Sulfadiazine

La sulfadiazine, comment ça marche ? 

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La sulfadiazine est un antibiotique et un antiparasitaire de la famille des sulfamides utilisé dans des cas bien particuliers. Par voie orale, il est donné en association avec un autre antibiotique pour traiter la toxoplasmose (une maladie parasitaire transmise par les animaux) chez les personnes immunodéprimées, celles ayant une atteinte des yeux due à l’infection ou chez les femmes enceintes à partir du 2^e trimestre. Par voie cutanée (en pommade), il est employé dans la prévention et le traitement des infections des brûlures au 2^e degré.

À quoi dois-je faire attention avant de prendre la sulfadiazine ?

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Ne prenez pas de sulfadiazine si vous êtes allergique à la sulfadiazine ou si vous avez déjà eu un effet secondaire cutané grave avec cet antibiotique.

Ne prenez pas cet antibiotique si vous avez un déficit en G6PD (maladie des globules rouges). Prévenez votre médecin si vous avez des problèmes graves aux reins ou au foie.

Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien. La sulfadiazine peut, si besoin, être prise au cours de la grossesse, quel qu’en soit le terme. L’allaitement est déconseillé pendant le traitement et contre-indiqué si l’enfant a un déficit en G6PD ou s'il est âgé de moins d’1 mois. 

La sulfadiazine en crème ne doit pas être utilisée chez les enfants de moins de 2 mois.

Sous quelles formes et à quels dosages est commercialisée la sulfadiazine ?

Cet antibiotique est disponible sous forme de comprimés (sulfadiazine 500 mg) et de pommade pour la peau dosée à 1 %.

Comment prendre la sulfadiazine ?

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• Sulfadiazine en comprimés : avalez les comprimés avec un verre d'eau. Les comprimés doivent être écrasés s’ils doivent être donnés à de jeunes enfants. Étant légèrement amers, ils peuvent être mélangés à un jus de fruit ou à un aliment comme un yaourt ou une purée.

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• Sulfadiazine en pommade : nettoyez la brûlure avec de l’eau stérile ou une solution saline avant application. Appliquez la crème directement sur la peau (en couche de 2 à 3 mm d’épaisseur) ou en l’étalant préalablement sur une gaze stérile. 

Quelle est la posologie de la sulfadiazine ?

Conformez-vous à l’ordonnance de votre médecin. À titre indicatif, le dosage de la sulfadiazine par voie orale chez l’adulte est de 4 à 12 comprimés par jour (en 4 à 6 prises). Le traitement de la toxoplasmose par sulfadiazine peut durer plusieurs semaines.

N’interrompez pas votre traitement avant la fin de la durée prescrite sans avis médical, même si vous vous sentez mieux. Ne prolongez pas non plus la durée de prise de sulfadiazine de votre propre initiative si vos symptômes ne s’améliorent pas, mais informez-en votre médecin. Ne pas respecter la durée de traitement par sulfadiazine prescrite pour vous augmente le risque d’antibiorésistance.

Dois-je modifier mon mode de vie pendant le traitement ? 

La prise de sulfadiazine n’est pas une contre-indication au sport ou à toute autre activité quotidienne. 

La consommation d’alcool (avec modération) n’est pas contre-indiquée pendant le traitement par sulfadiazine.

Buvez de l’eau abondamment pendant toute la durée du traitement par sulfadiazine en comprimés.

La sulfadiazine rend la peau plus sensible aux rayons ultraviolets (UV) : évitez toute exposition au soleil ou aux rayons UV artificiels (cabines de bronzage) pendant le traitement.

Quel est le risque d’antibiorésistance de la sulfadiazine ?

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Quels sont les effets secondaires de la sulfadiazine ? 

La sulfadiazine par voie orale peut entraîner divers effets secondaires dont la fréquence n’est pas spécifiée : des troubles digestifs (nausées, vomissements, maux d'estomac, diarrhée), des douleurs articulaires, des maux de tête, de la confusion, des étourdissements. 

Cet antibiotique peut également occasionner des troubles hépatiques, rénaux, et des réactions allergiques. Arrêtez votre traitement et contactez immédiatement votre médecin si pendant le traitement vous avez des douleurs dans le bas du dos et/ou du sang dans les urines, un teint jaune, une fièvre, une sensation de grippe, des plaques rouges et des cloques sur la peau et/ou un gonflement des ganglions. 

La sulfadiazine en pommade peut engendrer une coloration grise de la peau (favorisée par l’exposition au soleil), une peau sèche, des démangeaisons, des éruptions cutanées et une sensation de brûlure au niveau du site d’application.

À quelle famille d’antibiotiques appartient la sulfadiazine ? 

Cet antibiotique fait partie de la famille des sulfamides.

Que faire de mon surplus de sulfadiazine ? 

Ce médicament vous a été personnellement prescrit : ne donnez pas de sulfadiazine à d’autres personnes et ne réutilisez jamais cet antibiotique sans avis médical, même si vos symptômes semblent identiques. Une fois le traitement par sulfadiazine terminé, rapportez les médicaments (blisters de comprimés, tubes ou pots de crème) entamés, non utilisés ou périmés à votre pharmacien. Pour en savoir plus : Cyclamed.

Pour éviter le gaspillage des antibiotiques qui restent dans la boîte en fin de traitement, le pharmacien peut vous remettre le nombre exact d’unités prescrites par le médecin. Dans ce cas, vous n’aurez rien à rapporter à la pharmacie.

Un antibiotique, comment ça marche ?

Chronique réalisée en partenariat avec Santé publique France. 





Les informations qui figurent dans cette fiche sont générales, elles ne remplacent pas l'avis de votre professionnel de santé. 

Pour avoir des informations plus détaillées sur ce médicament, consultez la base de données publique des médicaments. 

Sources :

• Mandelbrot L et al : Toxoplasmose pendant la grossesse : proposition actuelle de prise en charge pratique, Gynécologie Obstétrique Fertilité & Sénologie, Vol.49, n°10, oct. 2021, 782-791
• UMVF – Campus de Parasitologie-Mycologie – ANOFEL : Toxoplasmose (MAJ 10/10/2016) http://campus.cerimes.fr/parasitologie/enseignement/toxoplasmose/site/html/6.html 
• Hautier A : Prise en charge d’une brûlure non grave en ambulatoire, La Revue du Praticien, 20 décembre 2018, 68(10);1083-6 
• RCPs et notices Adiazine, Sulfadiazine : https://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr/.