Grossesse non prévue : une nouvelle déstabilisante ?

Si vous ne l’avez pas planifié, le fait d’apprendre que vous êtes enceinte peut être vécu comme une magnifique surprise… ou comme un drame. Dans tous les cas, cette annonce peut être déstabilisante. Quelles que soient les situations particulières, il y a plusieurs options possibles.

Grossesse non prévue : quelles options disponibles ? 

Lors d’une grossesse imprévue, plusieurs options sont possibles :

• poursuivre la grossesse et accueillir un enfant ;
• poursuivre la grossesse et confier l’enfant à l’adoption ;
• interrompre la grossesse.

Si la décision est évidente pour certains, elle est beaucoup plus complexe pour d’autres. N’hésitez pas à vous faire accompagner dans vos interrogations et démarches en demandant conseil à des proches ou à des professionnels de santé. 
Vous pouvez également contacter par téléphone ou par tchat le numéro vert national « IVG, contraception, sexualités ».

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Grossesse non prévue sous contraception : c’est possible ? 

Oubli de pilule, glissement ou déchirement de préservatif ? Ça peut arriver. Deux IVG sur trois2 sont réalisées chez des femmes qui utilisaient une méthode de contraception à la date de la conception. Les grossesses non prévues sont en effet souvent liées à un problème dans l’usage de la contraception. Le moyen de contraception que vous choisissez doit être celui qui correspond le mieux à votre mode de vie. Si celui-ci ne vous convient pas (ou plus), vous pouvez en changer. 

Sources :

• Chiffre clé : 1/3 des grossesses seraient non prévues en France : Bajos, N., Moreau, C., Leridon, H., & Ferrand, M., « Pourquoi le nombre d’avortements n’a-t-il pas baissé en France depuis 30 ans », Population et sociétés, 407, 1-4, 2004.
• Moreau Caroline, Desfrères Julie, Bajos Nathalie, « Circonstances des échecs et prescription contraceptive post-IVG : analyse des trajectoires contraceptives autour de l’IVG », Revue française des affaires sociales, p. 148-161. DOI : 10.3917/rfas.111.0148.
• Service-public, Interruption volontaire de grossesse (IVG), 2019.
• Chiffre clé : 1 femme sur 3 aura recours à une IVG au cours de sa vie : Mazuy, M., Toulemon, L., & Baril, É., « Un recours moindre à l’IVG, mais plus souvent répété », Population Sociétés, (1), 1-4,2015.

Pourquoi est-il important de parler contraception avec votre partenaire ? 

La sexualité d’un couple se vit à deux, aussi bien dans le rapport sexuel que dans le quotidien. Et les deux partenaires sont potentiellement fertiles, et donc responsables d’une possible grossesse.

Si aujourd’hui il existe peu de méthodes contraceptives masculines et que les méthodes disponibles sont surtout assumées par les femmes, il est important d’explorer en couple toutes les options possibles en matière de contraception.

Pour anticiper les risques

D’abord, parce que la plupart de ces méthodes ne sont pas infaillibles et qu’il faut anticiper des solutions en cas de problème. Cela peut être, par exemple :

• un préservatif qui craque ou qui glisse (qui va nécessiter la prise d’une contraception d’urgence) ;
• un oubli de pilule, de patch (qui va nécessiter d’utiliser des préservatifs pendant sept jours) ;
• la pose d’un DIU (qui va nécessiter l’usage du préservatif pendant quelques jours après la pose).

Pour choisir ensemble la méthode de contraception

Ensuite, une discussion sur les méthodes de contraception, leurs avantages et leurs inconvénients peut permettre de faire le point sur les connaissances et les attentes de chacun. Si les deux partenaires comprennent bien le fonctionnement et les éventuels inconvénients ou les effets indésirables de la méthode choisie, la charge mentale liée à ce sujet et sa logistique peuvent être partagées (coût, achat à la pharmacie, prises de rendez-vous médicaux, rappel de la prise, vérification des stocks, etc.).

Comment parler contraception avec votre partenaire ?

Votre relation est installée et vous souhaitez arrêter le préservatif pour passer à un autre mode de contraception ? Il peut exister différentes façons d’aborder le sujet de la contraception avec votre partenaire, comme :

• se renseigner ensemble sur toutes les méthodes contraceptives qui s’offrent à vous ;
• discuter de la méthode la mieux adaptée à vous et à votre couple ;
• explorer ensemble le fonctionnement de la méthode envisagée ;
• échanger sur vos interrogations respectives ;
• aller ensemble voir un professionnel de santé afin de poser toutes les questions liées à la méthode envisagée. 

Et si c’est un début de relation, comment aborder le sujet ? 

Lorsque vous débutez une relation, n’hésitez pas à discuter avec votre partenaire de la « double protection », c’est-à-dire l'utilisation d’un préservatif couplé avec un autre moyen de contraception pour :

• vous protéger des infections sexuellement transmissibles ;
• éviter une grossesse non prévue s’il y a un problème avec le préservatif.

Quand et comment débuter la diversification alimentaire de votre bébé ?

Un bébé peut commencer à découvrir toutes les familles d’aliments entre 4 et 6 mois, y compris ceux qui peuvent provoquer une allergie (œufs, arachides, poudre d’amandes ou de noisettes…). Pareil pour le gluten. En effet, on sait aujourd’hui que plus les enfants goûtent tôt ces aliments, plus ils développent leur tolérance à ces aliments.

Vous pouvez cependant demander l’avis de votre médecin traitant ou de PMI s’il y a des allergies dans la famille.

Commencez quand vous le souhaitez : pas avant le début du 5e mois ou un peu plus tard, en particulier si votre enfant est prématuré. Si c’est votre cas, demandez un avis médical. Mais rappelez-vous qu’après 6 mois révolus, le lait seul ne suffit plus à couvrir ses besoins.

Adapter les apports à ses besoins

L’allaitement maternel se fait à la demande, et que si l’enfant est nourri au biberon c’est lui qui « gère » les quantités qu’il absorbe et qu’il ne faut pas insister pour qu’il finisse le biberon.

À chacun son rythme

Votre enfant peut avoir le goût de la découverte, mais il peut aussi ne pas manifester d’engouement pour le changement. Chaque enfant a son propre rythme qu’il est important de respecter. Lors de la diversification alimentaire, le passage du liquide à des textures de plus en plus solides est un apprentissage que chaque enfant réalise à son rythme. Un aliment inconnu, des morceaux à mâcher, une cuillère à attraper… autant de situations qui vont entraîner des réactions de votre enfant. Pour bien s’adapter à ses besoins, le mieux est de l’observer. A-t-il l’air surpris ? Intéressé ? Content ? Votre rôle de parent est de l’accompagner et le laisser expérimenter.

Respecter les goûts et les préférences de son enfant

Si votre enfant est surpris par l’odeur, la couleur, le goût ou la texture d’un aliment, il faut le rassurer en lui parlant de cet aliment. Une petite grimace ne doit pas vous empêcher de refaire un essai. Ne le forcez pas, mais proposez-lui quelques jours plus tard ce qu’il a refusé : petit à petit, il se familiarisera avec la nouveauté, la goûtera... et finira sans doute par l’apprécier. Il faut souvent réessayer plusieurs fois (parfois jusqu’à 10). Moins vous vous braquerez, plus il y a de chances que votre enfant goûte avec plaisir l’aliment quelque temps plus tard. Attention cependant à distinguer le refus d’un aliment nouveau avec un véritable dégoût : comme vous, votre enfant peut ne pas aimer certains produits. Il ne faut jamais le forcer à manger.

Gérer les quantités et la fréquence des repas

Dès sa naissance, un enfant prend naturellement les quantités de lait dont son corps a besoin et cela continue après quand vous lui proposez d’autres aliments.

Au début de la diversification alimentaire, entre 4 et 6 mois, il goûte une puis quelques cuillères à café ; puis progressivement, son appétit et ses capacités de digestion augmentent. Il est possible qu’au moment où il commencera à manger tout seul, votre enfant mange moins. Rappelez-vous aussi que son appétit peut varier d’une journée à l’autre.

Évitez de lui donner à manger en dehors des repas « pour compenser » ; en ne mangeant qu’aux repas et au goûter, il lui sera plus facile d’être à l’écoute de son appétit et d’avoir faim quand il passe au repas.

S’il mange « trop » lors d’un repas, il mangera spontanément moins au repas suivant (c’est une capacité que nous « désapprenons » en grandissant). Faites-lui confiance, et s’il n’a plus faim, ne le forcez pas à finir son assiette.

En ce qui concerne le rythme des repas, il est de 4 par jour dès 6-8 mois : petit déjeuner, déjeuner, goûter et dîner. Structurer ainsi l’alimentation de votre enfant sur la journée lui permet d’acquérir de bonnes habitudes le plus tôt possible.

Quelques signes de faim de l’enfant : il pleure, agite vivement bras et jambes, ouvre la bouche quand le biberon ou la cuillère approche.

Quelques signaux de rassasiement : il s’endort sur le sein ou le biberon ou ralentit sa tétée ou sa prise de nourriture, tourne la tête quand on lui tend la cuillère, regarde ailleurs, veut quitter sa chaise pour aller jouer.

Un repère : la courbe de croissance du carnet de santé

Comme les adultes, certains enfants mangent plus - ou moins - que d’autres. Les consultations systématiques de suivi avec le médecin traitant ou à la PMI servent à vérifier que le poids et la taille de votre enfant suivent une évolution normale. Au moindre doute, vous pouvez aussi consulter entre deux consultations systématiques.

Une priorité : ne pas prendre le premier verre

Juste « un petit verre », cela ne paraît pas grand-chose. Mais si vous êtes dépendant à l’alcool, ce petit verre peut en entraîner bien d’autres. Ne pas rechuter, c’est d’abord refuser à tout prix de prendre un premier verre. 

Mettez toutes les chances de votre côté

Être sevré n’enlève pas votre sensibilité à l’alcool. Alors prenez quelques précautions pour éviter les situations à risque.

• Ne gardez pas d’alcool chez vous.
• Ne restez pas en contact avec des personnes qui vous « poussent » à boire.
• Évitez les situations où il vous sera difficile de ne pas boire.
• Évitez les lieux où vous achetiez ou consommiez de l’alcool.
• Faites une autre activité dans les moments où vous aviez l’habitude de boire.
• Voyez votre abstinence à l’alcool comme une libération et non comme une contrainte.
• Demandez à vos proches de faire attention à ne pas vous proposer d’alcool.

Nos conseils pour dire « non »

Dire « non » au verre d’alcool qu’on vous propose peut être difficile. Voici quelques conseils pour vous y aider :

• Un simple « non merci » peut suffire, vous n’êtes pas obligé de vous justifier.
• Vous pouvez inventer une excuse médicale (« je suis malade », …).
• Vous pouvez dire que vous faites une pause pour le moment (« pas aujourd’hui »).
• Osez faire entendre votre voix : soyez ferme avec ceux qui insistent (« non, c’est non »).

Des conseils pour faire face aux envies soudaines de boire ? Lisez Comment résister aux envies de boire.

Être accompagné, c’est mieux !

Avoir des personnes avec qui parler diminue le risque de rechute :

• Trouvez le soutien de proches de confiance.
• Parlez-en régulièrement avec votre médecin.
• Entamez une démarche de suivi dans un Centre de soins, d’accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA). 

Dans tous les cas, même longtemps après avoir arrêté de boire, restez vigilant, en particulier dans les moments difficiles ou festifs.