Bon usage du médicament

Dossier

Publié le 15/02/2019

Dossier constitué avec : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM), Assurance maladie, Ministère de la Santé et de la Prévention, Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm), Ordre des pharmaciens, Réseau français des centres régionaux de pharmacovigilance, Sécurité routière, Service-Public.fr.

Conçu pour soigner, le médicament peut s’avérer dangereux s’il est mal utilisé. Il est donc indispensable d’adopter un comportement éclairé et responsable quand on prend un médicament.

Comment bien suivre son traitement ?

Ordonnance et notice : ABC du médicament

L’ordonnance mentionne plusieurs informations importantes, en particulier le nom des médicaments, les doses à prendre, les moments des prises et la durée du traitement. Pour garantir l’efficacité du traitement, il est important de respecter ces prescriptions.

La notice apporte des indications nécessaires pour utiliser un médicament dans les meilleures conditions de sécurité. Elle précise notamment les contre-indications avant de commencer le traitement.

Dans le cas d’une maladie chronique, les patients peuvent bénéficier de manière continue d’une éducation thérapeutique. Celle-ci les aide à comprendre leur pathologie et leur traitement, et à gérer au mieux leur vie quotidienne.

Médicaments & conduite : adoptez les bons réflexes

Les boîtes des médicaments présentant un risque pour la conduite comportent un pictogramme spécifique. Ils sont classés en trois catégories, selon le niveau de risque du médicament.

 

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La prise du médicament ne remet généralement pas en cause la conduite de véhicules, mais nécessite que vous soyez informé-e avant de prendre le volant et que vous restiez vigilant-e quant à une manifestation éventuelle des effets signalés dans la notice.
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La prise du médicament peut remettre en cause votre capacité à conduire. Il est nécessaire de demander l’avis de votre médecin ou de votre pharmacien.
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La prise du médicament rend la conduite dangereuse. Avant de recommencer à conduire, demandez l’avis de votre médecin. S’il s’agit d’un médicament sans prescription médicale, demandez l’avis de votre pharmacien.

 

 

Médicaments et conduite

Antibiotiques

Les antibiotiques ont permis de faire reculer considérablement la mortalité liée aux infections bactériennes (pneumonie, tuberculose…). Mais leur utilisation massive et répétée a conduit à l’apparition de bactéries résistantes à ces médicaments. Ce phénomène naturel est devenu très préoccupant à l’échelle mondiale.

Pour préserver l’efficacité des antibiotiques le plus longtemps possible, il faut modérer leur utilisation car le mauvais usage de ces médicaments accélère le processus de résistance. Il est donc important de respecter les prescriptions médicales (durée du traitement notamment) et de ne pas en prendre en cas d’infections virales (rhino-pharyngite, bronchite, grippe, rhume…). Les antibiotiques sont efficaces contre les bactéries, mais sans effet sur les virus.

Pourquoi modérer la prise d’antibiotiques ?

Quels sont les risques liés à la prise de médicaments ?

Erreurs et effets indésirables

Prendre un médicament peut causer une intoxication. Chez l’enfant, c’est une cause importante d’accidents de la vie courante. Chez la personne âgée, les intoxications médicamenteuses surviennent à cause d’une erreur de dosage, de la confusion entre deux médicaments, de l’automédication ou encore d’une interaction entre deux médicaments.

Outre ces situations liées à une erreur, la prise d’un médicament dans les conditions normales de son utilisation peut provoquer un effet indésirable. C’est ce que l’on appelle la iatrogénie médicamenteuse.

Certaines situations sont évitables avec par exemple l’interaction du médicament avec un autre médicament, qu’il soit conventionnel ou à base de plantes, ou bien avec un aliment.D’autres situations sont inévitables : il s’agit des effets indésirables inhérents à l’usage du médicament.



Pour en savoir plus

Le bon usage des médicaments

Médicament et addictions

Certains médicaments sont volontairement utilisés en dehors de leurs conditions normales d’utilisation, dans un contexte d’usage détourné ou de dépendance. C’est le cas des médicaments psychoactifs — c’est-à-dire qui agissent sur le système nerveux central — qui sont prescrits pour soulager la douleur, l’anxiété, les troubles du sommeil… Ces médicaments font l’objet d’une surveillance spécifique appelée addictovigilance.

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L’automédication

Les médicaments en accès direct (ceux qui ne sont pas soumis à prescription médicale obligatoire) sont destinés à soigner, pendant une courte période, des affections courantes : rhume, maux de gorge, douleur, diarrhée, constipation… Il est recommandé de vérifier avec le pharmacien si le médicament est adapté aux besoins, et de consulter un médecin en l’absence d’amélioration après quelques jours de traitement.





Depuis 2013, il est possible d’acheter sur internet des médicaments en accès direct. Pour éviter les contrefaçons, il faut s’assurer que le site internet fait bien partie des pharmacies autorisées pour la vente en ligne de médicaments.

Avant de réutiliser un médicament précédemment prescrit, il est nécessaire d’en parler à un médecin car un même symptôme peut avoir des causes différentes. Il est également important de vérifier si le médicament n’est pas périmé.

Les médicaments en « accès direct »

Les médicaments en accès libre sont des médicaments de médication officinale. Il s’agit de médicaments destinés à traiter des symptômes courants et bénins, pour une durée limitée. Ils sont disponibles sans ordonnance.

Même si le médicament est en accès libre, le pharmacien est à votre disposition pour vous donner des conseils pour bien utiliser le médicament ou vous proposer une autre solution si le médicament que vous avez choisi n’est finalement pas adapté à votre situation.

Quelques réflexes à avoir lors de la prise d’un médicament en accès libre :

  • Lire la notice : elle vous apporte des informations importantes pour utiliser votre médicament de la façon la plus efficace possible et dans les meilleures conditions de sécurité
  • Décider seul de prendre plusieurs médicaments différents : leurs effets peuvent se cumuler ou au contraire s’opposer
  • Signalez-le toujours à votre pharmacien si vous suivez déjà un autre traitement

Durant la grossesse, il est vivement conseillé de demander systématiquement l’avis du pharmacien avant de prendre un médicament.



Médicaments en accès direct : Informations pour les patients

Les bonnes conditions de conservation des médicaments

A domicile, il est conseillé de stocker les médicaments dans un seul endroit, hors de portée des enfants, à l’abri de la lumière, de l’humidité et de la chaleur. Chaque médicament doit être rangé dans sa boîte pour faciliter son identification et en conserver la notice d’utilisation.



Certains médicaments doivent être conservés à des conditions particulières de température : les uns entre 2 et 8° C, les autres en dessous de 25 ou 30°C. En l’absence de mention spécifique, c’est la température ambiante qui prévaut. Ainsi, en cas de voyage pendant une période de grand froid ou de forte chaleur, il convient d’anticiper les conditions de transport de son traitement.

Le remboursement des médicaments

Un médicament acheté en pharmacie peut être partiellement ou intégralement remboursé par l’Assurance Maladie, dans le cas où’il figure sur la liste des spécialités pharmaceutiques remboursables, Pour cela, il doit avoir été prescrit par un professionnel de santé (médecin, sage-femme, chirurgien-dentiste, pédicure-podologue), dans la limite de ses droits de prescription.

Seul le remboursement du vaccin contre la grippe est renouvelé sans prescription.

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Focus sur deux types de médicaments particuliers

La pilule contraceptive

Comme tout médicament, la pilule contraceptive présente des bénéfices mais aussi des contre-indications et des effets indésirables. Les complications vasculaires des pilules sont connues mais rares. Parmi celles-ci, les thromboses veineuses (phlébite, embolie pulmonaire) sont plus fréquentes avec les pilules de 3e et 4e générations qu’avec celles de 1re et 2e générations. C’est la raison pour laquelle les pilules de 1re et 2e générations doivent être privilégiées.

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Les antidouleurs

Les médicaments pour traiter une douleur légère à modérée, comme le paracétamol ou l’ibuprofène, ne sont pas soumis à prescription obligatoire. Leur utilisation doit être bien maîtrisée pour éviter le surdosage. Il faut notamment savoir qu’en cas de dépassement de la dose maximale de paracétamol, il existe un risque d’endommager le foie de manière irréversible.

Pour traiter certaines douleurs modérées ou intenses, le médecin peut prescrire des médicaments antidouleurs opioïdes. Ces médicaments peuvent entraîner une dépendance ; ils doivent donc être utilisés en suivant strictement les doses et durées prescrites.

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