Sport sur ordonnance : pour qui ? Pourquoi ? Comment ?

Qui peut demander une prescription médicale pour pratiquer une activité physique adaptée ?

Peuvent bénéficier d’une prescription médicale pour pratiquer une activité physique adaptée :

• les personnes atteintes d’une affection de longue durée (ALD) figurant sur la liste des ALD 30 ;
• ou les personnes atteintes d’une maladie chronique (surpoids, dénutrition, sédentarité, hypertension…) présentant des facteurs de risque

• ou les personnes en situation de perte d’autonomie suivantes :

  - les bénéficiaires d'un droit attribué par la commission des droits et de l'autonomie des personnes handicapées (CDAPH),
  - les titulaires de la carte mobilité inclusion (CMI),
  - les bénéficiaires de l'allocation personnalisée d'autonomie (APA), 
  - les bénéficiaires de l'aide à domicile,
  - les personnes ayant réalisé un « dépistage multidimensionnel du déclin fonctionnel lié à l'âge » révélant une fragilité.

Quels sont les bienfaits du sport sur ordonnance ?

Les bénéfices pour la santé de la pratique régulière d’une activité physique sont avérés, quels que soient l’âge, le sexe, et l’état de santé à condition que cette activité soit adaptée.

La pratique d’une activité physique adaptée et régulière agit favorablement sur :

• le bien-être physique par le maintien et/ou l’amélioration :
  • des fonctions motrices,
  • des capacités respiratoires,
  • des fonctions cognitives ;
• le bien-être mental en :
  • procurant du plaisir,
  • renforçant l’estime de soi,
  • diminuant le stress, l’anxiété,
  • agissant contre l’état de dépression ;
• le bien-être social en offrant l’occasion par cette pratique :
  • de rencontrer de nouvelles personnes,
  • de lutter contrant l’isolement ;
• la santé :
  • en permettant de lutter contre les principales pathologies chroniques (maladies cardiovasculaires, diabète, cancer…) ;
  • en prévenant l’ostéoporose ;
  • en aidant à mieux dormir et à dormir plus.
     

C’est un élément majeur :

• du traitement des principales pathologies chroniques (cardiopathies, obésité et diabète de type 2, maladies neurologiques, rhumatismales et dégénératives…) ;
• dans le maintien de l’autonomie ;
• dans la prévention des chutes des personnes âgées.
   

Comment bénéficier du sport sur ordonnance ?

Pour bénéficier du sport sur ordonnance, adressez vous à un médecin (généraliste ou spécialiste).  

Avec votre accord, le médecin établit, sur un formulaire spécifique, une prescription médicale initiale d'activité physique adaptée précisant :

• les objectifs liés à la pratique d’une activité physique adaptée (exemples : contrôle du poids, amélioration de la force musculaire, amélioration de la capacité cardiorespiratoire…) ;
• les précautions à prendre afin de prendre soin de vous pendant l’activité physique, savoir ce que vous devez éventuellement contrôler, quand vous arrêter ou ralentir, etc.  ;
• les éventuelles contre-indications.

Cette prescription est adaptée à votre état de santé, à vos capacités physiques et à votre risque risque médical. Elle donne droit à la réalisation :

• d’un bilan d'évaluation de votre condition physique et de vos capacités fonctionnelles ;
• d’un bilan motivationnel.

Réalisés par une personne qualifiée pour dispenser une activité physique adaptée, ces bilans ont pour objectif avant de vous lancer dans la pratique d’une activité physique de :

• définir un programme d’activité physique adaptée à vos besoins spécifiques, à votre situation et à vos capacités physiques ;
• le type d'activité ;
• sa durée ;
• sa fréquence ;
• son intensité.

La prescription établie par votre médecin donne ainsi lieu à une prise en charge qui est personnalisée et progressive. L'activité physique adaptée est prescrite pour une durée de trois à six mois, renouvelable. Sachez que si cette activité est dispensée par un masseur-kinésithérapeute, ce dernier peut, sauf indication contraire de votre médecin :

• renouveler une fois la prescription médicale initiale d'activité physique adaptée à l’échéance de la durée de celle-ci ou du nombre de séances prescrites ;
• ou adapter le type d’activité, son intensité, sa fréquence et sa durée.

Quelles activités physiques peuvent être prescrites sur ordonnance ?

La prescription de sport sur ordonnance peut concerner une activité physique quotidienne, de loisir, de sport ou d’exercices programmés.

Toutes sortes de sports peuvent être prescrits sur ordonnance :

• marche (avec ou sans bâton) ;
• course ;
• natation ;
• vélo ;
• activités de renforcement musculaire ;
• exercices d’assouplissement et de mobilité articulaire ;
• exercices de cardio ou d’endurance ;
• yoga ;
• pilates ;
• danse ;
• gymnastique ;
• aquagym ;
• etc.

Cette prescription a pour objectif de réduire les facteurs de risque et les limitations fonctionnelles liées à l'affection de longue durée, à la maladie chronique ou à des situations de perte d'autonomie.

Qui peut dispenser du sport sur ordonnance ?

Une activité sportive adaptée à votre pathologie, à vos capacités physiques et à votre risque médical peut être dispensée soit par :

• des professionnels de santé : masseur-kinésithérapeutes, ergothérapeutes, psychomotriciens ;
• des professionnels diplômés dans le domaine d’une activité physique adaptée : enseignants APA-S, c’est à dire des enseignants titulaires d’une licence et/ou d’un master Staps (sciences et techniques des activités physiques et sportives) ayant validé un diplôme spécifique en activités physiques adaptées ;
• des professionnels et personnes qualifiées disposant des aptitudes et des capacités nécessaires pour dispenser une activité physique adaptée : 
  - éducateurs sportifs formés au sport-santé travaillant dans des associations ou clubs sportifs, 
  - personnes qualifiées titulaires d’une certification délivrée par une fédération sportive agréée et capables d’assurer la sécurité des personnes dans la pratique de l’activité, etc.

Où pratiquer une activité physique adaptée ?

Pour savoir où pratiquer une activité physique adaptée, vous pouvez :

• poser directement la question à votre médecin, celui-ci pourra notamment vous orienter vers des professionnels de santé ;
• vous rapprocher d’une maison sport-santé ;
• contacter l’association ou le club de sport qui vous intéresse ;
• rechercher un coach sportif diplômé activité physique adaptée ;
• consulter le HandiGuide des sports pour trouver un club accessible aux personnes en situation de handicap.

Les maisons sport-santé

Les maisons sport-santé permettent de faciliter et promouvoir l’accès à l’activité physique et sportive. Elles assurent des missions :

• d’accueil, d'information et d'orientation du public concernant la pratique d’activités physiques ;
• de mise en réseau et de formation des professionnels de santé, du social, du sport et de l'activité physique adaptée.

Pour trouver la maison sport-santé la plus proche de votre domicile, consultez sur le site du ministère chargé des sports la carte interactive des maisons sport-santé.

• Carte interactive des maisons sport-santé

À consulter en complément

• Loi visant à démocratiser le sport en France
• Décret relatif aux conditions de prescription et de dispensation de l’APA
• Décret fixant la liste des maladies chroniques, des facteurs de risque et des s…
• Sports et handicap : trouvez votre sport et où le pratiquer
• Les maisons sport-santé