Altération cutanée, démangeaisons ou sensation de brûlure de la muqueuse et de la peau péristomiale

Une peau péristomiale rouge, irritée ou douloureuse peut résulter du contact des effluents avec la peau, de soins inadaptés, d’une réaction allergique à un dispositif ou à un produit. Il est recommandé de contacter votre stomathérapeute afin d’identifier la cause de l’irritation et de bénéficier de conseils personnalisés, ainsi que d’un traitement adapté si nécessaire.

Si vous rencontrez d’autres complications de ce type :  

Extériorisation excessive de la muqueuse : prolapsus de stomie

Si vous avez l’impression que votre stomie ressort plus que d’habitude, il est possible que ce soit un prolapsus c’est-à-dire l’extériorisation de l’intestin  par l’orifice de la stomie. Il est conseillé de consulter sa stomathérapeute et son chirurgien sans qu’il y ait un caractère d’urgence.

La plupart du temps, une simple surveillance avec adaptation de l’appareillage est suffisante. Dans la majorité des situations, le repos en position allongée, associé à une pression douce et progressive sur la stomie, permet une réduction spontanée mais qui ne perdure pas. Lorsque le prolapsus est difficile à réduire, l’application de sucre de table sur la stomie peut aider à réintégrer l’intestin.

Une chirurgie programmée peut vous être proposée si le prolapsus gêne l’appareillage.  

En revanche, si la stomie devient gonflée, douloureuse et si l’intestin ne se réintègre pas , une consultation en urgence s’impose.  

Rétrécissement de l’orifice de la stomie (sténose)

Un rétrécissement de l’orifice stomial, peut gêner le passage des selles et perturber le transit en cas de stomie digestive et entraîner des infections urinaires à répétition en cas de stomie urinaire.  

Une consultation avec votre stomathérapeute et votre chirurgien est nécessaire mais ce n’est pas une urgence sauf s’il y a des signes cliniques de complications (syndrome sub-occlusif pour les stomies digestives ou choc septique pour les stomies urinaires).

L’utilisation de dilatateurs parfois encore recommandée afin de maintenir un calibre suffisant ne résout pas le problème à long terme.

Dans les formes les plus sévères, une correction chirurgicale peut être envisagée.  

Apparition d’une  « boule » sous la peau autour de la stomie

La formation d’une boule sous la peau autour de la stomie peut correspondre à une éventration, également appelée hernie. Cette complication survient lorsque l’intestin se glisse entre les muscles abdominaux et la peau.  

La survenue d’une éventration péristomiale est favorisée par le port de charges lourdes, l’utilisation d’une potence (lit médicalisé) ou le surpoids.

En cas de hernie modérée, le port d’une ceinture de contention adaptée peut être proposé (sur prescription médicale) . Si la hernie est plus volumineuse ou symptomatique, une prise en charge chirurgicale pourra être programmée.

Un suivi régulier avec votre stomathérapeute est essentiel pour prévenir, dépister et traiter rapidement toute complication liée à la stomie, et ainsi préserver votre confort et votre qualité de vie.

Dans tous les cas, il est nécessaire de consulter le professionnel de santé qui vous prend en charge pour votre suivi.