Pristinamycine
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Publié le 31/03/2022
Information proposée par Antibio'Malin
La pristinamycine est un antibiotique actif sur certaines bactéries comme les staphylocoques. Il est principalement indiqué dans des infections cutanées, ORL et broncho-pulmonaires sévères en alternative aux pénicillines.
La pristinamycine, comment ça marche ?
La pristinamycine est un antibiotique de la famille des synergistines. Il est efficace sur certaines bactéries sensibles, en particulier les staphylocoques et les streptocoques. Du fait d’un risque rare de réaction d’allergie ou d’intolérance cutanée grave, la pristinamycine est réservée à des infections à staphylocoque doré ou à des infections bactériennes sévères pour lesquelles d’autres antibiotiques ne peuvent être employés.
Cet antibiotique est ainsi recommandé dans certaines affections de la peau : abcès, furoncles, impétigo grave de l’adulte et érysipèle de l’adulte en cas d’allergie à l’amoxicilline. La pristinamycine est également indiquée en cas d’infections ORL (otite moyenne aiguë de l’adulte, sinusite) et broncho-pulmonaires (pneumonie, bronchite bactérienne aggravant une bronchopneumopathie chronique obstructive), quand d’autres familles d’antibiotiques comme les pénicillines (amoxicilline, amoxicilline + acide clavulanique) ou les céphalosporines sont contre-indiquées.
À quoi dois-je faire attention avant de prendre la pristinamycine ?
Ne prenez pas cet antibiotique si vous êtes allergique à la pristinamycine ou si vous avez déjà eu un effet indésirable cutané grave (pustules, cloques) lors d’un traitement avec la pristinamycine.
Informez votre médecin ou votre pharmacien de tous vos traitements en cours, notamment si vous prenez des anticoagulants, des immunosuppresseurs, et surtout de la colchicine (contre la goutte) qui est contre-indiquée en associant à la pristinamycine.
Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, prévenez votre médecin ou votre pharmacien. Cet antibiotique ne sera utilisé pendant la grossesse que sur les conseils de votre médecin. Il est contre-indiqué pendant l’allaitement.
Sous quelles formes et à quels dosages est commercialisée la pristinamycine ?
Cet antibiotique est disponible sous forme de comprimés (pristinamycine 250 mg, pristinamycine 500 mg).
Comment prendre la pristinamycine ?
Avalez le comprimé avec un verre d’eau (vous pouvez le coupez si vous n’arrivez pas à l’avaler entier). Un comprimé devant être donné à un jeune enfant peut être écrasé dans un peu de lait ou dans un aliment sucré comme de la confiture.
Les comprimés de pristinamycine doivent de préférence être pris pendant les repas.
Pour lutter contre l’infection avec une efficacité maximale, les prises de pristinamycine doivent être réparties à intervalles réguliers tout au long de la journée. Consultez l’ordonnance pour connaître le nombre de prises que vous devez respecter. À titre d’exemple, la pristinamycine prescrite 2 fois par jour doit être prise toutes les 12 heures environ (à 7h et 19h ou à 8h et 20h).
Quelle est la posologie de la pristinamycine ?
Le dosage, la fréquence de prise et la durée du traitement par pristinamycine dépendront de votre infection et de votre âge. Respectez la posologie mentionnée sur l’ordonnance de votre médecin. À titre indicatif, la dose habituelle chez l’adulte varie de 2 g à 4 g par jour en 2 ou 3 prises.
N’interrompez pas votre traitement avant la fin de la durée prescrite sans avis médical, même si vous vous sentez mieux. Ne prolongez pas non plus la durée de prise de pristinamycine de votre propre initiative si vos symptômes ne s’améliorent pas, mais informez-en votre médecin. Ne pas respecter la durée de traitement par pristinamycine prescrite pour vous augmente le risque d’antibiorésistance.
Dois-je modifier mon mode de vie pendant le traitement ?
La prise de pristinamycine n’est pas une contre-indication au sport ou à toute autre activité quotidienne.
La consommation d’alcool (avec modération) est possible pendant le traitement par pristinamycine.
Quel est le risque d’antibiorésistance de la pristinamycine ?
Quels sont les effets secondaires de la pristinamycine ?
Les effets indésirables les plus fréquents de la pristinamycine sont digestifs : lourdeur d’estomac, nausées, vomissements, maux de ventre et diarrhées. Peuvent également survenir des douleurs musculaires et articulaires.
Arrêtez votre traitement et contactez sans attendre votre médecin si vous présentez des troubles digestifs graves tels qu’une inflammation du côlon avec des diarrhées et/ou du sang dans les selles.
Cet antibiotique peut provoquer une allergie ou une réaction cutanée grave. Arrêtez le traitement et avertissez immédiatement votre médecin si vous présentez un ou plusieurs des symptômes suivants :
- des plaques rouges sur la peau qui démangent, un gonflement du cou et du visage, des difficultés à respirer, un malaise ;
- une éruption de cloques sur la peau, de la peau qui se décolle, des pustules, de la fièvre, une augmentation des ganglions, une grande fatigue.
À quelle famille d’antibiotiques appartient la pristinamycine ?
Cet antibiotique appartient à la famille des synergistines, dont il est le seul représentant.
Que faire de mon surplus de pristinamycine ?
Ce médicament vous a été personnellement prescrit : ne donnez pas de pristinamycine à d’autres personnes et ne réutilisez jamais cet antibiotique sans avis médical, même si vos symptômes semblent identiques. Une fois le traitement par pristinamycine terminé, rapportez les blisters de comprimés entamés, non utilisés ou périmés à votre pharmacien. Pour en savoir plus : Cyclamed.
Pour éviter le gaspillage des antibiotiques qui restent dans la boîte en fin de traitement, le pharmacien peut vous remettre le nombre exact d’unités prescrites par le médecin. Dans ce cas, vous n’aurez rien à rapporter à la pharmacie.
Un antibiotique, comment ça marche ?
Chronique réalisée en partenariat avec Santé publique France.
Les informations qui figurent dans cette fiche sont générales, elles ne remplacent pas l'avis de votre professionnel de santé.
Pour avoir des informations plus détaillées sur ce médicament, consultez la base de données publique des médicaments.
Sources :
- Munita JM, Murray BE, Arias CA : Daptomycin and Quinupristin-Dalfopristin, Principles and Practice of Infectious Diseases, 31, 396-404.e2
- HAS : Otite moyenne aiguë purulente de l’adulte, juillet 2021
- HAS : Sinusite de l’adulte, juillet 2021
- HAS : Sinusite de l’enfant, juillet 2021
- HAS / SPILF / SFD : Prise en charge des infections cutanées bactériennes courantes, février 2019
- HAS / SPILF / GPIP : Choix et durées d’antibiothérapie préconisées dans les infections bactériennes courantes, juillet 2021
- SPILF / Afssaps / SPF : Antibiothérapie par voie générale dans les infections respiratoires basses de l’adulte, Pneumonie aiguë communautaire – Exacerbations de bronchopneumopathie chronique obstructive, juillet 2010
- Antibioguide, référentiel d’antibiologie des établissements de santé du Grand Est, février 2019
- Gouraud A, Vial T : Risques de réactions d’hypersensibilité à la pristinamycine, Vigitox n° 46, mai 2011
- Prévot et al. Pristinamycin-induced arthralgia and myalgia: Analysis of the French Pharmacovigilance Database. Médecine et Maladies infectieuses, Published online October 28, 2017
- RCP et notice Pristinamycine : https://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr/.
Les contenus Antibio'Malin sont issus d’un projet de recherche mené par l’axe interdisciplinaire ANTIBIOVAC au sein de l’équipe de recherche APEMAC de l’Université de Lorraine. Ce travail a été mené en collaboration avec AntibioEst, l’ARS Grand Est, la CPAM de Meurthe et Moselle et la DRSM Nord-Est. Le comité scientifique multidisciplinaire a inclus une cinquantaine de personnes (professionnels de santé et usagers). La mise à jour du contenu est réalisée par l’équipe d’AntibioEst.