Pivmécillinam
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Publié le 26/08/2026
Information proposée par Antibio'Malin
Le pivmécillinam est un antibiotique apparenté aux pénicillines et efficace sur certaines bactéries sensibles.
Qu'est-ce que le pivmécillinam ?
Le pivmécillinam est un antibiotique contenant du mécillinam, un actif antibiotique apparenté à la famille des pénicillines. Il est efficace sur les germes sensibles, dont le colibacille responsable entre autre d’infections urinaires.
Pourquoi le médecin m'a-t-il prescrit du pivmécillinam ?
Le pivmécillinam est recommandé dans le traitement des cystites (infections de la vessie) de l’homme et de la femme et dans le traitement des colonisations urinaires de la femme enceinte, quand les antibiotiques préférentiels ne peuvent être utilisés.
Comment prendre le pivmécillinam en toute sécurité ?
Ne prenez pas de pivmécillinam si vous avez une allergie prouvée au pivmécillinam ou aux pénicillines ou si vous avez déjà eu une réaction allergique grave à une céphalosporine ou à un antibiotique de la famille des carbapénèmes.
Ne prenez pas de pivmécillinam si vous souffrez d’une maladie pouvant retarder le transit ou la vidange œsophagienne (maladie de Parkinson, sclérose en plaque), ou d’une porphyrie (maladie génétique du sang).
Prévenez votre médecin si vous avez un problème rénal et si vous prenez des médicaments tels que du méthotrexate (contre certains cancers, le psoriasis, la polyarthrite rhumatoïde) ou de l’acide valproïque (contre l’épilepsie). Informez votre médecin de tous vos traitements en cours : en cas de doute, demandez conseil à votre pharmacien.
Si vous êtes enceinte, le pivmécillinam peut être utilisé à n’importe quel moment de la grossesse.
Si vous allaitez, le pivmécillinam peut être utilisé sauf si votre enfant est allergique aux bêta-lactamines.
Quelles sont les différentes formes de pivmécillinam ?
Cet antibiotique est proposé sous forme de comprimés (pivmécillinam 200 mg).
Comment prendre le pivmécillinam ?
Prenez les comprimés entiers avec un grand verre d’eau au milieu du repas. Attention, ils doivent être avalés en position assise ou debout. Ne vous allongez pas et n’allez pas vous coucher dans les 30 minutes après la prise, afin d’éviter le risque d’irritations de l'œsophage.
Quand prendre le pivmécillinam ?
Pour lutter contre l’infection avec une efficacité maximale, les prises de pivmécillinam doivent être réparties à intervalles réguliers tout au long de la journée. Consultez l’ordonnance pour connaître le nombre de prises que vous devez suivre. À titre d’exemple, le pivmécillinam prescrit 2 fois par jour doit être pris toutes les 12 heures environ (à 7h et 19h ou à 8h et 20h).
Quelle est la posologie du pivmécillinam ?
Veillez à prendre cet antibiotique en suivant les indications de votre médecin et conformez-vous au dosage, à la fréquence de prise et à la durée de traitement mentionnés sur l'ordonnance. Vérifiez auprès de votre pharmacien en cas de doute. À titre indicatif, la posologie habituelle du pivmécillinam chez la femme adulte est de 400 mg 2 fois jour durant 3 à 7 jours.
Je peux arrêter le pivmécillinam si je me sens mieux ?
N’interrompez pas votre traitement avant la fin de la durée prescrite sans avis médical, même si vous vous sentez mieux. Ne prolongez pas non plus la durée de prise de pivmécillinam de votre propre initiative si vos symptômes ne s’améliorent pas, mais informez-en votre médecin. Ne pas respecter la durée de traitement par pivmécillinam prescrite pour vous augmente le risque d’antibiorésistance, d'échec thérapeutique et de rechute.
Y-a-t-il des choses à éviter pendant le traitement ?
La prise de pivmécillinam n’est pas une contre-indication au sport ou à toute autre activité quotidienne.
La consommation d’alcool (avec modération) n’est pas contre-indiquée pendant le traitement par pivmécillinam. Néanmoins, l’abus d’alcool est dangereux pour la santé, et l’alcool est contre indiqué avec de nombreux médicaments.
Le pivmécillinam peut occasionner des étourdissements, des vertiges et de la confusion : ne conduisez et n’utilisez des machines que si vous vous sentez bien.
Y-a-t-il un risque de créer une résistance bactérienne quand on prend du pivmécillinam ?
Le risque est moins important qu’avec certains autres antibiotiques. Néanmoins, comme tous les antibiotiques, le pivmécillinam peut engendrer des résistances. C’est pour cela qu’il doit être utilisé raisonnablement.
Contrairement à l’idée reçue, ce n’est pas notre corps qui devient résistant mais bien la bactérie qui nous infecte (antibiorésistance).
Que faire si je ressens des effets secondaires ?
Les effets indésirables les plus fréquents du pivmécillinam sont la diarrhée, des nausées et une infection par des champignons (mycose). Plus rarement peuvent survenir des éruptions cutanées pouvant être d’origine allergique, des maux de tête, des étourdissements, des vertiges, des maux de ventre, une fatigue, ou encore une irritation de l’œsophage.
Arrêtez le traitement par pivmécillinam, contactez immédiatement votre médecin et prenez des photos si vous présentez une réaction de type allergique (rougeurs sur la peau, gonflement du visage, malaise, palpitations, difficultés à respirer), si vous avez une éruption sévère sur la peau avec des cloques et des démangeaisons.
Contactez immédiatement votre médecin en cas de confusion, troubles de la conscience.
Si vous avez une diarrhée sévère, persistante, ne la traitez pas par vous-même, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien.
À quelle famille d’antibiotiques appartient le pivmécillinam ?
Cet antibiotique appartient à la famille des pénicillines.
Que faire des antibiotiques restants à la fin de mon traitement ?
Ce médicament vous a été personnellement prescrit : ne donnez pas de pivmécillinam à d’autres personnes et ne réutilisez jamais cet antibiotique sans avis médical, même si vos symptômes semblent similaires. Une fois le traitement par pivmécillinam terminé, rapportez les blisters de comprimés entamés, non utilisés ou périmés à votre pharmacien. Pour en savoir plus sur le tri des médicaments : Cyclamed.
Pour éviter le gaspillage des antibiotiques qui restent dans la boîte en fin de traitement, le pharmacien peut vous remettre le nombre exact d’unités prescrites par le médecin. Dans ce cas, vous n’aurez rien à rapporter à la pharmacie.
Je peux prendre du pivmécillinam avec de l’ibuprofène ou de l’aspirine acheté à la pharmacie ?
Les anti-inflammatoires comme l’ibuprofène et l’aspirine soulagent la fièvre et les douleurs mais peuvent avoir des effets secondaires. Dans certaines situations, ils peuvent aggraver l’infection traitée par le pivmécillinam. Ne prenez jamais d’anti-inflammatoires sans avis médical pendant une infection. Parlez-en à votre médecin qui pourra juger si la prise d’anti-inflammatoire est possible ou non.
Je peux prendre du pivmécillinam avec du paracétamol ?
Le paracétamol a pour but de lutter contre la douleur et/ou la fièvre. Il n’est pas contre-indiqué de prendre du pivmécillinam avec du paracétamol. Ils sont souvent associés afin de pouvoir diminuer les symptômes que peut provoquer l’infection (douleur et fièvre).
Combien de temps attendre entre une prise de pivmécillinam et de paracétamol ?
Il n’y a pas de délai particulier à respecter entre la prise de ces 2 médicaments. Le pivmécillinam et le paracétamol peuvent être pris au même moment. En revanche, respectez l’intervalle entre 2 prises de paracétamol (une prise toutes les 6 heures, soient 4 prises par 24h maximum) et l’intervalle entre 2 prises de pivmécillinam.
Un antibiotique, comment ça marche ?
Chronique réalisée en partenariat avec Santé publique France.
Les informations qui figurent dans cette fiche sont générales, elles ne remplacent pas l'avis de votre professionnel de santé.
Pour avoir des informations plus détaillées sur ce médicament, consultez la base de données publique des médicaments.
Sources :
• HAS : Choix et durées d’antibiothérapie : femme enceinte : colonisation urinaire et cystite, MAJ mai 2025
• HAS : Cystite aiguë simple, à risque de complication ou récidivante, de la femme, juillet 2024
• SPILF : IUMACA infections urinaires masculines aiguës communautaires de l’adulte, sept 2025
• ANSM : répertoire des médicaments.
Les contenus Antibio'Malin sont issus d’un projet de recherche mené par l’axe interdisciplinaire ANTIBIOVAC au sein de l’équipe de recherche APEMAC de l’Université de Lorraine. Ce travail a été mené en collaboration avec AntibioEst, l’ARS Grand Est, la CPAM de Meurthe et Moselle et la DRSM Nord-Est. Le comité scientifique multidisciplinaire a inclus une cinquantaine de personnes (professionnels de santé et usagers). La mise à jour du contenu est réalisée par l’équipe d’AntibioEst.