La leptospirose

Les symptômes peuvent être très variés allant d’une forme bénigne (syndrome grippal) jusqu’à une maladie grave nécessitant une hospitalisation et pouvant être mortelle.
Ces symptômes apparaissent en moyenne 1 à 2 semaines après la contamination.

Ils se manifestent par :

• fièvre élevée d’apparition brutale (souvent > 39 °C),
• grande fatigue,
• douleurs musculaires, articulaires, abdominales,
• nausées, vomissements,
• forts maux de tête,
• jaunisse (couleur jaune des yeux et de la peau).

Sans traitement adapté, la maladie peut s’aggraver 4 à 5 jours après les premiers signes et s’étendre au foie, aux reins, aux poumons, aux méninges.
Administrée précocement, l’antibiothérapie diminue le risque de complications et atténue les symptômes.

Soyez vigilant devant l’apparition d’un des symptômes suivants : fièvre élevée ; grande fatigue, douleurs musculaires, articulaire, abdominales ; nausées ; vomissements ; maux de tête ; jaunisse

• Consulter rapidement son médecin ‍⚕️
• L’informer des activités à risques pratiquées dans les 3 semaines précédant le début des symptômes

Le médecin pourra prescrire une analyse biologique permettant de confirmer ou d’infirmer le diagnostic.
Depuis août 2023, la leptospirose est une maladie à déclaration obligatoire. Selon la contamination, l’ARS propose au cas de réaliser à son domicile une enquête environnementale afin d’identifier les sources d’exposition potentielles et les activités à risque pratiquées.

Voici une liste non exhaustive des activités domiciliaires, de loisirs et professionnels concernées par le risque de contamination:

Risques domiciliaires :

• Animal au domicile
• Présence de rats
• Résidence en zone rurale, semi rurale
• Habitat situé en zone inondable
• Utilisation d’eau non traitée

Risques liés aux loisirs :

• Jardinage
• Activité agricoles
• Élevage au domicile
• Baignade et loisirs en eau douce (canyoning, baignade en rivière, randonnées)
• Pêche en eau douce
• Chasse
• Pratique de courses à pieds en plein air (trails…)

Risques professionnels

• Agriculteurs
• Entretien des espaces verts
• Éboueurs
• Égoutiers
• Militaires
• Dératiseurs
• Culture de la banane, travaux de coupe de cannes à sucre
• Travaux effectués dans les abattoirs, chantier d’équarrissage….

La leptospirose est reconnue comme maladie professionnelle pour différents secteurs : Décret n° 2009-1194 du 7 octobre 2009 révisant et complétant les tableaux de maladies professionnelles annexés au livre IV du code de la sécurité sociale.

Appliquer les mesures de protection individuelle

• Porter des bottes, ne pas marcher pieds nus dans la boue, l’herbe, l’eau stagnante ou suite à de fortes intempéries.
• Éviter de pratiquer des activités à risque en cas de blessures ou de lésions cutanées, protéger ses plaies du contact avec l’eau (pansements étanches), les laver à l’eau potable et les désinfecter le plus tôt possible après l’exposition ;
• Éviter le contact, des mains souillées avec les yeux, la bouche et le nez
• Ne pas consommer les fruits abîmés
• Se protéger pour jardiner et s’occuper du bétail, porter des gants, des bottes et des lunettes pour jardiner ou s’occuper d’animaux.
• Se laver à l’eau claire après des activités en pleine nature

Lutter contre les rats 

• Entretenir régulièrement sa cour (absence d’encombrants ou de déchets propices à la prolifération des rats…)
• Ramasser et éliminer ses déchets régulièrement dans les endroits appropriés pour éviter d’attirer les rats
• Bien fermer ses poubelles
• Éliminer toutes les sources d’alimentation pour les rongeurs, y compris les restes d’alimentation des animaux de compagnie
• En cas d’élevage à domicile, s’assurer que les aliments destinés à ces animaux ne sont pas accessibles aux rongeurs (aliments conditionnés dans des bidons étanches, restes d’aliments enlevés, clôture à maille fine pour prévenir toute intrusion dans le poulailler).

En cas d’intempérie sur le territoire, il est recommandé de reporter les activités de loisirs en eau douce, car le risque de contact avec des milieux humides contaminés est alors plus important.
 

Se faire vacciner

Un vaccin contre la leptospirose existe. Il peut être recommandée au cas par cas par le médecin après évaluation individualisée du risque. La vaccination ne dispense aucunement de la mise en place systématique des mesures de protection lors de chaque exposition à risque.