.

La maladie cœliaque, c'est en fait une maladie auto-immune de l'intestin grêle qui est relativement fréquente puisqu'elle va concerner 1 % de la population et elle va être déclenchée par l'ingestion de gluten. Le gluten, c'est un ensemble de protéines non digestives qu'on retrouve dans le blé, le seigle et l'orge, et qui est largement utilisé dans l'industrie agroalimentaire pour sa capacité texturante et aussi pour son goût.

La maladie cœliaque peut survenir à tout âge de la vie et les symptômes sont parfois peu spécifiques, voire absents, ce qui peut rendre le diagnostic difficile. La diarrhée chronique reste le symptôme digestif le plus fréquent, mais parfois peut survenir une constipation. Les patients souffrent parfois également de douleurs abdominales, de ballonnements associés à des flatulences. Ils décrivent très fréquemment une fatigue chronique. Et puis, dans les formes les plus sévères, on peut avoir un amaigrissement avec une dénutrition.

Pour poser le diagnostic de la maladie cœliaque, on va faire une recherche d'anticorps spécifiques dans le sang. En cas de positivité de ces anticorps, c'est à ce moment-là qu'il faut être adressé vers un gastroentérologue qui réalisera une gastroscopie avec des prélèvements de l'intestin grêle. C'est sur ces prélèvements qu'on va poser définitivement le diagnostic de la maladie. Lorsque ces prélèvements montrent une atrophie des villosités intestinales, qui sont en fait des replis de la muqueuse où se fait l'absorption des nutriments vers le sang.

Actuellement, le seul traitement recommandé pour la maladie cœliaque, c'est le régime sans gluten strict et à vie, c'est-à-dire la suppression totale de l'alimentation du blé, du seigle et de l'orge. L’avoine, lui, est autorisé. Ça paraît simple comme ça, sur le papier, mais du gluten, on en trouve partout dans l'alimentation transformée. Du coup, ça demande vraiment une gymnastique pour les patients, un apprentissage. Il ne faut pas hésiter à se faire aider parce que ce régime est vraiment très important pour limiter au maximum les complications qui peuvent être en lien avec la maladie cœliaque, comme d'autres pathologies auto-immunes, le diabète ou l'hypothyroïdie, une déminéralisation des os, ou encore dans certains cas, des cancers de l'intestin grêle.

Une fois le régime sans gluten mis en place, les symptômes en rapport avec l'intolérance au gluten vont progressivement diminuer et disparaître, seulement en quelques semaines. Ensuite, on va surveiller la prise de sang pour s'assurer de la négativation des anticorps dans le sang, qui témoignera d'une bonne observance du régime sans gluten. Puis finalement, au bout de deux ans de régime bien suivi, on refera une nouvelle gastroscopie avec de nouveaux prélèvements de l'intestin grêle, pour s'assurer que les villosités repoussent bien.

Pour se faire aider, il ne faut pas hésiter à consulter un diététicien ou une diététicienne et même de se rapprocher d'une association de patients comme l’AFDIAG, qui est l'Association française des intolérants au gluten.

Je rappelle que la maladie cœliaque n'est pas la seule pathologie liée au gluten et qu'il existe aussi l'allergie au gluten ainsi que l'hypersensibilité au gluten qui ne nécessitent pas forcément de consulter en gastroentérologie.

L'allergie au gluten, c'est extrêmement rare et c'est une réaction immédiate, respiratoire et/ou digestive, liée à l'ingestion de gluten. L'hypersensibilité au gluten, dont on ne connaît pas encore très bien les mécanismes, est finalement une forme de syndrome de l'intestin irritable, liée au gluten. Elle concerne des patients qui vont présenter des troubles digestifs liés à l'ingestion de gluten, mais qui n'ont pas d'anticorps dans le sang, ni d'atrophie villositaire intestinale. La sensibilité au gluten va varier au cours du temps, donc on peut tenter des réintroductions de gluten, ce qui, je le rappelle, est complètement contre-indiqué dans la maladie cœliaque où le régime doit être strict et à vie.

En conclusion, devant tout trouble digestif potentiellement rapporté à une ingestion de gluten, n'hésitez pas à en parler à votre médecin généraliste pour discuter de la pertinence d'un dépistage par la recherche des anticorps dans le sang avant d'être adressé vers un gastroentérologue.

Devenir parent : une période de bouleversements émotionnels et physiques

L’arrivée d’un bébé est souvent décrite comme un moment de bonheur intense, mais cette image idéalisée ne reflète pas toujours la réalité vécue par les jeunes parents. Devenir mère ou père, représente en effet un véritable bouleversement : émotionnel, hormonal, physique, psychologique et social.

Après l’accouchement, de nombreuses femmes ressentent un décalage entre ce qu’elles s’attendaient à vivre et ce qu’elles ressentent réellement. La fatigue s’accumule, l’organisation quotidienne est chamboulée, les repères changent et la pression pour être une « bonne mère » peut faire naître un sentiment de solitude, d’angoisse ou de tristesse. Il en va de même pour les pères, souvent mis de côté dans les premiers temps, mais eux aussi confrontés à de profonds changements personnels.

Ces ressentis, bien qu’inconfortables, sont normaux. Il est important de rappeler qu’il n’existe pas une seule façon de devenir parent : certaines mères ou certains pères trouvent rapidement leurs marques, d’autres ont besoin de temps. Le lien avec le bébé ne se construit pas toujours immédiatement. Ce n’est pas une faute, ni un signe d’échec, mais le reflet d’un processus d’attachement progressif.

Il est donc essentiel de se déculpabiliser face à ces émotions. Les sentiments d’ambivalence, les doutes et les fragilités qui peuvent surgir dans les premières semaines de la parentalité méritent d’être entendus et accompagnés. Parler de son état, se faire entourer et savoir reconnaître quand un mal-être dépasse la simple fatigue sont des premiers pas importants vers le mieux-être.

Après la naissance : une vidéo du Dr Catherine Salinier

Le baby blues : un passage fréquent après l’accouchement

Le baby blues, aussi appelé blues du post partum ou blues du troisième jour, touche entre 70 à 80 % des jeunes mamans dans les premiers jours suivant l’accouchement, selon La Haute Autorité de Santé (HAS)1. Bien que très fréquent, ce trouble émotionnel transitoire peut, chez certaines mères, surprendre par son intensité. Il est important qu’il soit reconnu pour ce qu’il est : une réaction physiologique et psychologique normale à l’arrivée du bébé, qui varie en intensité d’une femme à l’autre.

Quels sont les symptômes du baby blues ?

Le baby blues se manifeste généralement entre le deuxième et le cinquième jour après la naissance, selon la Haute Autorité de Santé (HAS, 2021)1 et dure en moyenne quelques jours à une semaine. Parmi les symptômes les plus courants, on retrouve :

• des pleurs fréquents sans raison apparente ;
• une grande émotivité;
• une tristesse passagère;
• une irritabilité;
• des troubles du sommeil;
• une sensation de fatigue intense;
• un sentiment de décalage ou de vide malgré la présence du bébé.

Ces signes peuvent être déstabilisants, mais ils ne sont ni pathologiques ni durables. Il est important de les distinguer d’une dépression post partum, bien plus profonde et persistante.

Pour en savoir plus sur les signes avant-coureurs de la dépression post-partum, vous pouvez visionner la vidéo « La dépression post-partum, ça existe et ça se soigne ! », réalisée par le Tuto’Tour de la Grossesse.

La dépression post-partum, ça existe et ça se soigne !

Quelles sont les causes du baby blues ?

Sur le plan hormonal, le corps subit un bouleversement majeur : la chute brutale des œstrogènes et de la progestérone, conjuguée à un pic de prolactine lié à l’allaitement et à la montée de lait, peuvent fortement influencer l’humeur. À cela s’ajoute la baisse d’adrénaline après l’intensité de la naissance, qui laisse souvent place à une sensation de vide ou de décalage.

La fatigue extrême, le manque de sommeil lié aux soins constants apportés au bébé, et parfois un accouchement éprouvant, peuvent également fragiliser la jeune mère. À ces éléments s’ajoutent les pressions psychologiques : la responsabilité de ce nouveau rôle, les injonctions sociales à être une mère comblée, ou encore le décalage entre le lien imaginaire avec le bébé pendant la grossesse et la réalité, parfois déroutante, des premiers jours de maternité.

Comment traverser cette période ?

Bien que transitoire, le baby blues peut être difficile à vivre. Il est essentiel de reconnaître cet état et de s’autoriser à ressentir ce que l’on traverse, sans jugement ni culpabilité.

Parler de vos émotions est une première étape importante : confiez-vous à votre partenaire, à une personne de confiance, à une sage-femme ou à un autre professionnel de santé. Être écoutée permet souvent de soulager une partie de la tension émotionnelle.

Le repos est primordial, même s’il est morcelé. N’hésitez pas à vous faire aider pour les tâches du quotidien ou les soins au nouveau-né. Ce n’est pas un signe de faiblesse, mais une manière de préserver votre équilibre.

Si vous avez du mal à ressentir de la joie ou à créer un lien affectif fort avec votre enfant dès les premiers jours, rappelez-vous que cela peut prendre du temps, et que chaque mère suit son propre rythme. Ces émotions peuvent aussi être abordées lors des consultations postnatales, ou dans le cadre d’un suivi d’allaitement, car ces rendez-vous offrent des temps précieux pour parler du bien-être émotionnel de la maman.

La dépression post partum : symptômes, diagnostic et prise en charge

Contrairement au baby blues, la dépression post partum (parfois abrégée DPP ou nommée dépression postnatale) est un trouble de santé mentale à part entière. Elle touche environ 15 % des jeunes mères, avec un pic de fréquence autour du sixième mois après la naissance, selon la Haute Autorité de Santé (HAS, 2021)1.

Quels sont les symptômes à repérer ?

Les symptômes de la dépression post partum sont variés mais doivent alerter lorsqu’ils durent plus de deux semaines ou s’intensifient. Parmi eux :

• une tristesse persistante;
• une perte de motivation;
• des idées noires;
• un sentiment d’échec ou d’incompétence dans son rôle de mère ;
• une grande fatigue;
• un repli sur soi;
• des troubles du sommeil (au-delà du manque lié à l’allaitement ou aux réveils du bébé) ;
• ou encore une difficulté à créer du lien avec son enfant.

Dans certains cas, la mère peut aussi ressentir de la colère, de l’anxiété intense ou un désintérêt marqué pour tout ce qui l’entoure, y compris pour son bébé.

Une prise en charge nécessaire et adaptée

La prise en charge commence par un diagnostic médical : il est donc indispensable d’en parler avec un médecin généraliste, une sage-femme, un pédiatre ou un gynécologue, qui pourra orienter vers un psychologue ou un psychiatre spécialisé en périnatalité.

Le traitement dépendra de la sévérité de la dépression. Il peut reposer sur un accompagnement psychothérapeutique, parfois associé à un traitement médicamenteux antidépresseur ou régulateur de l’humeur est mis en place et surveillé par le médecin. Il peut être nécessaire pendant plusieurs mois puis arrêté très progressivement.

Dans certains cas une hospitalisation de la mère et du bébé ensemble, pour ne pas le séparer, est proposée pour un traitement et un soutien hors des préoccupations du quotidien (se peut à plein temps ou en hospitalisation de jour).

Retour à la maison : comment mieux le vivre ?

Le retour à la maison avec un nouveau-né peut être une période aussi bouleversante qu’émouvante. Pour mieux vivre cette transition, il est important de s’entourer, de s’informer et de ne pas rester seule face aux émotions qui peuvent surgir.

Dès la grossesse, un entretien prénatal précoce, pris en charge à 100 %, permet d’échanger avec un professionnel de santé sur vos besoins, vos craintes, ou encore votre projet de naissance. Il peut être l’occasion de se préparer au retour à la maison et d’aborder la question du baby blues ou de la dépression post partum.

Après la naissance, un entretien postnatal peut également être proposé. Il permet de faire le point sur votre état émotionnel et physique, de poser vos questions et de bénéficier d’un accompagnement personnalisé.

Sage-femme, médecin généraliste, gynécologue, pédiatre ou encore psychologue : plusieurs professionnels de santé sont là pour vous accompagner, pendant et après la grossesse. Dès le retour à domicile, une sage-femme peut assurer le suivi postnatal à domicile, sur prescription ou initiative du médecin ou de la maternité. Ce suivi est pris en charge à 100 % par l’Assurance Maladie jusqu’au douzième jour après l’accouchement.

Et les papas ? La dépression postnatale paternelle

La période postnatale ne concerne pas seulement la maman : les pères peuvent aussi être touchés par un épisode dépressif après la naissance de leur enfant. On estime que 10 à 15 % des pères présentent des symptômes de dépression postnatale, parfois sous-estimés car moins visibles, selon La Haute Autorité de Santé (HAS)1.

La dépression paternelle survient souvent dans les 6 à 12 mois suivant la naissance, pouvant s’accompagner de fatigue, irritabilité, anxiété ou sentiment d’incompétence.

Quels sont les facteurs de risque ?

Plusieurs facteurs peuvent contribuer à ce mal-être :

• le stress lié à la nouvelle responsabilité et au rôle de parent;
• la fatigue liée au manque de sommeil et à la gestion de la vie familiale ;
• un sentiment de mise à l’écart ou d’isolement, notamment si la mère est très préoccupée par le bébé;
• les difficultés de communication avec la partenaire;
• une histoire personnelle de troubles dépressifs ou une période difficile durant la grossesse ou la naissance.

Il est essentiel que les pères soient écoutés et soutenus. Parler de ses émotions à un proche ou un professionnel de santé peut prévenir une aggravation des symptômes.

Un accompagnement adapté, incluant parfois un suivi psychologique, aide à mieux vivre cette période de transition et à préserver l’équilibre familial.

Si vous êtes papa et que vous ressentez un mal-être persistant, n’hésitez pas à consulter un professionnel : prendre soin de vous, c’est aussi prendre soin de votre enfant et de votre famille.

La psychose puerpérale : un trouble rare mais grave

La psychose puerpérale est un trouble psychiatrique rare mais sévère qui survient généralement dans les jours ou semaines suivant l’accouchement. Elle touche environ 1 à 2 femmes sur 1 000, souvent dans un contexte de vulnérabilité psychique préexistante, selon la Haute Autorité de Santé (HAS, 2021) (trouble bipolaire, antécédents psychiatriques, antécédents familiaux).

Contrairement au baby blues ou à la dépression postnatale, il s’agit d’une urgence médicale, car le pronostic vital de la mère et du bébé peut être engagé.

Les symptômes de la psychose puerpérale

Les signes de psychose puerpérale apparaissent de manière soudaine et peuvent inclure :

• une désorganisation de la pensée;
• des hallucinations;
• des idées délirantes (persécution, messianisme, bébé perçu comme maléfique ou « faux ») ;
• une grande agitation ou au contraire un repli extrême;
• une désinhibition;
• ou des changements d’humeur intenses (euphorie, anxiété, confusion).

Dans certains cas, ces symptômes peuvent conduire à des comportements dangereux, pour la mère elle-même ou pour son enfant, notamment par des passages à l’acte impulsifs ou délirants.

Une urgence psychiatrique à prendre en charge rapidement

La prise en charge de la psychose puerpérale nécessite une hospitalisation immédiate, souvent en unité psychiatrique spécialisée, idéalement en unité mère-enfant si l’état de la mère le permet. L’objectif est de protéger la mère et son bébé, tout en instaurant un traitement médicamenteux adapté (neuroleptiques, stabilisateurs de l’humeur, parfois antidépresseurs).

Le suivi psychiatrique doit ensuite se poursuivre sur le long terme, car le risque de rechute lors d’une grossesse ultérieure est important. Une prévention adaptée pourra alors être anticipée.

Questions de parents

Je me sens triste après la naissance, est-ce normal ?

Oui, c’est fréquent. Le baby blues peut provoquer une grande émotivité, des pleurs et de la fatigue dans les jours qui suivent l’accouchement. Cela ne signifie pas que vous n’êtes pas une bonne mère. Ces symptômes disparaissent généralement en quelques jours.

J’ai peur de ne pas aimer mon bébé, que faire ?

Ce sentiment peut survenir lorsque l’attachement ne se crée pas immédiatement. Ce n’est pas rare et cela ne fait pas de vous une mauvaise mère. Parlez-en à un professionnel de santé qui pourra vous écouter et vous accompagner.

Je viens d’accoucher et je n’arrête pas de pleurer alors que je suis heureuse… pourquoi ?

Les bouleversements hormonaux, la fatigue et la pression émotionnelle peuvent provoquer des pleurs même dans un contexte heureux. C’est une réaction normale du corps et de l’esprit après l’accouchement.

Je suis déprimée… quelles conséquences pour mon bébé ?

Une dépression post partum non prise en charge peut affecter la relation parent-enfant. Mais un accompagnement médical et psychologique permet de restaurer rapidement le lien et de protéger le développement du bébé.

Le baby blues, la dépression post partum et la psychose puerpérale sont des réalités qui peuvent toucher les parents après la naissance d’un enfant. Reconnaître ces troubles et en parler est essentiel pour bénéficier d’un accompagnement adapté et préserver la santé mentale de la mère comme celle du père.

Chaque émotion, même difficile, a sa place dans ce bouleversement qu’est la parentalité. N’hésitez jamais à demander de l’aide : c’est un signe de courage et une étape importante pour vivre sereinement ce nouveau chapitre de votre vie.

Les sources de l'article

• DORÉ, Nicole & LE HÉNAFF, Danielle. Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans – Guide pratique pour les mères et les pères, Institut national de santé publique du Québec, inspq.qc.ca :
  https://www.inspq.qc.ca/mieux-vivre
• LACHARITÉ, Carl et al. Les besoins du père lors de la période périnatale : état des lieux, Ordre des psychologues du Québec, 2021 :
  https://www.ordrepsy.qc.ca/documents/26707/205725/rapport-perinatalite-pere.pdf
• Société des obstétriciens et gynécologues du Canada. Santé mentale et dépression post-partum, PregnancyInfo.ca :
  https://www.pregnancyinfo.ca/your-pregnancy/routines-and-self-care/mental-health/postpartum-depression/
• BAUER, Maeva. La dépression périnatale : un trouble sous-estimé, Ordre des psychologues du Québec, 2021 :
  https://www.ordrepsy.qc.ca/-/la-depression-perinatale-un-trouble-sous-estime
• Assurance Maladie. Baby blues, dépression post-partum, grossesse, Ameli.fr (site de l’Assurance Maladie) :
  https://www.ameli.fr/medecin/sante-prevention/sante-mentale-soins-primaires/sante-mentale-maternite-perinatalite/baby-blues
• Assurance Maladie. Dépression post-partum : dépistage et prise en charge, Ameli.fr (site de l’Assurance Maladie) :
  https://www.ameli.fr/medecin/sante-prevention/sante-mentale-soins-primaires/sante-mentale-maternite-perinatalite/depression-post-partum-prise-en-charge
• ¹HAS. Situations pathologiques pouvant relever de l’hospitalisation à domicile au cours de l’ante et du post partum : https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2011-12/recommandation_situations_pathologiques_pouvant_relever_de_lhospitalisation_a_domicile_au_cours_de_lante_et_post-partum.pdf 

Note : Les liens hypertextes menant vers d’autres sites ne sont pas mis à jour de façon continue. Il est donc possible qu’un lien devienne introuvable. Dans un tel cas, utilisez les outils de recherche pour retrouver l’information désirée.

La maladie d’Alzheimer altère progressivement la mémoire, le raisonnement et les capacités à réaliser certains gestes du quotidien. Pour autant, les loisirs gardent toute leur place.

Choisir des jeux adaptés aux personnes atteintes d’Alzheimer permet de stimuler les fonctions cognitives encore préservées, de renforcer le lien social et d’offrir des moments de plaisir. L’idée n’est pas de tester les performances, mais de proposer une activité qui respecte le rythme, les envies et les capacités de chacun.

Pourquoi proposer des jeux à une personne atteinte de la maladie d’Alzheimer ?

Contrairement à une idée reçue, les activités ludiques ne sont pas réservées aux premiers stades de la maladie. Elles peuvent être proposées tout au long de son évolution, à condition d’être adaptées.

Les jeux sollicitent plusieurs fonctions cognitives essentielles, notamment :

• la mémoire ;
• l’attention ;
• le langage ;
• les fonctions exécutives ;
• la coordination.

Par ailleurs, ils favorisent également les interactions sociales, réduisent le sentiment d’isolement et contribuent au bien-être émotionnel de la personne atteinte de la maladie d’Alzheimer.

Quels jeux de mémoire privilégier pour une personne souffrant d’Alzheimer ?

Les jeux qui stimulent la mémoire peuvent être simples, progressifs et suffisamment flexibles pour s’adapter aux capacités de la personne.

Les jeux d’observation et d’association

Les jeux consistant à retrouver des paires d’images, classer des objets ou associer des couleurs mobilisent la mémoire visuelle et l’attention tout en restant accessibles et ludiques.

Ils peuvent être réalisés avec des supports du commerce ou fabriqués à partir de photographies familiales, ce qui apporte une dimension affective supplémentaire.

Les jeux autour des souvenirs

Les albums photos, les cartes postales anciennes, les chansons d’une époque ou les objets du quotidien favorisent l’évocation de souvenirs autobiographiques, souvent mieux préservés que la mémoire récente.

Ces activités ne visent pas la recherche d’une réponse exacte mais plutôt l’échange et le partage entre la personne malade et ses proches.

Les jeux de langage

Compléter un proverbe, retrouver le nom d’un animal, nommer des objets illustrés ou jouer autour des mots stimule les capacités linguistiques encore présentes. L’essentiel est d’adapter le niveau de difficulté afin d’éviter les situations d’échec.

Les puzzles et jeux de construction

Les puzzles à grand format, les cubes ou les jeux d’assemblage sollicitent la perception visuelle, la motricité fine et la concentration.

Lorsque la maladie progresse, le nombre de pièces peut être réduit afin de conserver le caractère agréable de l’activité.

Comment organiser le quotidien avec une personne atteinte d’Alzheimer ?

En plus des jeux, de nombreuses activités participent au maintien des repères et au bien-être. Parmi les activités les plus adaptées figurent :

• les promenades ou le jardinage ;
• les activités artistiques (dessin, peinture, collage) ;
• la musique, le chant ou l’écoute de morceaux familiers ;
• la cuisine, lorsque la sécurité le permet ;
• le pliage du linge ou d’autres tâches simples du quotidien ;
• la lecture d’un magazine illustré ou d’un livre de photographies ;
• les échanges autour d’objets ou de souvenirs personnels.

Sachez que la régularité est souvent plus bénéfique que la durée. En effet, une activité de 15 à 30 minutes, proposée dans un environnement tenant compte des intérêts de la personne, est généralement mieux acceptée qu’une activité longue.

Afin de ne pas perturber le rythme naturel de la personne malade, nous recommandons de choisir les moments où elle se montre la plus disponible, souvent en matinée.

FAQ

Quels sont les meilleurs jeux les pour personnes atteintes d’Alzheimer ?

Il n’existe pas de jeu universel. Les activités les plus adaptées sont celles qui correspondent aux centres d’intérêts de la personne, à ses capacités et à l’évolution de la maladie. Les jeux d’association, les puzzles simples, les activités musicales et les albums photos sont particulièrement appréciés.

Les jeux de mémoire ralentissent-ils la maladie d’Alzheimer ?

Les études recensées ne montrent pas que les jeux de mémoire ralentissent, à eux seuls, l’évolution de la maladie. En revanche, ils participent au maintien des capacités restantes, favorisent les interactions sociales et améliorent la qualité de vie lorsqu’ils sont intégrés à une prise en soin globale.

À quelle fréquence proposer un jeu aux personnes atteintes d’Alzheimer ?

Quelques séances de quinze à trente minutes par semaine peuvent être suffisantes. Il est préférable de privilégier la régularité et de respecter le rythme de la personne plutôt que de multiplier les activités. L’objectif n’est pas de faire de l’occupationnel, mais de proposer des temps d’échange et de partage favorisant l’autonomie et le bien-être de la personne.

Où trouver des fiches d’activités pour les personnes atteintes d’Alzheimer ?

Les associations spécialisées, les accueils de jour et certains établissements médico-sociaux mettent à disposition des fiches d’activités Alzheimer adaptées à l’évolution de la maladie. Elles constituent une aide précieuse pour renouveler les ateliers à domicile.

Sources :

(1) Organisation mondiale de la Santé – Démence. consulté sur https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/dementia 

(2) Haute Autorité de Santé – Maladie d’Alzheimer et maladies apparentées : Version soumise à la validation du collège de la HAS le 25/04/07 diagnostic et prise en charge. Consulté sur https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2011-12/recommandation_maladie_d_alzheimer_et_maladies_apparentees_diagnostic_et_prsie_en_charge.pdf 

Les arrêtés du 13 août 2026 visent à simplifier le processus d’accès à la carte Vitale pour les personnes mineures. Les dispositions sont les suivantes :

• Tout mineur âgé de 16 ans et plus peut se voir délivrer une carte Vitale, sous réserve de l'accord de l'une des personnes exerçant l'autorité parentale.
• La carte Vitale physique doit être demandée par un parent via le compte ameli de celui-ci ou en renvoyant à la caisse d’assurance maladie de rattachement le formulaire dédié.
• La carte Vitale pour les mineurs peut être obtenue via l’application mobile carte Vitale selon un parcours dédié (avec un blocage possible par l’autorité parentale).
• Les mineurs de 12 à 15 ans peuvent aussi obtenir une carte Vitale, sur demande d’un parent.

D’autre part, les enfants confiés à l'aide sociale à l'enfance (ASE) disposeront désormais de leur propre carte Vitale. L'ASE doit informer l'Assurance maladie du placement de l'enfant et demander son « affiliation à titre personnel ». L’organisme adressera en retour la carte Vitale physique de l'enfant.

L'enfant placé de 16 ans ou plus peut demander la carte Vitale sous forme mobile, via le parcours d'activation applicable aux personnes majeures.

Lorsque l'enfant n'est plus confié à l'ASE, celle-ci doit en informer l'Assurance maladie et fournir les informations concernant « la personne qui assure l'entretien effectif et permanent de la personne mineure ». La carte Vitale sera mise à jour si l'enfant a 12 ans ou plus ; elle sera invalidée si l'enfant a moins de 12 ans.

Quelques rappels concernant la carte Vitale de votre enfant mineur

La carte Vitale est délivrée gratuitement par l’Assurance maladie.

À 16 ans, votre enfant reçoit un courrier de l’Assurance maladie lui indiquant la procédure pour recevoir sa carte Vitale. La demande peut être faite depuis votre compte ameli. Sa carte Vitale lui sera adressée sous 3 semaines.

Pensez à transmettre lors de la demande votre propre relevé d’identité bancaire (RIB) si vous souhaitez recevoir directement les remboursements des soins.

À noter que la carte Vitale peut être demandée dès les 12 ans de l’enfant, sur demande des parents.

Textes et loi de références

• Arrêté du 13 août 2026 portant application de l'article R. 161-33-2 du code de la sécurité sociale
• Arrêté du 13 août 2026 portant application des articles R. 161-33-3 et suivants du code de la sécurité sociale

La diversité des donneurs, un enjeu de santé publique encore trop méconnu

En 2026, on se dirige vers une année record en termes d’inscriptions sur le site dondemoelleosseuse.fr. Cette mobilisation exceptionnelle contribue à renforcer le registre français des donneurs volontaires de moelle osseuse et témoigne d'une réelle prise de conscience collective autour de ce don qui peut sauver des vies. Mais au-delà du nombre, la diversité des profils génétiques représentés au sein de ce registre reste un enjeu crucial.
Aujourd'hui encore, les patients issus de certaines origines ou présentant des profils génétiques plus rares rencontrent davantage de difficultés à trouver un donneur compatible.

Pour réaliser une greffe de moelle osseuse, il est indispensable de trouver un donneur qui soit le « jumeau génétique » du patient, c’est-à-dire une personne qui partage les mêmes caractéristiques immunologiques que la personne malade. Or, chaque humain possède sa propre « carte d’identité immunologique » (système HLA (Human Leucocyte Antigen)), déterminée en partie par ses origines géographiques, son histoire génétique familiale et plus largement par l’histoire des migrations de populations.

Plus le registre de donneurs volontaires est diversifié, plus les chances de trouver un donneur compatible augmentent pour tous les patients, quelles que soient leurs origines.

Le registre français ne reflète pas encore suffisamment la diversité génétique de la population des patients français qui ont besoin d’un donneur.
Aujourd'hui, les patients présentant un phénotype caucasien ont davantage de chances de trouver un donneur compatible. Historiquement, les registres de donneurs volontaires de moelle osseuse se sont principalement développés dans l'hémisphère Nord, où la population caucasienne est majoritaire. À l'inverse, les profils HLA plus fréquents chez les personnes issues de métissages ou originaires d'Afrique subsaharienne, du Maghreb ou d'Asie ou d’Océanie restent moins représentés. Or, plus un profil HLA est rare dans le registre, plus la recherche d'un donneur compatible devient complexe.

Diversifier les profils HLA inscrits est donc essentiel pour offrir à chaque patient les mêmes chances d'accéder à une greffe.

• Lire le communiqué de presse complet
• Tout savoir sur le don de moelle osseuse