Josamycine

La josamycine, comment ça marche ? 

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La josamycine est un antibiotique de la famille des macrolides efficace sur certaines infections dues à des bactéries sensibles, relativement similaires à celles que couvrent les pénicillines. Elle est généralement utilisée quand l’antibiothérapie par pénicillines n’est pas possible, notamment en cas d’allergie à la pénicilline, par exemple dans les angines bactériennes chez l’adulte et l’enfant de plus de 3 ans, dans certaines pneumonies, dans des infections de la peau comme l’impétigo chez l’enfant et dans certaines infections génitales.

À quoi dois-je faire attention avant de prendre la josamycine ? 

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Ne prenez pas de josamycine si vous êtes allergique à la josamycine. 
La josamycine ne doit pas être associée à certains médicaments : la dihydroergotamine et l'ergotamine (contre la migraine), le pimozide (contre certains troubles psychiatriques), l’ivabradine (contre l’angine de poitrine) et la colchicine (contre la goutte). La josamycine peut également interagir avec de nombreux autres médicaments : indiquez à votre médecin tous ceux que vous prenez. En cas de doute, demandez conseil à votre pharmacien. 
Prévenez votre médecin si vous êtes allergique à l’érythromycine ou à d’autres antibiotiques de la famille des macrolides, ou si avez une maladie du foie ou du cœur, en particulier des troubles du rythme cardiaque.
Si vous êtes enceinte, demandez conseil à votre médecin : il est préférable d’éviter la josamycine au cours de la grossesse, sauf si c’est nécessaire. Un traitement par un autre macrolide comme l’azithromycine, la clarithromycine ou l’érythromycine est préférable car mieux connu pendant la grossesse. 
L’allaitement est possible pendant la prise de josamycine.  

Sous quelles formes et à quels dosages est commercialisée la josamycine ? 

La josamycine est disponible sous forme de comprimés dispersibles (josamycine 1 g), de comprimés (josamycine 500 mg). Elle est également proposée en granulés pour suspension buvable (sirop) dosée à 125 mg, 250 mg et 500 mg/5 ml. 
N’interrompez pas votre traitement avant la fin de la durée prescrite sans avis médical, même si vous vous sentez mieux. Ne prolongez pas non plus la durée de prise de josamycine de votre propre initiative si vos symptômes ne s’améliorent pas, mais informez-en votre médecin. Ne pas respecter la durée de traitement par josamycine prescrite pour votre cas augmente le risque d’antibiorésistance.

Comment prendre la josamycine ? 

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• Josamycine en comprimés dispersibles : mettez le comprimé dans un verre d’eau, remuez bien le mélange et buvez le mélange obtenu sans attendre ;
• Josamycine en comprimés : avalez le comprimé entier avec de l’eau ;

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• Josamycine en suspension buvable (flacon) : agitez bien le flacon avant chaque utilisation et utilisez la seringue graduée fournie avec le flacon. Conservez le flacon de produit reconstitué au réfrigérateur.

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Prenez la josamycine en début de repas afin de réduire au maximum le risque d’effets indésirables digestifs et d’optimiser son efficacité.

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Pour lutter contre l’infection avec une efficacité maximale, les prises de josamycine doivent être réparties à intervalles réguliers tout au long de la journée. Consultez votre ordonnance pour connaître le nombre de prises que vous devez suivre. À titre d’exemple, la josamycine prescrite 2 fois par jour doit être prise toutes les 12 heures environ (à 7h et 19h ou à 8h et 20h).

Quelle est la posologie de la josamycine ?

Le dosage et la durée du traitement par josamycine seront déterminés par votre médecin. À titre indicatif, la dose habituelle chez l’adulte est de 1 g à 2 g par jour et chez l’enfant, de 50 mg par kg de poids et par jour.
N’interrompez pas votre traitement avant la fin de la durée prescrite sans avis médical, même si vous vous sentez mieux, ou que votre enfant semble aller mieux. Ne prolongez pas non plus la durée de prise de josamycine de votre propre initiative si vos symptômes ne s’améliorent pas, mais informez-en votre médecin. Ne pas respecter la durée de traitement par josamycine prescrite pour votre cas augmente le risque d’antibiorésistance.

Dois-je modifier mon mode de vie pendant le traitement ? 

La prise de josamycine n’est pas une contre-indication au sport ou à toute autre activité quotidienne.
Il n’y a pas de contre-indication à la consommation d’alcool (avec modération) avec la josamycine.

Quel est le risque d’antibiorésistance de la josamycine ? 

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Quels sont les effets secondaires de la josamycine ? 

Les effets indésirables les plus fréquents de la josamycine sont les troubles digestifs (diarrhées, vomissements, nausées, douleurs abdominales…). Si vous avez une éruption cutanée pendant le traitement par josamycine ou si la diarrhée persiste ou s’aggrave même après le traitement, contactez votre médecin.

À quelle famille d’antibiotiques appartient la josamycine ? 

La josamycine fait partie de la famille des macrolides comme l’azithromycine ou la spiramycine.

Que faire de mon surplus de josamycine ? 

Ce médicament vous a été personnellement prescrit : ne donnez pas de josamycine à d’autres personnes et ne réutilisez jamais cet antibiotique sans avis médical, même si vos symptômes semblent identiques. Une fois le traitement par josamycine terminé, rapportez les médicaments (blisters de comprimés, flacons) entamés, non utilisés ou périmés à votre pharmacien. Pour en savoir plus : Cyclamed.

Pour éviter le gaspillage des antibiotiques qui restent dans la boîte en fin de traitement, le pharmacien peut vous remettre le nombre exact d’unités prescrites par le médecin. Dans ce cas, vous n’aurez rien à rapporter à la pharmacie.

Un antibiotique, comment ça marche ? 

Chronique réalisée en partenariat avec Santé publique France.

Les informations qui figurent dans cette fiche sont générales, elles ne remplacent pas l'avis de votre professionnel de santé. 

Pour avoir des informations plus détaillées sur ce médicament, consultez la base de données publique des médicaments.

Sources :

• Collège National de Pharmacologie Médicale : Macrolides (MAJ 31/05/2017) : https://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/macrolides  
• RCP et notice Josacine : https://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr/
• HAS - Commission de Transparence : Josamycine, avis du 22 février 2017
• HAS : Rhinopharyngite aiguë et angine aiguë de l’adulte - fiche mémo, juillet 2021
• HAS : Rhinopharyngite aiguë et angine aiguë de l’enfant - fiche mémo, juillet 2021
• HAS / SPLIF / SFD : Prise en charge des infections cutanées bactériennes courantes, février 2019
• SPILF / Afssaps / SPF : Antibiothérapie par voie générale dans les infections respiratoires basses de l’adulte, Pneumonie aiguë communautaire - Exacerbations de Bronchopneumopathie Chronique Obstructive, juillet 2010.