Dans quels cas un pharmacien peut-il délivrer un antibiotique sans ordonnance ?

Les pharmaciens ayant suivi une formation peuvent réaliser un test rapide d’orientation diagnostique (Trod) en cas de suspicion :

• D’angine chez les patients de 10 ans et plus lorsque les symptômes présentés par la personne justifient de réaliser le test
• Ou d'une infection urinaire simple (cystite) pour les femmes âgées de 16 à 65 ans.

Avant la réalisation d'un de ces tests, le pharmacien vérifie que le patient ne présente pas un critère d'exclusion, par exemple :

• Grossesse avérée ou non exclue
• Immunodépression (système immunitaire défaillant) ou risque d’immunodépression dus à une pathologie (VIH) ou à un médicament (chimiothérapie...)
• Recueil insuffisant des informations médicales (par exemple, non-maîtrise de la langue française).

À savoir  

La prise en charge de ces tests par l'Assurance maladie est de 70 %. Le reste est couvert par une mutuelle.

En cas de test positif confirmant l'infection, le pharmacien peut prescrire des antibiotiques.

Le site Ameli met en ligne des schémas retraçant le parcours d’une prise en charge par la pharmacie de l’angine et de la gêne urinaire.

Textes de loi et références

• Code de la santé publique : article L5125-1-1 A

Missions et activités des pharmaciens d’officine

• Code de la santé publique : articles R5125-33-5 à R5125-33-12

Délivrance des médicaments (article R5125-33-10), formation (article R5125-33-11), dossier médical partagé (article R5125-33-12)

• Arrêté du 17 juin 2024 fixant les modalités de délivrance de médicaments sans ordonnance après la réalisation d’un test rapide d’orientation diagnostique