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Les centres spécialisés obésité (CSO)

Article

Publié le 19/06/2026

Information proposée par Ministère chargé de la santé

Il existe 42 centres spécialisés dans la prise en charge de l'obésité (CSO), présents en métropole et en outre-mer, attachés à des établissements de santé, publics ou privés. Ces centres spécialisés ont 2 principales missions qu'ils exercent dans le cadre d'un cahier des charges national : la prise en charge pluridisciplinaire de l'obésité sévère et/ou complexe et la contribution à l'organisation et au développement des filières « obésité » en région.

La prise en charge pluridisciplinaire des personnes en situation d'obésité sévère et/ou complexe

Dans le cadre du cahier des charges national de septembre 2023, les CSO ont pour mission de dispenser les soins, dits « de troisième recours », auprès des personnes en situation d'obésité sévère et/ou complexe. Ces centres disposent de l'expertise médicale, pédiatrique et chirurgicale et des équipements adaptés requises qui peuvent mener des explorations spécialisées au moyen d'équipements adaptés. Ils formalisent également des partenariats avec des équipes spécialisées disposant des équipements adaptés (tels que des établissements SMR), des centres de référence maladies rares (CRMR) etc.

Ils apportent leur expertise aux professionnels prenant en charge des personnes en situation complexe et organisent les réunions de concertation pluridisciplinaires (RCP) pour les personnes orientées vers la chirurgie bariatrique.

Placés sous la responsabilité d'un médecin, ils réunissent, autour du patient, des équipes médicales (nutritionnistes, endocrinologues, pédiatres…), paramédicales (infirmiers, masseurs- kinésithérapeutes…) et chirurgicales (équipe spécialisée dans la chirurgie bariatrique) et à des professionnels tels que des diététiciens, des psychologues et l'enseignement en activité physique adaptée.

L'organisation, l'animation et le développement de la filière de soins « obésité » en région

Sous l'égide des ARS, les CSO participent à la construction des filières obésité en développant et animant les partenariats avec les intervenants de la ville, du milieu hospitalier, médico-social ou encore associatif. Ils s'investissent dans des actions de sensibilisation, d'information, de formation et dans la diffusion des recommandations de bonnes pratiques de la HAS. Ils apportent leur expertise aux professionnels en charge des patients et pour en faciliter la coordination des soins et l'accompagnement en proximité.

Ils contribuent à l'offre de transport bariatrique et identifient les partenaires qui, à l'échelle des territoires disposent des équipements et moyens adaptés pour des transports programmés ou urgents.

Certains CSO développent des compétences spécifiques et disposent de moyens dédiés pour prendre en charge les obésités de causes rares. Ils peuvent notamment participer à des travaux de recherche.

L'état des lieux des filières obésité à fin 2024

Une enquête a été lancée par la DGOS auprès des ARS en novembre 2024 sur la mise en œuvre des filières Obésité, 15 ARS ont répondu et voici les principaux enseignements qui permettent de dresser l'état des lieux des filières Obésité, à fin 2024 :
– 12 régions ont intégré un volet obésité dans leurs schémas régionaux de santé (SRS)

– 8 régions ont engagé un diagnostic régional et 7 sont en cours de rédaction d'ici juin 2025

– Pour animer la filière, les ARS ont majoritairement retenu la modalité d'un copilotage avec un CSO désigné pour la région (12 régions concernées) v/ un pilotage exclusif par l'ARS

Au final, 6 régions ont tout à la fois intégré un volet obésité dans leur SRS, réalisé leur diagnostic régional et constitué l'instance de gouvernance de la filière régionale

Trois régions ne sont pas encore dotées de CSO : Guyane, Mayotte, Corse.

On compte 28 CSO sur 37 qui exercent en propre les missions de niveau 3 pour les 3 composantes à la fois

• Focus pédiatrie : Dans 5 régions, la pédiatrie est assurée par le jeu de conventions avec un autre établissement ou est en cours de reconfiguration

• Huit régions disposent d'un/plusieurs Réppop, dont un en cours d'installation en Guadeloupe à l'issue d'un AAP lancé en 2024

• Focus chirurgie : Dans 2 régions, cette composante est assurée par le jeu de conventions avec un autre établissement ou est en cours de reconfiguration

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Le groupement de coordination et de concertation des CSO (GCC-CSO)

C'est un groupe de travail interdisciplinaire et pluriprofessionnel, le GCC-CSO représente les CSO, facilite leurs échanges et leur articulation et les appuie dans l'exercice de leurs missions.

Partenaire du ministère de la santé dans le cadre des actions conduites pour améliorer la prise en charge des personnes en situation d'obésité, le GCC-CSO représente les CSO au sein des instances, auprès des sociétés savantes, des associations et organisations professionnelles.

Consulter le site du GCC-CSO

Les membres du bureau du GCC
Prénom et Nom Statut
Pr Judith Aron-Wisnewsky Présidente, médecin adulte responsable du CSO Ile-de-France Centre
Dr Magalie Miolanne Vice-Présidente, médecin adulte coordinatrice médicale du CSO CALORIS pour l'Auvergne
Dr Véronique Nègre Trésorière, pédiatre coordinatrice médicale du CSO PACA Est et présidente de l'APOP
Dr Muriel Coupaye Vice-trésorière, médecin adulte du CSO CINFO et ancienne présidente de l'AFERO
Pr François Pattou Secrétaire, chirurgien du CSO de Lille et président de la SOFFCO-MM

Ce bureau est complété par d'autres membres et l'ensemble composant le conseil d'administration.

La coordination administrative nationale du GCC-CSO est assurée par Monsieur Thibaut Batisse.

Les autres membres
Prénom et Nom Statut
Dr Léa Lucas Martini Médecin adulte responsable d'un SMR en Ile-De-France
Dr Stéphanie Pasteur Pédiatre du CSO de Besançon et médecin coordinateur du RePPOP Bourgogne-Franche-Comté
Pr David Jacobi Médecin adulte responsable du CSO Ouest-Atlantique
Dr Adrien Sterkers Chirurgien responsable du CSO Bretagne

Pour consulter l'annuaire et la carte des CSO : https://www.obesitefrance.fr/


Source :
Direction générale de l'offre de soins - DGOS
Sous-direction de la prise en charge hospitalière et des parcours ville-hôpital - P
Bureau de la prise en charge des pathologies chroniques et du vieillessement - P2
14 avenue Duquesne 75350 Paris 07
Courriel : DGOS-P2@sante.gouv.fr

À retrouver sur https://sante.gouv.fr/soins-et-maladies/prises-en-charge-specialisees/obesite/article/les-centres-specialises-obesite-cso

Le ministère de la Santé et de l'Accès aux soins prépare et met en œuvre la politique du Gouvernement dans les domaines de la santé publique et de l’organisation du système de soins.

Sous réserve des compétences du ministre des Finances et des Comptes publics, il prépare et met en œuvre la politique du Gouvernement dans le domaine de la protection sociale.

Ministère chargé de la santé

Dépistage du cancer du col de l'utérus

Article

Publié le 03/06/2026

Information proposée par Agence régionale de santé Centre-Val de Loire - (ARS)

Deux moyens efficaces existent pour prévenir le cancer du col de l'utérus : le frottis de dépistage qui va détecter des cellules pré-cancéreuses du col et la vaccination contre les papillomavirus humains.


Les cancers du col de l’utérus sont provoqués par des virus de la famille des papillomavirus humains (HPV). Ces virus se transmettent par voie sexuelle avec ou sans pénétration. En général, le corps parvient à les éliminer, mais, dans certains cas, ces infections peuvent persister et provoquer des lésions au niveau du col de l’utérus. Ces lésions sont susceptibles, pour certaines, d’évoluer à terme vers un cancer.

Il existe deux moyens complémentaires de limiter ce risque : un test de dépistage pour toutes les femmes de 25 à 65 ans, et une vaccination contre les papillomavirus humains (HPV). Cette vaccination est recommandée pour les filles et les garçons de 11 ans à 14 ans.

Un rattrapage vaccinal est possible jusqu’à 26 ans.

L’implication des médecins et des professionnels de santé (médecins généralistes, gynécologues, pédiatres, infirmiers, sages-femmes, pharmaciens et laboratoires) dans la prévention de ce cancer est essentielle. La discussion constitue le mode privilégié d’information en matière de prévention, qu’elle concerne les parents dans le cadre de la vaccination ou les femmes pour le dépistage.

Pour accompagner les professionnels de santé dans le dialogue avec leur patientèle, l’institut national du cancer propose différents outils afin de répondre aux principales interrogations :

  • des parents concernant la vaccination

  • des femmes concernant le dépistage.


La vaccination est recommandée pour toutes les jeunes filles et pour tous les jeunes garçons à partir de 11 ans. Elle est d’autant plus efficace qu’ils n’ont pas encore été exposés au risque d’infection par le HPV. Dans le cadre du rattrapage vaccinal, la vaccination est recommandée pour les deux sexes entre 15 et 19 ans révolus.

Les vaccins contre les infections à HPV ont été introduits dans de nombreux pays depuis 2006. Nous disposons aujourd’hui de données solides sur :

  • Leur efficacité (diminution des infections HPV, des condylomes et des lésions précancéreuses du col de l’utérus),
  • leur sécurité, issues de l’Australie et de l’Angleterre, où la vaccination organisée dans les écoles atteint des taux de couverture proches ou dépassant 80%,

https://leseclairages.cancer.fr/vaccination-contre-les-hpv-le-point-sur-les-infox/

La vaccination contre les infections à papillomavirus ne se substitue pas au dépistage des lésions précancéreuses et cancéreuses du col de l’utérus par le frottis cervico-utérin, y compris chez les femmes vaccinées, mais vient renforcer les mesures de prévention.

À partir de 25 ans et jusqu’à 65 ans, toutes les femmes vaccinées ou non vaccinées doivent continuer à bénéficier du dépistage du cancer du col utérin selon les recommandations en vigueur.

Depuis août 2023, les compétences des professionnels de santé ont été élargies, permettant, aux pharmaciens, infirmiers et sages-femmes, en plus des médecins, de prescrire et vacciner. Extension des compétences vaccinales des professionnels de santé.

Schéma vaccinal :

  • Vaccin nonavalent (Gardasil 9® ) : Vaccination initiée chez les filles et chez les garçons :

Entre 11 et 14 ans révolus : deux doses espacées de 5 à 13 mois

Entre 15 ans et 26 ans révolus : trois doses administrées selon un schéma 0, 2 et 6 mois. Les trois doses doivent être administrées en moins d’un an.

  • Vaccin bivalent : (Cervarix®) : à utiliser uniquement chez les filles pour un schéma vaccinal initié avec ce vaccin.

Entre 11 et 14 ans révolus : deux doses espacées de 6 mois.

Entre 15 et 19 ans révolus : trois doses administrées selon un schéma 0, 1 et 6 mois.


Taux de participation 2024
Cher 62,5 %
Eure-et-Loir 54,8 %
Indre 58,7 %
Indre-et-Loire 62,7 %
Loir-et-Cher 64 %
Loiret 54,8 %
Centre-Val de Loire 59 %
France 60,9 %

Source : Santé publique France

À retrouver sur https://www.centre-val-de-loire.ars.sante.fr/depistage-du-cancer-du-col-de-luterus-1

Établissement public autonome au niveau administratif et financier, l'ARS Centre-Val de Loire assure une véritable coordination entre les services de l’État et ceux de l’Assurance Maladie en regroupant d’anciennes structures ou entités œuvrant dans les domaines de la santé publique et de l’organisation des soins.
Elle est l’interlocutrice unique de tous les acteurs de santé et coordonne l’ensemble des travaux en région Centre-Val de Loire avec une forte présence territoriale.
 

Agence régionale de santé Centre-Val de Loire - (ARS)
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