Endométriose

Traitements des causes

Certains des traitements prescrits aux femmes qui souffrent d’endométriose sont spécifiques à cette maladie.

C’est le cas des traitements hormonaux destinés à réduire le taux d’estrogènes dans le sang, afin de bloquer la prolifération et le saignement des lésions.

Ainsi, lorsque la patiente ne souhaite pas débuter une grossesse, le traitement de l’endométriose repose sur un traitement hormonal par contraception œstroprogestative (« pilule ») qui sera prise sans arrêt entre les plaquettes, ou par la pose d'un stérilet hormonal délivrant du lévonorgestrel.

Lorsque la pilule ou le stérilet hormonal sont insuffisants pour contrôler les symptômes, le médecin peut prescrire des analogues de la GnRH (hormone libératrice des gonadotrophines, des hormones qui stimulent les ovaires) afin de mettre les ovaires au repos.

Si l’endométriose est sévère et le traitement médicamenteux insuffisant, ou si les lésions entraînent une infertilité ou des conséquences potentiellement graves, il peut être nécessaire d’enlever, lors d’une intervention chirurgicale, les kystes et les adhérences provoquées par les fragments d’endomètre présents dans la cavité abdominale.

Ce traitement chirurgical de l’endométriose peut être « conservateur » (lorsque les lésions sont éliminées sans enlever d’organe) ou « total » (lorsque le chirurgien enlève l’utérus et les ovaires). Les techniques opératoires sont variables et ont beaucoup progressé ces dernières années. 

Aujourd’hui, les experts considèrent qu’une intervention chirurgicale doit uniquement être envisagée lorsque toutes les autres options de traitement ont été épuisées.

Recommandations officielles pour le traitement médical

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